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甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移危险因素探讨

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摘要:妇产科是临床的重要科室,妇产科的患者都是女性,这个群体是有其自身的特征的,妇产科的患者所患的疾病种类是比较复杂的,并且患者的病情变化快,在对患者进行及时有效的治疗的基础上还要对患者做出全面的护理。当前,随着社会的不断发展,人们的生活质量不断提高,人们的健康意识也不断提升,女性对护理的要求也越来越高,这就对妇产科的护理工作提出了更高的要求。妇产科的护理工作性质要求妇产科的管理人员,特别是护士长,要依据科室的实际情况制定一套科学、完善的护理质量管理系统,并且围绕着质量管理情况,将护理工作中的各个环节中潜在的问题及时发现,并制定科学的护理措施。本文对妇产科的护理质量怎样达到高效进行分析探讨。

关键词:妇产科;护理;质量

妇产科是临床中的重要科室,收治的患者都是女性,在妇产科中,对护理质量的要求也是很高的,并且在妇产科工作的护理人员,大多数都是女性,妇产科的医疗服务是很复杂的,工作性质具有多变性,患者的需求性强,工作具有高风险性等特点,这就要求在妇产科的护理中要为患者实施人性化的护理,用感性的管理不断地增强护士的工作积极性,不断地提高护理质量[1-2]。

1护理要点

1.1护理服务要重视“护理”的弱化

在妇产科中分娩是常见的情况,分娩是人的一种正常的生理过程,但是在产妇面临生产的时候,她们的心理、生理还是会产生较大的变化,会产生很多的心理问题,比如:焦急、紧张、忧虑等等,而这些负性心理的存在对顺利分娩会产生不利的影响,有的产妇甚至会在生产后产生忧郁症。对此种情况若采取正常的治疗与护理是不能产生任何作用的,护士要对其进行心理护理,护士要多关心、安慰产妇,不断地鼓励产妇。在产妇生产的过程中,即使是应用了镇痛药物,但只是一般的治疗措施,只是妇产科护理的体现。对于妇产科的产妇与婴儿来说,最为需要的是家人、护士的关心与尊重,护士要为患者提供全面、周到的护理服务,使其感到家人般的温暖[3]。

1.2服务对象的双重性

妇产科的护理工作内容是比较繁杂的,护士不但要护理产妇与新生儿,还要对产妇的家属做出一定的护理。因为一些家属对产妇的护理与新生儿的护理是了解较少的,不知道怎样去护理,常常出现手忙脚乱的情况。这就要求护士在产前、产中、产后不但要护理产妇,还要对患者的家属做适当的护理指导,告诉他们正确护理的方法,不断地加强护患的沟通,不断地提升护理质量,提升患者及其家属对护理的满意度。

1.3产妇心理与情绪的复杂性

产妇在分娩前后其生理、心理会产生一些变化,如果对产褥期的保健工作没有做好的话,很可能会造成产褥期的疾病与产褥期并发症的发生,情况严重的还会对产妇的哺乳与后期身心健康产生较大的影响,再严重的还会影响到婴幼儿的生长发育。作为妇产科的护士,要对产妇的心理与生理变化有详细的了解,严密地观察产妇的情绪变化情况,多和产妇和家属进行交流,提前将产妇的思想工作做好。

2妇产科护理质量缺陷的原因

2.1护士缺乏责任心和技术水平不佳

妇产科的护理工作的性质与护理对象的特殊性要求护士要具备“急”、“细”、“暖”的特征,临床妇产科的护理工作是比较繁琐、细碎的,这些情况会使护士在工作中注意力不集中,护士在实际的工作中责任感不高,没有严格地按照护理操作准则操作,护士的经验技术不佳,导致护理效果不佳[4]。

2.2护患之间沟通不佳

患者接触最多的就是护士,在和患者的交往过程中,护士若不注重自己的言行,对患者态度冷漠,在有问题出现的时候不主动和患者进行沟通,就很容易发生护理纠纷。例如,对于择期手术患者,在手术前护士没有嘱其禁食,导致麻醉后误吸的情况发生。子宫全切与次全切除术之后,没有告诉患者性生活的相关注意事项而影响了患者的生活质量,各项费用没有与患者进行合理的解释。2.3服务对象对护理的期望值太高妇产科特别是产科正常待产者,患者与家属对护理服务的期望值太高,会因为期望和客观现实比较有一定的差距而造成纠纷的产生。

