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内容摘要：一、循证医学临床实践中的基本步骤急诊临床诊疗实践过程可分五步：一是，患者急诊就医时根据自身经验和患者临床症状、体征极其发病机制发现问题，并如何处理需要解决的问题。即确定临床实践中的问题。二是，通过医学检索学知识搜索临床发现的相关问题文献，通过文献以此获得解决急诊临床实践中问题得科学依据。三是，对文献进行评价。二、循证医…
内容摘要：1美国急诊医学教育培训体系1.1培训项目为了应付各种紧急情况，美国要求所有的医师都要上过急诊医疗服务体系课程［4］，同时还规定了全职型的急诊医师不仅需要大量的急诊知识，还需掌握整个急诊医疗服务体系的知识。为此，美国急诊医学委员会（ABEM）、美国急诊内科医师学院（ACEP）、急诊医学住院医师导师理事会（CORD）、急诊…
内容摘要：1“双轨合一”培养模式的可行性与必要性规培和研究生教育虽然是培养临床医师的两种不同模式，但是二者在培训的内容上存在较多重叠部分，在课程的设置上也有很多是相同的，更重要的是，二者关于临床能力的要求是一致：即在培训结束时达到第一阶段临床水平。这些相同及相似点为二者并轨提供了可能性。因培养体系不同，目前的规培和研究生教育的临…
内容摘要：1统计学方法应用SPSS17.0进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，应用独立样本t检验，P＜0.05有统计学意义。2结果2.1观察组与对照组成绩的比较2组学生的填空和名词解释成绩无显著性差别（P>0.05），病例分析和心肺复苏技能成绩观察组明显大于对照组（P＜0.01）（表1）。2.2观察组对情景教学结合C…
内容摘要：1急诊医学科护理管理存在的问题及原因1.1全能急救护理人员欠缺，护士素质参差不齐，护士服务观念陈旧由于医院护理人员缺乏，急诊护理管理人员均来自不同科室人员，均未经过急诊专科的专业学习和专科培训，低年资护士均没有5年临床护理经验，直接上岗，法律知识缺乏，对处理突发状况的应急能力差，护理经验少，对医院的护理规章制度不能熟练…
内容摘要：1院内急救与护理1．1卧床休息:活动增加机体的耗氧量，增加心脏负担，使心肌梗死面积增大，同时增加心力衰竭的风险，因此应停止任何活动，绝对卧位或坐位休息，对无并发症的患者绝对卧床休息1～3d，第3天后可鼓励患者在床上进行肢体活动，第4～5天就可下床走动。活动时应严密观察病情变化，运动量应循序渐进，以不引起心脏不适或气短为…
内容摘要：１一般资料和方法１．１方法（１）呼吸道通畅措施。病患送至抢救室后，将其上身抬高１５度，同时将下肢向上抬高２０至３０度。把堵塞于病患口腔、咽喉处内的血块、分泌物或异物等清理干净后给予吸氧措施，若病患呈现呼吸心跳骤停或呼吸衰竭，需立刻为其行气管插管，利用球囊呼吸器帮助病患呼吸，注意每次吹气时间保持在２秒钟，持续吹２口气，用…
内容摘要：1资料与方法1.1方法①对照组成员在急诊抢救中实施常规护理措施。②实验组成员在急诊抢救过程中实施综合护理干预：a.保持呼吸道的通畅：安置患者体位，一般取平卧位，头偏向一侧，清除患者口腔分泌物，必要时使用舌钳、吸引器等辅助工具避免窒息的发生。同时给患者吸氧，一般氧流量为2~4L/min，浓度为40%。严重呼吸困难者，根据…
内容摘要：1结果1.1存活及死亡患者SIRS评分和MEWS评分比较188例患者存活156例，死亡32例。两组性别比和年龄差异均无统计学意义（均＞0.05），死亡患者SIRS评分和MEWS评分均高于存活患者，差异均有统计学意义（均＜0.05），见表1。1.2两种评分方法下患者评分情况采用SIRS评分，存活156例患者中0分16例，…
内容摘要：１急诊医学的概念可以说，急诊医学是新兴学科里面的一员，具有很强的综合性，对于急诊医学的概念要有正确的理解和把握，这样才能够使得急诊医学更好地发展。急诊医学涵盖的范围十分广泛，一切和紧急情况有关系的医学都属于急诊医学。事实上，急诊医学和其他的分类手段比较，例如按照年龄划分的医学和按照身体系统划分的医学，是以时间划分的医学…
