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口腔护理对修复后牙周健康的影响分析

2019/07/15 阅读:

【摘要】目的评价口腔护理应用于患者全冠修复后的价值。方法纳入58例因牙周疾病进行全冠修复的患者于2017.2~2017.6在我院口腔科开展研究,依据抽签法随机选出29例运用常规护理(护理1组),另外29例采取口腔护理(护理2组),比较两组修复成功情况和护理后患者口腔情况。结果两组患者修复情况比较,护理2组成功率100.00%(29/29),高于护理1组93.10%(27/29),x2=7.147,P=0.008;护理2组口腔问题发生率10.34%,显著低于护理1组的27.59%(P<0.05)。结论全冠修复术后实施口腔护理,能够有效减少各种口腔问题的发生,提升全冠修复成功率。

【关键词】全冠修复;牙周疾病;口腔护理;影响

临床上针对龋齿、磨损、酸蚀或发育畸形等原因造成牙体缺损过大、破坏程序严重的患者,选择进行全冠修复[1]。全冠修复体的植入,需要覆盖整个牙冠表面,患者往往不能够进行有效清洁,导致出现各种口腔问题,影响牙周健康,这给患者造成极大的困扰。既往实施的常规护理由于患者执行能力不足、护士无法随时监督,不能全面地解决口腔问题,因此针对全冠修复体植入后患者有必要采取专业的口腔护理,本文对此进行研究,分析临床口腔护理的应用价值,现报告如下。

1资料与方法

1.1基线资料

纳入58例因牙周疾病进行全冠修复的患者作为观察对象于2017.2~2017.6在我院口腔科开展研究。按照抽签法分成两组,每组均为29例,其中护理1组男13例,女16例,年龄区间为20~48岁,均值(36.8±5.2)岁;护理2组男14例,女15例,年龄区间为22~50岁,均值(37.4±5.9)岁。比较以上基线资料,结果(P>0.05)。

1.2护理方案

1.2.1两组均行全冠修复后,对照组运用常规护理:告知患者初期应缓慢进食,避免吃黏性大或过硬的食物;注意保持口腔清洁,养成餐后刷牙的习惯;叮嘱定期复查。

1.2.2观察组采取口腔护理模式:口腔护理使用的所有物品均经过消毒,护士严格遵守无菌操作原则,操作时动作轻巧、细致,保持口腔黏膜的完整,避免不必要的损伤;根据病人实际情况,选择合适的漱口溶液(如生理盐水、1%~3%过氧化氢溶液等),清洁口腔、预防感染;护理人员注意观察患者口腔黏膜的变化,如出现糜烂、肿胀、充血等异常变化,及时采取相应措施。

1.3观察指标

(1)两组修复成功率,成功标准为修复之后能够正常咀嚼。(2)两组护理后口腔问题发生情况。

1.4数据处理

计数资料运用统计软件SPSS21.0进行x2检验,用(n,%)表示,以P<0.05为差异有意义。

2结果

2.1对比两组患者修复情况

两组修复情况比较,护理2组成功率100.00%(29/29),高于护理1组93.10%(27/29),x2=7.147,P=0.008。

2.2比较两组护理后口腔问题发生情况

护理2组口腔问题发生率10.34%,显著低于护理1组27.59%(P<0.05)。如表1所示:

3讨论

全冠作为口腔修复科最常见修复体之一,临床应用广泛[2]。但外部植入的修复体会破坏患者口腔原本正常维持的环境,加上部分患者没有掌握正确刷牙的方法,长期佩戴难免会危害其牙周健康。且修复治疗的时程较长,患者往往心力交瘁,难以配合后续治疗,可能致使其出现一些潜在问题(如:制作缺陷的修复体,牙冠边缘不密合、悬突等)无法及时发现和处理,进而造成牙周软、硬组织的破坏,引起牙龈萎缩、牙周炎等[3]。若牙龈保护不当,会对牙龈造成不可逆性损伤,故专业的口腔护理在全冠修复后患者辅助治疗中尤为重要。根据高鹏、姚茹、荆玉洁等人[4]的研究显示,口腔护理应用于临床牙周疾病治疗具有良好效果。本研究中,两组患者修复情况比较,护理2组成功率100.00%(29/29),高于护理1组93.10%(27/29),x2=7.147,P=0.008。原因可能为研究组进行了科学、细致的口腔护理,可以有效改善修复体植入造成的不良影响,摆正患者治疗的态度,积极复查,及时解决全冠修复后潜在问题,从而提升全冠修复的成功率;护理2组口腔问题发生率10.34%,显著低于护理1组27.59%(P<0.05)。这表示护理人员及时观察到患者口腔黏膜的异常变化并采取相应措施,针对性选择漱口溶液以及严格执行无菌操作,能够有效地预防及控制口腔感染,避免各种口腔问题的发生或加重。综上所述,早期运用口腔护理进行防治,有效减少患者口腔问题发生情况,提高全冠修复的成功率,值得临床采纳与推广。

参考文献

[1]郭磊,吴韫慧,高瑞.全冠修复前牙周治疗对慢性牙周炎患者手术质量的影响[J].临床研究,2018,(10):114-115.

[2]刘岩.基于饮食指导的口腔护理干预对口腔溃疡病人遵医行为的影响[J].蚌埠医学院学报,2018,(11):1523-1527.

[3]戴飞燕.改良口腔护理干预对白血病化疗患者口腔不良反应的影响[J].浙江临床医学,2019,21(2):270-271.

[4]高鹏,姚茹,荆玉洁.3种口腔护理方法对慢性牙周炎患者牙周临床指标的影响[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2018,(4):237-239.

作者:金佳 冯秉华 王莹 单位:武警辽宁总队医院

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