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腹腔镜下左肝切除手术室护理效果

2019/07/04 阅读:

【摘要】目的研究腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合措施及效果。方法选取2017年10月~2018年10月在我科行腹腔镜下左肝外叶切除术的患者94例作为研究对象,依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组,各47例;参照组患者在手术期间予以常规护理,实验组则予以全面手术室护理配合。结果实验组的手术耗时短于参照组,术中出血量少于参照组,实验组的并发症发生率为2.13%,也明显低于参照组的17.02%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜下左肝外叶切除术中,开展手术室全面护理配合,对手术顺利进行具有重要帮助,并可减少相关并发症,利于术后康复。

【关键词】腹腔镜;左肝外叶切除术;手术室全面护理配合;并发症

腹腔镜手术是一种微创技术,与传统的开放手术比较,具有创伤小、恢复快等优势。左肝外叶切除术在肝胆疾病治疗中较为常用,腹腔镜可为左肝外叶切除术提供清晰的手术视野,确保手术更加精准;在该手术进行中,对护理配合工作具有较高的要求。为使手术顺利进行,我科近年来主张实施手术室全面护理配合,效果较令人满意,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年10月~2018年10月在我科行腹腔镜下左肝外叶切除术的患者94例作为研究对象。其中,男50例,女44例,年龄42~73岁,平均(55.1±5.8)岁;疾病分类:肝血管瘤48例,原发性肝癌46例。依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组,各47例,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

参照组患者予以常规护理,由护理人员在术中配合手术医师完成手术。实验组患者予以手术室全面护理配合,内容如下:完善术前准备:确定手术方案与时间后,对患者进行术前访视,讲解疾病知识,告知手术目的、手术流程及配合要点;对于有紧张、恐惧情绪患者,予以相应的心理疏导。术中护理配合:护理人员要提前入室,将室内温度、光线调整适宜范围内;检查腹腔镜系统,确保可以正常运转,准备好手术所用工具,如电刀、超声刀、吸引器等。患者入室后,对患者的信息进行仔细核对,确定无误后,引导其取手术所需体位,常为截石位,将左手自然放在体侧,把右手外展,以80°~90°为宜,使用安全带固定,让双腿呈剪刀状分开,在患者与手术台接触的部位放置防护垫,有助于预防压疮。同时可就家庭、娱乐新闻、爱好等轻松的话题与患者交谈,使其放松身心。术后护理:手术结束后将患者小心转回病房,把患者的手术情况与身体状况,向病房护理人员说明,做好交接工作。并对患者及家属交待术后注意事项。

1.3观察指标

①手术耗时。②术中出血量。③并发症发生率:包括低体温、感染、压疮等。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

实验组患者的手术耗时短于参照组,术中出血量少于参照组,并发症发生率也显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

3讨论

腹腔镜手术涉及的器械、工具较多,对操作技术精度要求极高,这便为手术医师的操作水平、手术室护理人员的专业能力提出了更高的要求[2]。传统的手术室护理工作,虽然可以完成基础护理配合,但不够细致;故我科主张对手术室护理工作进行完善,为腹腔镜下左肝外叶切除术患者开展手术室全面护理配合措施;其中,完善术前准备可以减轻患者的不良情绪,消除其心理顾虑,为手术做好充分准备,术中护理配合可以确保手术顺利进行、降低并发症发生风险。综上,开展手术室全面护理配合模式,有助于腹腔镜下左肝外叶切除术的顺利进行,对减少出血量、减少并发症也有一定帮助,故可将手术室全面护理配合措施在该类手术患者中广泛应用。

参考文献

[1]白广荣.完全腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合分析[J].中国当代医药,2017,24(18):175-177.

[2]严文萍,李珍,徐嘉蕾,等.腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合探讨[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(3):417-420.

作者:米冬梅 王磊 金梦 韩蕾 单位:大庆龙南医院

腹腔镜下左肝切除手术室护理效果

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