内容摘要：1急诊医学临床教学面临的突出问题急诊医学本科教育在医学院校已普遍展开。作为一门实践性极强的临床学科，理论课程结束后的临床见习或实习教学对于学生理解、把握这门学科的重要性不言而喻。通常各临床学科都会按照教学计划通过临床病例见习、示教、病例诊治的教学思路和模式，让学生逐步从单纯的课本理论学习过渡到实际临床工作中，稳定充足的…
内容摘要：1军队医院机动卫勤紧急救治能力建设现状机动卫勤保障是作为军队医院的一项重要使命，多次较好地完成了重大军事活动的卫勤保障及自然灾害的医疗救援任务，近年来，各级军队医院认真落实总部、军区关于机动卫勤分队建设各项规定，有力地促进了机动卫勤分队的建设和发展。但是军队军事斗争准备的形势要求和公众紧急医疗救助的越来越多需求，对军队…
内容摘要：1教学内容与方法1.1内容通过伤情评估、抢救生命、请示汇报、及时分流等环节学习如何实行捡伤分类、正确启动应急响应等级，做到职责明确，救治有序、高效。1.2方法理论讲授与应急演练相结合，设定不同伤情等级5例患者的临床资料，培训如何正确实施批量创伤急救流程，并及时总结汇总问题，使急救流程得到不断优化。2批量创伤急救中应掌握…
内容摘要：1院前急救1.1现场救治根据现场患者情况,按照“救伤不救死”和“先重后轻”的原则,果断的放弃没有抢救价值的伤员,积极对危重患者进行救治,包括将患者摆放合适的体位、行心肺复苏术、开放气道、行气管插管、建立静脉通路、止血、包扎、固定、抗休克及心电监护等,为抢救危重伤员生命、稳定病情、减少伤残等奠定坚实基础。1.2安全转运转…
内容摘要：摘要：本文根据护理人员的心理特点，简要阐述了将心理护理的理论运用到护理管理中的目的和方法，使护理人员能以愉悦的心情投入到护理工作中，提高了护理质量和护理工作的管理水平。关键词：心理；护理；管理护理心理学是以普通心理学的一般原理为基础，以护理人员和患者的个体心理、心理护理、以及护理人员的心理素质修养为研究重点。因此运用护…
内容摘要：急诊留观病人健康教育的目标通过护士对病人在留观期间的一系列健康教育，使病人了解所患疾病的一般知识，康复保健知识，从而增强了预防保健意识，改变了病人的不健康行为，减少了因缺乏预防保健知识，而使所患疾病经常复发，加重了心身负担的情况，缩短了留观天数，减少了医疗纠纷，提高了护理质量。急诊留观病人健康教育的特点２．１通俗性特点…
内容摘要：摘要：探讨急诊科护理质量控制，对提高急诊急救病人的抢救、诊断、治疗和护理水平具有重要意义。主要措施为：加强硬件建设，保障医疗护理需要；加强软件建设，提升服务技能；更新观念，改善服务意识；规范服务流程，保障措施到位；实施风险管理，制定防范对策；制定质量控制指标，严格质量管理。关键词;急诊质量控制护理急诊科是接受急诊病人就…
内容摘要：摘要：护士肩负着救死扶伤的光荣使命。护士素质不仅与医疗护理质量有密切的关系，而且是护理学科发展的决定性要素。良好的素质修养是护士从事护理工作的基本条件，是提高整体护理质量的重要保证。医院急诊抢救水平的高低，直接关系到急、危、重病人的生死存亡，也直接反映一个医院医疗水平的高低；急诊医疗服务水平的高低直接反映一个医院的服务…
内容摘要：摘要对36例严重胸外伤病人加强呼吸管理，其中34例病人呼吸困难改善，抢救成功率为94.4%。从护理的角度讨论了呼吸机应用、气道管理、呼吸监测、镇静剂应用等在抢救严重胸外伤病人过程中的作用。由此认为加强呼吸管理是抢救严重胸外伤病人的关键。关键词胸外伤；呼吸管理我院急诊科1994～1995年共收治严重胸外伤36例，通过加强…
内容摘要：【论文关键词】有机磷农药；中毒；中间综合征【论文摘要】目的探讨急性有机磷农药中毒致中间综合征的诊断与治疗。方法回顾性分析60例IMS患者的临床表现和治疗方法。结果有机磷农药中毒并发中间综合征的60例患者均出现不同程度的呼吸肌麻痹症，及时建立人工气道及机械通气和对胆碱酯酶复能剂的应用，治愈50例，死亡10例。结论中间综合…
内容摘要：【论文关键词】车祸；成批外伤；急救护理；组织管理【论文摘要】目的探讨成批外伤患者的急救护理与组织管理。方法对2003年1月至2007年6月收治的3批共62例患者的急救与管理进行总结。结果患者得到及时救助与精心护理，死亡2例，其余均痊愈出院。结论严密的组织管理与及时地抢救护理是保证成批患者救助成功的关键。随着高速公路事业…
