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糖尿病患者个性化综合饮食护理研究

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糖尿病多发中老年群体,为目前威胁人类健康的慢性疾病之一,多因肥胖和高热量饮食发病[1]。该病病程长,需药物控制病情进展,且并发症较多。常规门诊多经药物治疗配合医嘱护理。但护理模式多不见效,药用降糖效果不佳。故本文就个性化综合饮食护理效果探究如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取本院内分泌科门诊2015年1月至2016年1月就诊的2型糖尿病患者88例,依随机表法分为对照、观察组。观察组(n=44)男23例,女21例,病程0.5-3(1.9±1.4)年;对照组(n=44)男24例,女20例,病程1-3.5(2.7±1.7)年。两组基线资料差异无统计学意义,P>0.05。(1)纳入标准:合并高血压、冠心病及高血脂症患者。(2)排除标准:药物禁忌、脏器功能性病变及沟通障碍者。1.2方法对照组患者行门诊医嘱+常规护理。告知患者用药禁忌及用药剂量。就患者病情程度指导患者合理运动。告知患者少油少盐少糖饮食。若有异常及时回院复诊。观察组门诊配合个性化综合饮食护理模式。第一,热量均衡饮食护理。护理人员可依照患者BMI指数对患者行总热量计算。计算BMI值时可综合考量体质量、身高、性别及体力劳动情况合理计算每日摄入量。若有肥胖严重患者需严格关注,并科学定量饮食。第二,热量摄入饮食护理。常规饮食中碳水化合物占总热量一半以上。而脂肪占总热量30%。蛋白质占总热量15%。故可结合上述摄入热量计算结果为患者搭配饮食。第三,饮食搭配护理。饮食可分为三类,第一类即谷类,含膳食纤维及碳水。第二类为蔬菜水果,含膳食纤维、维生素和无机盐。但水果中葡萄糖含量较高,需加强控制。第三类为肉蛋奶。内含蛋白质及不饱和脂肪酸,可降低患者血胆固醇。第四,个性化饮食调整。因各类别食物不同,可指导患者在各类饮食清单中划出爱吃食物,合理搭配饮食。若有不喜欢吃食物也可划×排除。随访时可调查患者饮食遵守情况,若有饮食不遵守或饮食自行调整不佳者可嘱其回院就诊,由护理人员帮助其定期调整饮食清单。第五,饮食搭配运动护理。根据患者喜好指导患者行有氧运动。如:散步、登山、慢跑等。告知患者运动时间及运动禁忌。日常随访可调查患者运动情况。若有患者运动中出现不适患者可帮助患者及时调整方案。第六,血糖检测护理。若有患者血糖不能自行检测,可嘱其回院检测。或可指导患者自行购买血糖检测仪检测血糖,经血糖查验调整饮食清淡。若阶段性血糖过高可将饮食清单中含糖量高的减少,待血糖控制良好再行增加。1.3评价指标对比两组护理前后空腹血糖及餐后2h血糖水平差异评价护理效果。患者入院后及出院前经离子交换层分析法测定空腹血糖及餐后2h血糖[2]。1.4统计学方法统计学软件SPSS21.0分析数据。计量资料通过表示,对比结果以t检验。如P<0.05则数据差异有统计学意义。

2结果

护理前观察组与对照组空腹血糖、餐后2h血糖数值差异无统计学意义,P>0.05;护理后观察组空腹血糖、餐后2h血糖显著高于[上转第72页]式方式清洁,地面用含有效1000~2000mg/L施康消毒液拖洗,拖把用后在含有效氯500mg/L施康消毒液中浸泡半小时,清洗,晾干,分类放置,专室专用;门把手、工作台面、非一次性仪器、物品、医疗用品用后均在含有效氯500mg/L施康消毒液中擦洗;④做好患儿之间的隔离。不同传染病患儿安排在不同专用诊室就诊,不同病种患儿不能在一起输液。2.3提高技术水平除了要做好以上的护理干预外,还需要全体的医疗人员能够做好儿科传染性疾病交叉感染的预防以及控制工作,尤其护理部门要加强儿科传染性疾病知识以及预防隔离知识的学习,真正提高相关技术水平,做到早发现早控制早治疗。

3结果

经过采取有效地预防护理措施,这些患儿的病情都得到了有效地控制,而且儿科传染性疾病交叉感染现象得到了有效的预防和控制,更好的保证了患儿们的身体健康。

4结论

随着时间的不断推移,各个领域都取得了较大的进步,我国医疗行业也获得了一定的发展,尤其在儿科治疗方面更是取得了较好的成果。事实上,儿科是医疗中最为关键的科室之一,因为儿童患病的几率往往要更高。这与儿童自身机体的免疫性能低下有着极大的关系。在幼儿这个阶段,孩子们的身体发育还不是很完全,而且很容易受到多种传染性疾病的感染,是比较容易受到感染的人群,而医院又是传染源比较多的场所,医院的人流往往更为密集,环境也比较不畅,有些家长不注意,还有患儿的自我防护意识差,都不会带口罩,这就容易在候诊时受到感染,经过空气等途径进行传播,进而影响到患儿的健康。为此,针对这类人群就需要有关医疗工作人员加以重视,并且能够积极的采取的方法加以预防和控制。具体而言,医院可以设立独立的患儿感染门诊,可以将一些辅助性检查的科室进行有效的分离,这样进一步的加强传染源的控制。不仅如此,还要进行严格的消毒处理,以创造一个舒适安全健康的环境,同时有关护理人员也应该提高对于自身工作的认识程度,加强相关预防护理知识以及技术的学习,以真正提高自身的能力以及素质,尽量避免患儿受到交叉干扰。针对护士而言,也应该具有一定的职业精神,能够具有一定的责任心和职业感,为自己的工作负责,做好患儿的心理工作,还需要积极的引导家属们培养正确的习惯,佩戴口罩等,同时在整个分诊护理工作开展的过程中,能够做到认真负责,从而避免交叉感染现象的产生,即使出现这类现象,也能及时的进行有效阻断,达到控制的目的。

参考文献

[1]全利玲,陈丛笑.重视儿科分诊,减少传染性疾病的重要性[J].中国保健营养,2017,27(7).

[2]倪磊,刘菲菲.浅析儿科护理的危险因素及防范措施[J].医药卫生:全文版,2017(1):00115-00115.

作者:吴承羡 单位:山东省菏泽市鄄城县人民医院

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