医院感染与手术室护理管理的相关性范文

【摘要】目的探讨分析手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性。方法从2018年5月—2019年5月医院收治的住院手术患者选取90例作为研究对象，采取奇偶分组法将患者分为研究组与对照组，每组患者各45例，对照组对患者实施常规体征监测和用药护理措施，而研究组对患者实施手术室护理管理方案，将两组患者术后护理情况进行对比。结果研究组未发生感染，对照组感染发生率为8.88%（P＞0.05）；两组患者满意度对比后，对照组护理满意度低于研究组（P＜0.05）。结论通过综合性手术护理管理的实施，对于护理手术患者具有极大的帮助，可以对患者感染发生率进行控制，并对患者预后进行改善，确保患者护理满意度的稳步提升。

【关键词】手术；医院感染；手术室；护理管理;相关性；护理满意度

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。感染发生后会导致患者病情恶化，不仅对治疗效果产生消极影响，而且对患者的生命也产生了极大的威胁。现阶段，社会大众对医疗知识予以了高度重视，也高度重视医院感染事件的出现[1]，因此，要想对医院感染现象予以控制和降低，医院要加大管理力度，尤其要加强手术室的护理管理，将医院感染的发生几率降至最低。手术室护理管理质量，是手术治疗效果的重要影响因素，与患者生命安全之间有着紧密的联系，也是医院感染的重要影响因素[2-3]。文章主要是对90例我院住院手术患者进行分析，表明手术室护理管理可以有效预防医院感染，提升治疗效果，对患者康复具有积极意义。现进行如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料收集医院90例住院手术患者的临床资料，采取奇偶分组法将患者分为研究组（45例）与对照组（45例），选取时间均在2018年5月—2019年5月期间，研究组男性患者22例，女性患者23例；年龄32～72岁，平均年龄为（51.36±1.48）岁。对照组男性患者24例，女性患者21例；年龄30～71岁，平均年龄为（49.25±1.65）岁。对比两组患者的性别及年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究所有患者知情同意，且经医院伦理委员会批准。1.2方法对照组采用常规护理，对患者体征变化予以密切监测，如果发现患者存在异常现象[4]，应及时上报，同时，实施药物治疗，将药物使用方法等告知患者[5]。行手术室护理管理为研究组，具体如下阐述。1.2.1合理布局手术室保证与治疗工作需求相符合，并对医院感染进行合理化控制。在手术室划分方面，无菌区和非无菌区等是重要的构成内容[6]，要进行合理区分，防止感染性手术污染的扩散。此外，务必合理安排手术设备和医疗器械，予以严格化管理。相关工作人员在手术室内各个空间中，要合理摆放好各种手术器械和相关设备器械等，防止出现随意摆放现象。1.2.2护理管理手术室环境做好手术室卫生清洁和通风等工作，给予病房内空气流通一定的保障[7]。再次，将无菌化操作原则落实到位，在术前，需进行手术器械和设备卫生无菌操作，加强高温压力灭菌方式的应用[8]，以此来进行消毒处理。最后。对医院手术室的感染情况予以监测，定期对手术室内的菌种和菌落数量进行检查。1.2.3环境管理首先，要想避免科室内交叉感染的出现，一般来说，手术室要进行目的性分间，将感染间落实到位，隔离好洁净间和污染间。再次转入手术间手术患者，要结合区别性原则进行手术。如果患者出现感染症状，要开展手术间消毒工作，为进行下一台手术创造有利的条件，将手术间的交叉感染降至最低。其次，要加强消毒管理，在手术完成以后，要消毒手术地面和手术室的空气，一天两次的手术室空气消毒即可。在同一手术间，如果需要接台手术，要提高对接台空隙的消毒的重视，一般来说，紫外线空气照射消毒得到了广泛的应用，消毒时间控制在半个小时左右，在消毒过程中，应避免闲杂人等随便出入。此外，在患者需要进行透析治疗的情况下，要开展透析室的消毒工作，给予室内微生物数量的标准一定的保障。1.2.4术后废弃物的处理对于医疗器械垃圾而言，必须要开展归类处理工作，结合相关废弃物管理条例进行分析，在手术室内，难免会产生医疗垃圾，所以必须要开展收集和存放工作。在医疗垃圾集中外运之前，分类包装非常有必要，采取无害化处理方式[9]，为外运的顺利进行创造有利条件。在手术室内，患者产生的分泌物，也要加强无害化处理方式的应用。在清除垃圾过程中，要做好归类工作，在固定的垃圾废物暂存点，做好医疗垃圾的归类工作，安排专职人员加强统一处理，而且还要及时消毒医疗垃圾的存放点。1.2.5监测手术室感染指标对于手术室的患者而言，其病情往往都是比较严重的，所以对感染的预防的要求也越来越高。众所周知，患者的体质比较虚弱，也欠缺良好的抵抗能力，所以使用的物品如果与相应的标准不相符合，极容易导致合并感染的出现，甚至加剧患者的死亡率。因此，务必全方位、多角度地检查一次性使用物品，将不合格用品排除出去[10]，如果器械需要重复利用，开展高压灭菌消毒工作非常有必要，给予消毒灭菌效果一定的保障。1.3观察指标对两组患者的感染发生率进行对比和观察，在感染内容方面，主要包括手术切口感染、下呼吸道感染、腹腔感染等。感染发生率=（感染例数/总例数）×100%。同时，结合自拟调查问卷[11]，评估两组患者的护理满意度，在护理满意度方面，将满意程度分为非常满意、一般满意以及不满意三种，护理满意度=（非常满意例数+一般满意例数）/总例数×100%1.4统计学方法采用SPSS22.0统计学软件进行分析处理，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验。计数资料用（n，%）表示，采用χ2检验，不适用χ2检验，则用Fisher确切概率法。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的感染发生率对比研究组未发生感染，对照组感染发生率为8.88%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。如表1所示。2.2两组患者护理满意度对比研究组的护理满意度为97.78%，对照组为82.22%，研究组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

3讨论

在医院重要科室中，手术室发挥着不可或缺的作用。在医院系统中，手术室的任务主要体现治疗和抢救等方面[12]。护理管理工作质量，对患者手术疗效产生了极大的影响，也是患者预后恢复的因素之一[13]。目前，有些医院的手术室护理管理制度不够完善，再加上缺少齐全的设备，一定程度上可能引发手术感染事件。因此，务必将手术室的护理管理落实到位，将手术室感染情况保持在可控范围内。其中，医护人员应严格遵循无菌化操作原则[14]，做好手术室清洁工作，将良好的治疗环境提供于患者。完善手术室环境消毒工作，给予手术室清洁度一定的保障，将手术室温湿度保持在合理范围内，将手术室的人流降至最低。同时，医护人员应树立高度的责任意识，积极参与各种技能培训，合理控制好手术时间[15]。本文研究结果显示，研究组对患者实施手术室护理管理后，两组护理满意度对比后，研究组护理满意度高于对照组。由此可见，对住院手术患者实施手术室护理管理，增加患者满意度。综上所述，手术室护理管理对住院手术患者具有显著效果，对提升治疗效果、加快患者康复速度具有积极意义。

作者：宋玉玲 王佳欣