内容摘要：【论文关键词】颅脑损伤；多发伤；护理【论文摘要】目的总结颅脑损伤合并胸腹严重多发伤的急救护理经验。方法对62例颅脑损伤合并胸腹严重多发伤的患者资料进行分析。结果随访6~12个月，恢复良好25例(40．32%)，中残10例(16．13%)，重残5例(8．06%)，植物生存2例(3．23%)，死亡20例(32．26%)。结…
内容摘要：论文关键词：腹部实质性脏器创伤；急救；护理论文摘要：本文重点叙述腹部实质性脏器创伤的急救与护理。本组护理患者入院后即置抢救室，合并失血性休克患者置监护室，设专人护理，进行心电监护，密切观察生命体征变化，详细记录液体出入量（特别记录尿量），注意各脏器创伤的鉴别，保持呼吸道畅通，备好抢救器械。施行心理护理，解除病人思想顾虑…
内容摘要：论文关键词：有机磷；中毒；分析论文摘要：目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)综合救治措施及进展。方法AOPP诊断明确后，按常规的毒物救治原则，重视反复洗胃持续引流、短期内达阿托品化或长托宁化、标准化复能剂应用、防治相关并发症。结果通过综合治疗，有效提高AOPP的治愈率，且长托宁伍以氯磷定优于阿托品伍以氯磷定。结论反复…
内容摘要：【论文关键词】百草枯；血液灌流【论文摘要】百草枯中毒是基层医院的常见病，其临床死亡率极高。本文从百草枯中毒的发病机制，临床表现做了简单的阐述，并对其治疗做了系统的分析。我国是农业大国，农药是农业发展的重要部分，其中百草枯应用面大、产量大、人群接触面宽。百草枯为接触灭生性除草剂，对人的毒性极高，中毒以后可引起消化道黏膜…
内容摘要：［摘要］目的探讨毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭患者的急救护理。方法通过回顾性分析5例毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭的临床表现和护理，总结出一套比较实用的急救护理措施。结果毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭的轻重与毒蛇种类、就诊时间相关，经积极排毒护肾支持治疗配合急诊床边血浆置换，5例患者全部治愈。结论以血液毒为主的毒蛇对肾脏具有较大的直接毒…
内容摘要：1辨证分型1.1湿热下注型症见疮面色黯或上附浓苔,脓水浸淫,秽臭难闻,四周漫肿,伴有湿疹,痛痒时作,甚至形寒发热,舌苔黄腻,脉数。1.2脾虚湿胜型症见病程日久,疮面色黯,黄水浸淫,患肢浮肿,局部皮肤色紫,小腿静脉血管迂曲怒张,胀痛不适,纳呆,腹胀,便溏,面色萎黄,舌质红,苔白,脉滑数。1.3气虚血瘀型症见溃烂经年,腐肉…
内容摘要：1乙肝病毒感染致胆道系统发生病变近年来的研究证明,乙肝病毒属于泛嗜性病毒,电镜下可见到乙肝病毒在胰腺、肾基底部、胆管上皮及血细胞中的存在[1]。Hoefs等[2]在乙肝病毒感染者的胆汁标本中检测到HbsAg。以后Blum等[3]用原位杂交法在乙肝患者的胆道上皮细胞中检出乙肝病毒基因组,说明HBV病毒可以在胆管上皮细胞中…
内容摘要：1材料与方法1.1材料取本院2003—2008年医院感染病例和微生物学监测数据及院感总结资料。1.2方法严格执行国家卫生部《医院感染管理规范》,根据本院实情和需要,进行手术室的硬件和软件建设,改进和加强灭菌、消毒工作。1.2.1硬件设施手术室按功能流程、院感防控和无菌的要求,合理建筑、科学布局[1]。改良清洁、消毒、灭…
内容摘要：1、恶心和呕吐是妊娠头2个月最常见的不适，约会50%的孕妇有不同程度恶心表现，1/3的孕妇有呕2、尿频、尿急妊娠早期，由于增大子宫压迫膀胱所致。当妊娠12周子宫越出腹腔后，症状自然消失。妊娠晚期，由于胎先露的入盆，膀胱再次受到挤压，尿频现象又重复出现。某些孕妇咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况。护士需要向病人解释出现症…