浅析分层管理对内科护理质量的影响范文

摘要：目的：探讨和研究应用护士分层管理模式对内科护理质量的提高作用。方法：选择2017年医院内科收治的120例患者为研究对象，并随机均分为观察组和对照组，每组60例，对照组患者行常规护理，观察组患者护理期间行护士分层管理护理。统计两组患者对护理质量的评分，比较两组患者的满意度。结果：观察组患者对护理质量的评分，显著高于对照组（P＜0．05）。观察组患者的满意度，显著高于对照组（P＜0．05）。结论：对内科病区的护士进行分层管理有着显著的效果，不仅能够使得工作质量和效率得到显著性提高，同时也能够使得整体护理质量及护理满意度得到显著提高。

关键词：内科病区；护理管理；分层管理；护理质量

现如今人们对于医疗水平有着更高的要求，如何改善护理质量、调整护理方案，是现如今的重点和重要工作。如何对护士资源进行有效管理及合理分配，会对护士工作质量产生重要影响。在医院中，内科病区是非常重要的部分，存在复杂、多变的特点，同时也存在易发作及病程长的缺陷，这使得在内科住院的患者抵抗力相对较低，长期受到病痛的折磨。在住院过程中也经常发生风险，这使得对护士进行有效的调配，不断改善工作的质量至关重要。实施分层管理，不仅可以对护士进行有效的调配，同时可以改善工作的质量［1，2］。医院在内科病区实施分层管理后，不仅使得护理的质量得到显著的提高，同时也有效提高了患者的满意度，效果显著。

1资料与方法

1．1一般资料

选择2017年医院内科收治的120例患者为研究对象，并随机均分为观察组和对照组，每组60例。观察组患者中，男31例，女29例。对照组患者中，男32例，女28例。两组患者的一般资料比较差异不显著（P＞0．05），结果具有可比性。研究期间内科病区共有护士10名，年龄为21～37岁；护士4名，护师4名，主管护师2名。

1．2方法

对照组患者行常规护理，主要是运用常规的方式来进行管理，护士和护士长分工合作，护士长主要是对于护士资源进行有效的调配。观察组患者护理期间行护士分层管理护理，根据护士的能力来对其进行进一步的划分，分成组长护士、责任护士、执行护士，同时包括助理护士，分别实施相应的护理措施。（1）组长护士：工作经历丰富，至少有着10年以上的资历，同时护理经验丰富，对护理中出现的疑难问题能够有效的解决，同时也能够对责任护士进行工作上的指导，根据护理中存在的问题提出相应的整改措施。不仅如此，也需要具有一定的组织领导能力，能够胜任科研和教学等任务。（2）责任护士：工作经验在5年以上，对于临床护理知识能够全面的了解，同时也能够非常熟练的掌握各类护理器械的使用，能够对于护理的制度及急救技术等熟练掌握，同时护理操作技巧亦熟记于心。不仅如此，也能够对于存在的护理问题进行独立和准确的评估，同时具有较强的组织能力，在护士长的带领下能够对护理操作等进行评估。同时对护理中存在的质量问题进行及时的评估和反馈。（3）执行护士：有着1年以上的护理经验，能够熟练的掌握各种医疗器械的使用，同时能够熟悉护理操作的技巧等。能够对于急救知识以及技术等有效掌握，同时能够对内科常见的护理问题进行有效的解决。不仅能够完成上级的指示，也能够指导助理护士的护理工作，按照要求对患者的病情进行诊断和治疗，对发现的问题进行及时的观察，同时将之向上级护士或者是值班的医生进行汇报。（4）助理护士：主要是包括了两种，一种是护理的经验相对缺乏，护理的时间在1年内，另一种是没有通过护士执业考试。能够在护士指导下有效完成相应的护理工作，同时能够对护士进行辅助，从事技术性较低的护理工作。其不能够参与重要的护理，也不能够独立的进行护理工作。（5）分层改动：在对护士进行分层时，要根据科学以及客观的原则进行，主要是根据护士的技术及科研能力等进行划分。划分完成后采取考核的方式对护士工作完成情况进行考核，对于未完成的护士给予降级处理，对于工作能力强及表现优异的护士要进行提拔和奖励。

1．3观察指标

统计两组患者对护理质量的评分，比较两组患者的满意度。1．4统计学方法采用SPSS统计学软件对数据进行分析处理，计量数据选择t检验，计数资料选择卡方检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。

2结果

2．1两组患者对护理质量的评分比较

结果显示，观察组患者对护理质量的评分，显著高于对照组（P＜0．05）。见表1。

2．2两组患者的满意度比较

结果显示，观察组患者的满意度，显著高于对照组（P＜0．05）。见表2。

3讨论

现如今人们对于医疗水平有着更高的要求，如何改善护理的质量，调整护理的方案，是现如今的重点和重要工作。传统的护理方式在对于护士的人力资源调配上存在一定的问题，很难合理的分配护理资源，这使得护士的工作效率不高，也会影响护理的质量，相应的会对护理的患者满意度等造成影响。随着社会的进步以及医学模式的转变，对于患者进行有效的护理是满足患者需求的重要任务，这就对护理的质量提出了非常高的要求。在进行护理的过程中，分层护理管理是应用较为广泛，优势明显的一种护理模式，因其有着众多的优势，使得其在护理中得到了较为广泛的应用［3］。运用分层管理的模式，不仅能够提高护士的责任心以及积极性，同时也使得护士的工作能力得到充分体现，有利于护士自我认可的提高［4］。分层管理的实施使得人力资源得到进一步的优化，提高了护理的质量和效率［5］。综上所述，在内科病区运用分层管理有着非常重要的效果，一方面提高了工作的质量和效率，同时也使得患者满意度和护理质量得到显著提高。

参考文献

［1］高志男．组长负责制分层管理模式应用于消化内科护理管理的效果研究［J］．中国卫生产业，2018，15（23）：69－70．

［2］杨暐，杨昕，陈霞，姬欣．护士分层管理在消化内科护理管理中的应用效果［J］．实用临床护理学电子杂志，2018，3（25）：166－167．

［3］雷小丽．常规护理与护士分层管理模式在内科病房护理管理中的应用效果比较［J］．实用临床护理学电子杂志，2018，3（23）：148－153．

［4］金好．组长负责制分层管理在消化内科护理管理中的应用［J］．中医药管理杂志，2018，26（5）：69－70．

［5］王凤霞．分层护理在内科护理中的应用价值分析［J］．世界最新医学信息文摘，2018，18（15）：246－251．

作者：樊励 林延 吴淑蕊 单位：宁波市妇女儿童医院