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心肌梗死患者的急诊护理论文范文

时间:2022-12-08 10:06:07

心肌梗死患者的急诊护理论文

1方法

1.1术前护理做好术前的各项准备工作,具体包括急救用品、冠状动脉造影等;做好抽血准备,以便于血细胞计数、血电解质以及心肌酶、凝血酶原时间、肌钙蛋白等测定时应用。面对手术这种侵入性治疗方式,患者会出现顾虑、恐惧等心理障碍[1],因此,护理人员必须做好全面的心理护理,向患者介绍手术的重要意义及安全性、主治医生的技术、本院先进的设施设备,从而消除患者顾虑,指导其以积极向上的心态面对手术。术前详细询问患者药物过敏、疾病史,全面评估心肺肾等器官功能。

1.2术中护理在抢救过程中,医护人员可以通过抚触、亲切的语言交流来安抚患者的情绪,以消除恐惧、紧张心理。与此同时,在手术操作过程中,医护人员要各司其职、通力协作。核对患者年龄、姓名、床号,并固定手术体位、妥善安置导尿管,结合患者情况与气候调节室温,避免过冷过热导致的不良反应。加强术中巡回,密切关注患者生命体征,特别注意意识、血氧饱和度、血压、脉搏等变化,保障静脉通道畅通。加强术中护理,尽可能降低不必要的术中损伤,预防并发症发生。对患者非手术部位进行按摩,预防水肿发生。清点手术用物,避免遗漏物品带来的不良后果。

1.3并发症的护理干预心肌梗死手术治疗中造影剂过敏、心包填塞以及血肿等是常见的并发症,造影剂过敏主要表现为皮肤瘙痒、皮疹等,严重时可能导致休克;心包填塞的主要表现为脉压差缩小、心音遥远及血压下降等;血肿多为股动脉穿刺失误造成的。具体的护理措施为:加强观察,积极针对各种症状展开有效治疗。同时加强对造影剂用量的控制,严格遵守医嘱来处理各项问题。

1.4术后护理干预术后应将患者安置于舒适、清洁、通风、安静的病房中进行休养,医护人员应对患者的生命体征进行密切关注,及时给予必要的止痛等护理。在术后休养期间,患者以鼻管吸氧,当各项生命体征平稳后,可以取半卧位,在此过程中应每隔2h为患者翻一次身,并督促其做深呼吸练习。同时在活动中教患者正确保护伤口,防止张力对伤口造成的伤害。应叮嘱患者多食新鲜果蔬,宜清淡、少量多餐;活动量应循序渐进地增加[2]。

1.5统计学方法采用SPSSI3.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者护理满意率97.5%(不满意1例),明显高于对照组的80%(不满意8例);观察组患者再发心肌梗死率为2.5%(再发1例),明显低于对照组17.5%(再发7例),2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3讨论

急性心肌梗死是冠心病的严类型,主要是冠状动脉急发的持续性缺血缺氧引起的心肌坏死。临床多表现为急性循环功能障碍、胸痛,其存在起病急、病情发展迅速以及致死率、致残率较高等特征。所以,在急性心肌梗死治疗中,除了积极有效地救治以外,我们还应加强针对性的急救护理,以提高患者的康复率和满意率。本文观察组通过加强患者术前、术中、术后护理,并积极处理并发症,同时辅以心理护理、健康宣教等措施,密切观察患者病情和生命体征变化,积极应对各种症状。结果显示,其临床康复率和患者满意率均优于对照组。综上所述,对急性心肌梗死患者实施有针对性的再灌注治疗全过程护理,能够有效提升患者康复率和护理满意率,值得在临床推广应用。

作者:黄春娥单位:新余市中医院

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