医学研究生生理学课程教学改革实践范文

摘要：医学研究生课程与教学是医学研究生培养的基础，也是体现一所医科大学研究生培养水平的要素。当前，我国医学硕士研究生的课程与教学存在着包括教学方式陈旧在内的多方面问题。本文阐述了作者在医学硕士研究生生理学教学中通过不断实践、创新及改革，总结出了一套以互动式教学为主的行之有效的教学模式，以此培养研究生的自学能力、探知能力、综合表达能力以及团队合作能力，使研究生的生理学教学达到最佳效果，以此提高医学硕士研究生的培养水平。

关键词：医学硕士研究生；生理学；互动式教学

近些年来，随着我国高等教育的迅猛发展，研究生招生规模不断扩大，研究生教育的优劣也随之成为反映学校教育水平的重要标志，其主导思想、教学内容、教学手段等方面的问题值得我们去探索和研究[1]。研究生教育不同于大学本科教育，尤其在创新能力的培养方面，研究生的创新能力不但关乎高校的知识创新水平，也将直接影响甚至决定国家的发展和社会的进步[2]。因此，建立一套行之有效的课程体系来提高研究生的创新能力就显得尤为重要[3]。基础医学是医学教育与研究的基石[4]。生理学作为其中一门医学纽带课程，不但为医学研究生提供指导临床实践的基础理论，而且为其提供了进一步研究诊治疾病的方法。生理学是医学院校研究生的一门专业课程，其研究的是正常人体生命活动现象、本质、规律及其影响因素。传统的灌输式讲授模式已不能满足学生的需要，很难调动其积极性和主动性[5]。本研究在前期的基础上，针对当代研究生思维活跃等特点，拟在研究生的专业生理学课程的教学中开展目前为国内外高等院校所推崇的互动式教学法（interactiveteachingmethod），也称为学导互动式教学法，即以研究生为教学主体，教师为主导，师生共同参与到教学过程中来，最终使学生达到爱学、善学、会学的目标[6]。这种教学方式使师生双方平等交流，共同探讨一些问题，以此培养研究生的自主意识和创新能力，挖掘研究生的潜能，使教学效率得以提高。

1传统医学研究生生理学的教学模式

生理学是一门实践性很强的学科，也是医学研究生的基础课程之一，其特点是内容抽象、逻辑严密。我校开设的生理学课程包括专业课和专业英语课两部分。目前研究生生理学教学采用的是医学本科教育延续过来的理论型，即以教师讲解专业基础知识为主的理论教学，最后学生在学期末完成相应的考试。这种培养模式主要是突出了理论学习而忽视了实践技能的培养，与新世纪对研究生的要求很不匹配。尽管大多数教师在课堂上也采用多媒体等多种教学手段，但通常以灌输式教学为主，多数学生感到教学形式单一，内容晦涩难懂，师生之间缺乏互动，课堂教学气氛沉闷，直接影响了研究生的学习兴趣。因此，长期沿袭的传统教学方法已经暴露出极大的弊端，严重影响了我校研究生生理学教学的整体课堂效果。

2医学研究生生理学课程改革的实施

医学研究生是一个特殊的群体，他们思维活跃，善于辩论，经常在课堂上与教师展开互动。因此，为了提升我校硕士研究生生理学的教学质量，提高学生的综合素质，本教学团队分别在2017和2018两个年级硕士研究生的生理学教学中，开展了以互动式教学为主的教学模式。具体方法如下：

2.1充分做好课前准备

首先，授课教师作为指导者，应做好学生的动员工作，要求所有学生积极参加；其次，在实施互动式教学法之前，课程的内容也要相应地调整，除了挑选生理学分论章节中的内容以外，还需加入最新的生物医学领域的热点和前沿问题中的相关生理学知识，以此进行一些专题式的的介绍与讨论；再者，所有教学内容和要求应提前两周告诉学生，并规定教学方式，设置难易适度的组间提问、讨论、启发等各种问题。如同笔者在“生理学”专业英语课的教学中曾选择“Howdoesthebodykeephomeostasisofbloodglucoselevel?”（机体是如何保持血糖水平稳定的？）、“Describeindetailthefactorsthataffectthearterialpressure.”（详述动脉血压的影响因素。）、“De-scribethetransmembranepotentialofS-Anodeanditsmechanism.”（详述窦房结P细胞的膜电位以及相关机制）等作为实施互动式教学法的授课内容，其授课过程包括：研究生首先查阅大量相关的课内、课外资料，然后制作教学PPT，之后进行集体备课、试讲等活动。

