研讨口腔医学临床教学现状范文

一、技能测试所反映当前医学专业教学中的问题

根据以上这些在执考过程中出现的情况，除了继续坚持严格遵循医师法规定加强考试管理、强化医师资格考试的行业准入制度地位外，还应针对这些问题在我们口腔医学专业教学中做出相应的调整和改革，真正发挥医师资格考试对医学教育改革与发展的导向作用，构筑起院校、考试机构、用人单位之间紧密联系、相互影响、相互作用、携手并进的人才评价体系。反映在我们教学中的问题有:

(一)教学中重理论、轻实践的倾向。

在传统教学模式中，对技能测试由于存在测试手段欠缺、对师资和教学时间占用较多、设备要求条件高等问题，而笔试则相对容易，所以一般国内医科专业教育中，以理论测试为主或以口试代替动手操作测试等现象较为普遍。容易使学生们形成重理论学习，轻实践操作训练的倾向。更有部分学生，为了毕业前考研，甚至荒废实习阶段的技能学习，最终造成了当前医学生普遍性动手能力差、实践技能不熟练的特点。

(二)学生技能水平参差不齐。

临床带教实习过程的学生成绩存在检查困难、标准不易掌握等操作上的难度，很多院校使用完成病例数量作为检查实习成绩的手段，使学生在实习过程中容易形成“重数量，轻规范”的情况。加之由于历史原因，目前部分临床实习带教教师本身存在着操作不规范的问题，造成医学生临床技能水平良莠不齐的现状。这也是国家在资格考试中设立技能测试的初中所在。

(三)考生技能水平与临床实习教学医院条件关系密切。

历年考生成绩情况说都呈现出，考生工作(或实习)单位级别越高，其成绩越好。笔者在执考中对此也深有体会。同时，学历层次越高或毕业院校级别越高的考生，其临床操作规范性、技能熟练程度，表现也明显更好。另外，来自民营医疗机构的考生，总体上临床技能水平较公立卫生机构考生差。可能与单位的管理、学习风气、师资条件、临床水平及规范操作的机会等有关，因此，建议基层医疗机构通过多种途径培养考生的实际操作能力，如按要求进行临床住院医师规范化培训，选送考生至上级医院进修或深造等。

二、技能考试对改进口腔医学高等教育的探讨

国家设立医师资格考试技能测试的最终目的，是通过把医疗卫生工作对医学教育的实际需求客观、及时地反馈到学校教育中，以促进医学教育课程设计、教学内容、教学方法等方面的改革。因此，近年来在进行需求调查的基础上，国家医学考试中心每年都向医学院校提供《医师资格考试学科成绩分析报告》。同时，也向考生提供了综合笔试的考试成绩分析报告，使考生了解本人对知识能力的掌握程度。

三、总结

医师资格考试制度的实施不仅对规范医师准人制度、提高医师队伍的素质发挥了重要作用，而且对高等医学教育改革起到巨大的导向作用。针对目前实践技能教学中的问题，包括实践技能考试手段、实习与考研及就业的冲突等，都是未来高校教学改革中亟待解决的问题。我们建议，通过建立学生技能水平实习管理信息库，把学生实习单位、每次参加及最终通过医师资格考试的成绩和时间及职称晋升时间等信息建档，使不同实习单位、不同毕业院校的学生在毕业后的发展情况可以在一个平台上进行直观地比较，作为衡量学生实践技能培养质量的有效指标。通过将每年结果定期向实习点、专业院校进行反馈，有利于各实习点和培养院校积极推进临床教学改革，主动提高教学质量。

作者：王彦亮潘娌妮胡荣党楼永良单位：温州医学院附属口腔医学院