基于安全隐患的手术室护理论文2篇范文

第一篇

1手术室护理中的安全隐患

1．1手术仪器操作不当由于手术室护理人员的粗心大意，在术前未能开机检测仪器，致使在手术过程中仪器发生故障;电刀在使用过程中体液或冲洗液外渗，使负极板被浸湿或手术过程中患者移位导致负极板脱落，患者身体与手术床金属部位接触造成患者电灼伤;手术器械与手术所需不相符，器械的性能不佳、陈旧等，影响手术的进展，延长患者的手术时间，同时也增加了患者产生并发症及感染的风险。

1．2异物残留由于手术操作不规范导致缝针弹出、手术器械清点核对不仔细、工作人员工作量大，体力透支。

2手术室护理安全隐患的防范措施

2．1严格执行查对制度对将要进行手术的患者，必须认真核对患者的姓名、手术通知时间、部位及手术医师等，确认无误后方可接走患者。手术室护理人员应保持高度的责任心，对手术物品清点时要做到“三人四次”的清点原则，保证手术物品的准备到位，并检查备皮与禁食情况及进行必要的术前处置。

2．2科学合理安排人力由于手术室工作任务重、手术多，因此，护士长应根据护士的工作、应急能力、专科熟练程度等情况，科学合理的排班，增加手术室护理人员的人数和班次，缩短护理人员的护理时间，在提高工作效率的同时，使护理人员可以轮流休息，防止因疲劳出现手术事故。另外，通过福利等措施，减缓手术室护理人员的压力，让护理人员轻松认真的工作。

2．3加强手术室护士的教育培训，提高护士综合素质由于手术技术越来越细致、复杂，各种新器械层出不穷，使得护理人员专科技术向更专业化或一专多能方向发展［2］，因而必须加强对护理人员的培训工作，不断更新知识结构，掌握新技术、新设备的使用方法，从根本上提高护理人员的专业技术水平，再由护士长不定期的进行跟班，除了解护士的工作质量，又可以发现护士在手术护理中存在的问题，及时提出防范措施，消除安全隐患。同时，通过再教育，提高学历，以适应工作的需要，实现综合能力的提升。另外，医院应每年抽出技术骨干进行外出培训及考察学习，在提高技术的同时为手术的顺利进行创造良好有利条件。

2．4手术器械的使用管理由于各种先进仪器设备运用在手术中，因此手术室护理人员要加强对各种仪器的学习，掌握其正确使用方法，随时检查仪器是否存在安全隐患，并掌握一般仪器的修复方法。注意某些手术中需要变换体位，电刀的负极板是否脱落，防止患者被灼伤等意外事故的发生。另外，护士长要定期监督有关人员对仪器设备的检查执行，设专人负责仪器的管理，定期汇报仪器的使用情况，是否需要维修保养，确保这些仪器设备在手术时处于运转良好的状态，避免因设备使用不当等问题引起医疗纠纷。

2．5严格清点制度制定手术流程，打包时、手术前、关体腔前、关体腔后，由术者、洗手护士、巡回护士手术前后共同清点物品，清点无误方可缝合体腔，皮肤缝合后再次清点缝针、纱布数目，并记录;手术室实行弹性排班，保证工作人员精力充沛。

3结论

手术室护理安全是手术中一项重要的工作，是保证护理质量的根本，它不仅关系着患者的护理安全、手术治疗的效果，更关系到患者的生命安全及医院的声誉［3］。因此，医院、医师、护理人员都必须时刻保持警惕，除了认真总结和分析手术室护理中存在的安全隐患和采取有针对性的措施外，还应不断强化法律意识，注重安全教育工作，完善管理制度，提高护理人员的综合素质，强化护理人员的专业知识，不断更新手术护理观念，合理排班，科学运用人力资源，尽最大努力消除手术护理中存在的安全隐患，保证手术顺利高效的进行，提高患者手术治疗的效果。

作者：张玉凤单位：山西省河曲县中医医院

第二篇

1手术室护理的安全隐患

1．1手术前洗手不仔细手套破损没有及时更换，器械污染二次使用，无菌、非无菌及特殊感染手术未分开手术间等潜在安全隐患，都是由于不严格执行消毒隔离、无菌操作规章制度导致的。