2.2互动式教学的实施过程

每一位学生都要以“教师”的身份给代课教师和其他同学上课，时间一般在15～20分钟。例如，在讲解“Howdoesthebodykeephomeostasisofbloodglucoselevel?（机体是如何保持血糖水平稳定的？）这个问题时，学生首先要运用PPT讲解血糖的定义、正常值、糖代谢的过程，除此之外还要结合临床的相关知识，讲述糖尿病的病因、分型、病理生理学改变以及治疗和预后情况。对其中葡萄糖的吸收等相关内容采取边提问边讲述的方式，此方式得到了在场教师和学生的一致好评。通过这种形式，整个学期下来，几乎每位同学都获得了在课堂上展示自我的机会。待每次学生讲授结束后，教师会当堂就其所讲的部分内容进行适当的补充和纠正，也会一一点评所有学生的授课情况，对学生讲课中存在的问题提出中肯的意见，以达到促进其下次改进的目的。对于讲得好的学生和小组提出表扬，此方法不但可以提高学生的积极性和自信心，而且通过此种互动式教学，更加深了学生对相关教学内容的理解和记忆，教学效果良好。

2.3生理学课程的课时安排

目前，我校生理学专业硕士研究生的生理学课程共68学时，其中教师讲授的内容为统编教材的总论部分，占40％（28学时），学生讲授统编教材分论部分以及生理学前沿的知识内容，即互动式教学占60％（40学时），其中学生讲授的部分需自主选择并提前做好准备。

2.4生理学课程的成绩评定

研究生生理学成绩考核采用百分制，总成绩的50%为传统闭卷考试，考试内容为教科书中的重点内容，另外50%为互动式教学课堂授课成绩。这种考核方式既能使学生牢固掌握书本中的基础知识，又能充分发挥其主观能动性，可谓一举两得。

2.5教学效果

在校的2017、2018级医学硕士研究生对生理学互动式教学具有浓厚的兴趣，学生普遍认为互动式教学营造出了一种和谐向上的学习氛围，师生可以随时随地交流，这种融洽和谐的师生关系促进了学生的学习兴趣和积极性，同时也给予教师许多有价值的反馈和启示，真正做到了教学相长。同时，学生认为通过互动式教学，自己的自学能力、探究能力、表达能力及团队协作能力都得到了不同程度的提升，希望今后能有更多的机会和方式来进行互动。另外，在此次互动式教学过程中，研究生们掌握了如何带着问题、有的放矢地去查阅相关资料以及如何将所讲内容融入精美的幻灯片，这不仅适用于生理学，更重要的是一种学习能力的获得。另外，通过走上讲台当“老师”给同学们授课，极大地提高了研究生的表达能力，为他们最终参加毕业论文答辩打下坚实的基础。大部分研究生认为本次开展的互动式课堂教学改变了以往陈旧的教学方式，为当代医学硕士研究生的基础课程改革指明了方向，更能理解师者之“传道、授业、解惑”的意义。因此，本次医学硕士研究生生理学教学模式的转变是一个有益的尝试，取得了较好的效果。

3结语

总之，通过近两届医学硕士研究生生理学互动式教学法的实践活动，我们对医学硕士研究生的生理学课堂教学中存在的普遍问题有了一定的认识，并且总结了部分经验。我们认为学习的实质在于学习者对于知识的主动建构，而非被动接受。因此，只有学生的主动参与才是真正意义上的认知发展。互动式教学是一种较为灵活、有效的教学形式，它以学生为中心，采用多种教学手段，以此来提高课堂效率，在此过程中能发挥学生的积极性、主动性和创造性，提高学生综合素质和能力，使医学硕士研究生由“学会”变为“会学”。当然，在互动式教学法的实施过程中也同样会存在诸多问题，例如：教师课前准备不够充分，对课堂上学生可能会出现的某些突发情况缺乏预见性，未能很好地驾驭整个课堂；再如：部分学生缺乏学习的积极性和主动性或出现授课时间掌控不好的情况，不能使教学活动顺利地进行等。主讲教师在实施互动式教学法时都应尽量避免类似的情况发生，以期取得良好的教学效果。我们相信，将互动式教学引入医学硕士研究生生理学课程的教学实践中，可以极大地优化师生关系，提高师生交流的效率，使生理学的教学更加有的放矢，从而使我校的研究生教学水平更上一层楼，为提高我国医学研究生教育尽一份绵薄之力。

参考文献

[1]郭桂兰,等.医学研究生课程与教学改革的几点思考[J].青海医学杂志,2017,47(1):73-74.

[2]董张及,巫荣华,刘梅.PBL教学法在研究生分子生物学技术课程中的探索和实践[J].交通医学,2017,31(5):490-492.

[3]王苗,王倩,任群利,等.基础医学研究生医学分子生物学实验课教学改革的探讨[J].中国当代医药,2018,25(33):158-160.

[4]陈志鸿,静雅杰,莫颂轶,等.西部民族地区高等医学院校基础医学研究生创新培养模式初探[J].右江民族医学院学报,2019,41(2):219-221.

[5]武静,杨银峰,狄勇,等.医学硕士研究生《分子生物学》课程体系构建与学生基础科研能力培养的实践[J].生命的化学,2019,39(2):403-407.

[6]唐志斌,陈志伟,李春,等.互动式实践教学法对医学生骨科学临床见习效果的影响[J].卫生职业教育,2015,33(4):129-130.

作者：胡淑婷 张琳娜 聂黎虹 李光华 单位：宁夏医科大学