2.4患者维权意识不断地增强

随着医学事业的不断发展,信息资讯网络的不断普及和服务对象健康知识知晓程度的升高,患者的法律意识不断地增强,患者的维权意识普遍提升,如果护士对法律知识不了解,法律观念缺乏,就会产生护理缺陷。

3提升妇产科护理质量的方法

3.1培养护士的“情商”,提高工作的责任心

护理管理者要不断地培养护士的情商,使护士成为拥有较强自信能力、抗挫折能力的工作者,使护士成为能理解人、富有人情味、关心患者的新型的护理人员。

3.2应用人文关怀,依据患者的心理特点来实施心理护理

3.2.1缓解患者的紧张、害羞心理

护士要热情地迎接孕产妇,为她们妥善地安置床位,建全患者的病历,为患者详细地介绍医院的环境、医生、护士等情况,嘱患者及其家属在病房内不要吸烟、禁止用电器等,及时通知医生接诊。在手术操作的过程中,护士要给患者精神上的支持,使患者消除不良的心理,积极地配合治疗与护理[5]。

3.2.2消除患者的焦虑、恐惧心理

护士一定要有较强的责任感与同情心,一切工作都要以患者为中心,工作各个环节都要认真、负责、积极、主动,在与患者交流的时候注意语言要温和,为患者进行护理的时候要熟练地操作,建立起和谐的护患关系,使患者感受到家人般的温暖,对护士建立起较强的安全感与信任感。

3.2.3消除患者的忧郁、多疑心理

依据患者的不同情况,护士要对患者进行生殖器解剖、生理与性知识的健康宣教,使患者将自己错误的想法得以改变,消除患者的心理负担,并对她们的配偶和家人进行相关的健康知识宣教,嘱他们要多关心患者。护士要主动地与更年期的患者进行交流,告诉患者的家人要多关心、多照顾患者,护士要加强其绝经期的保健护理工作。

3.3应用“以人为本”的护理管理模式

3.3.1提高护士的满意度,加强其归属感

(1)在护理管理中要体现“以人为本”的管理理念,要多站在护士的角度,多关心与鼓励护士,激发护士的工作积极性,提高工作效果。(2)进行弹性排班,合理配置人力资源。护士长要在工作中多和护士进行交流沟通,尽量为护士解决问题,缓解护士的心理压力,进行弹性排班,合理配置人力资源,不断地提升工作效率。(3)平时要多组织科室活动,使护士能够充分地发挥自己的特长,开展一些节日的庆祝活动。经常组织护士参加一些学术交流活动,使护士的专业知识水平不断地提高[6]。

3.3.2强化护士仪表仪容,提倡微笑服务

护士的仪表仪容在增强护患沟通方面也发挥着重要的作用,护士要面带笑容、着装整洁、庄重大方,这样可以为患者呈现一个较好的形象,会增加患者的信任,为接下来的工作打下坚实的基础。尤其是在妇产科中,由于患者的特殊性,患者、孕妇、新生儿更需要来自护士的微笑服务,护士服要保持整洁、话语要亲切,这样会让患者更好地配合治疗与护理[7]。

4结论

随着社会的不断发展,医疗护理事业也在不断的发展,各种纠纷逐渐变得复杂化与多样化,当前避免护理差错与事故,保证患者的护理安全已经成为了当前护理工作的重要内容[8]。妇产科是临床中一个比较特殊的科室,患者的病情是比较多变的,患者的病情是无法预料的,再加上多种因素的影响,很容易产生护理纠纷,因此,我们要转变护理观念,全心全意为患者服务,开展人性化的服务模式,主动地与患者交流,注重患者的心理护理,切实地提升护理质量。

参考文献

[1]王琦.提高妇产科护理质量的措施[J].医药,2016,56(7):39.

[2]魏晓丽.优质护理干预在提升妇产科护理质量中的作用[J].中国继续医学教育,2015,12(20):227-228.

[3]刘芳.提高妇产科护理质量之途径[J].养生保健指南:医药研究,2015,5(14):126.

[4]郭丹洁.持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响[J].中医药管理杂志,2015,89(7):60-61.

[5]郭翠兰.浅谈妇产科护理质量提高方法[J].中国实用医药,2015,2(10):284-285.

[6]周少红.加强妇产科护理质量控制措施的研究[J].中国医药指南,2015,13(14):280-281.

[7]肖燕葵.妇产科优质护理服务对护理质量影响观察[J].医学信息,2015,20(19):135-136.

[8]常海丽,郝博星,徐颖,等.优质护理在提高产科护理质量中的应用分析[J].医药,2016,16(11):37.

作者:吴晓霞 单位:内蒙古通辽市扎鲁特旗人民医院

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