1．2电刀放置不当手术电刀使用过程中，放置不当，使得手术人员或患者触及刀身，导致皮肤烫伤。

1．3设备管理不当抢救设备缺乏专人管理、保养，以致在手术时不能正常使用，耽误抢救时间。

1．4用药错误手术人员在紧急抢救中，未仔细核对所使用的药物或气体，导致用药错误，甚至将麻醉气体或其他气体误当成氧气，造成严重事故。

1．5工作压力大超负荷的工作量及心理压力，使得手术人员过度疲劳，应变能力差，容易发生事故;随着各种先进医疗设备的使用，护理人员技术方面的风险加大，影响护理安全。

2安全隐患的应对措施

2．1做好术前准备要根据手术通知单，做好患者信息核对以及查对手术部位的工作，手术前要查访患者;接患者时应严格执行三方核对，即:与病房护士、患者对手术部位、手术名称。

2．2体位安置安置体位的操作务必做到轻柔、缓慢、协调一致，并根据手术体位摆放标准，手术时不能影响患者的呼吸、血液循环，不能使局部皮肤长时间受压，以确保输液通畅，肢体不要过度伸展、旋转，避免引起神经损伤。

2．3仔细清点物品手术室护士人员要时刻保持清醒，手术前、中、后务必做到仔细检查、核对，严格执行查对清点制度，发现物品不符合及时通知医师，认真查看体腔，防止体内有遗留物的存在，保证患者生命安全。

2．4仪器管理为确保手术顺利进行，平时要调试、检修及保养好各种仪器，使其在手术过程中能随时应用;使用高频电力前要检查仪器性能是否良好，负极板置于患者肌肉丰满处与皮肤紧密接触，手术时要防止负极板脱位、移位，避免患者接触导电物体，防止烫伤。

2．5严格消毒手术前要严格按照《消毒技术规范》的要求，认真洗手;护士履行职责，监督手术人员的无菌操作，一旦发现错误要立即指出并改正，手套有破损的要立即更换。

2．6制度输血、用药流程为防止输错血，制定术中输血、用药的操作流程，应仔细核对患者姓名、住院号、血型3遍，输血时需两人共同核对并签名，密切注意输血反应。刚从血库取来的血液须在室温下放置10～20min，减少患者的输血反应。

2．7病理标本管理病理标本是提供患者疾病诊治的重要依据，为了防止病理标本遗漏或丢失，术中切除的任何组织未经主刀医师许可不得遗弃或私自取走，由专人放置在固定标本柜内，再次核对并签字后送往病理科。

2．8抢救及时术中抢救患者时争分夺秒，能否在最短的时间内把药用到患者身上，抢救患者生命，则是对手术室护士的重要考验［2］。因此，护士应熟悉所用药物的作用、剂量、用法、不良反应与禁忌等;执行口头医嘱时要向医师复述一遍，以确保准确性。手术过程中要严格清点制度，在打包时、手术前、关体腔前、关体腔后清点无误方可缝合体腔。

2．9按规章制度执行为加强护士的法律意识，严格执行各项规章制度和操作规程，医院要组织学习《医疗事故处理条例》，并定期考核，规范护理行为，强化责任心，降低护理职业风险，使其能够在维护患者合法权益的同时保护好自己。

3总结

随着现代医疗模式的转变，医患关系不断发生变化，手术室作为医院的重要部门，其护理技术性强、要求高、风险大，如何及时发现并有效处理其中潜在的安全隐患，保证患者的生命安全已经成为医院质量管理的重要研究内容［3］。因此，医院管理者应与护理人员共同努力，将工作中总结的经验恰当适时的发挥，抓好每一个环节，充分认识护理中存在的安全隐患，并制定有效的防范措施，规范各种医疗护理行为，从根本上杜绝一切事故的发生，从而提高医院的医疗护理质量，保证患者生命安全。

作者：李艳单位：山西省襄汾县中医院