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交通事故急救及护理研究

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1院前急救

1.1现场救治

根据现场患者情况,按照“救伤不救死”和“先重后轻”的原则,果断的放弃没有抢救价值的伤员,积极对危重患者进行救治,包括将患者摆放合适的体位、行心肺复苏术、开放气道、行气管插管、建立静脉通路、止血、包扎、固定、抗休克及心电监护等,为抢救危重伤员生命、稳定病情、减少伤残等奠定坚实基础。

1.2安全转运

转运要按照“重伤患者一车一人、中度伤患者一车可以搭配一名轻伤员、轻伤员一车可以2~3人”的原则,严禁超载转运。同时,患者进入救护车后,出诊护士充分利用救护车上的设备对患者实施进一步生命支持,保持气道通畅,持续给氧或机械通气,维持有效的静脉通路,保持各种管道的通畅,合理的摆放患者的体位,肢体相对固定,保证患者转运途中的安全,密切观察病情变化,发现问题及时向医师报告,并及时做出相应的处理。

1.3做好院内救援的准备

及时将患者的人数、伤情进行院内上报,同时及时联系好放射科、CT室、手术室等,争分夺秒,做好各种检查和救治的准备工作。

2体会

2.1护理人员要有掌控复杂场合的能力

重大事故交通现场,往往是伤员病情复杂,家属、围观者众多,而且人们多是情绪激动,因此,要求护理人员不但要有娴熟的护理技能和技术,能够处理好患者身体的创伤,同时,还要有把握复杂场面的能力,要对能活动的绿牌患者、家属、围观者进行引导和指挥,保证现场救治的安全、顺利进行。

2.2听从指挥,做好医护配合

重大交通事故现场,以首到的急救车的医师为现场指挥官,其他人都要听从他的指挥和调配,因此,首到的护理人员,要配合首到医师做好伤情分检工作,同时协助指挥后续到达现场的急救人员的救治工作。后续到达的护理人员要迅速配合医师,按照救命原则,先重后轻,根据情况迅速处理患者。

2.3保持无线通讯设备的通畅

及时的反馈和汇报现场情况要保证急救车辆充足、现场急救人员的充足,因此就需要现场的护理人员及时的将现场患者的情况及时反馈到120指挥中心,以便做好增援急救车辆的安排和进行及时的上报。同时,重大事故现场,手持电话往往不能快捷、有效的满足需要,需要使用无线对讲系统,本中心对每个急救站、急救车上安装无线对讲系统、手持对讲机,极大的方便和满足了120指挥中心和现场急救人员的联系。

作者:邵慧玲单位:郑州市紧急医疗救援中心

交通事故急救及护理研究责任编辑:陈老师    阅读:人次
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