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胃溃疡患者中循证医学支持模式的应用效果

2019/12/15 阅读:

关键词:胃溃疡;症状;循证医学

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年11月~2018年11月于本院治疗的97例胃溃疡患者作为研究对象,随机数字表法分为常规组与观察组,其中常规组有48例,男30例,女18例;年龄30~57(44.71±8.33)岁。观察组有49例,男31例,女18例;年龄31~58(45.60±9.15)岁。两组患者基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

常规组在治疗过程中予常规干预。观察组予循证医学支持模式,首先成立循证医学支持小组,成员包括1名主治医师,1名护士长,责任护士5名,小组成员根据胃溃疡检索权威文献,发现正确信息及证据,根据临床问题制定治疗及预防措施,内容如下。①健康宣教:根据患者接受程度对其讲解疾病发生机制、治疗措施、并发症及预后程度等,针对年龄较大患者可发放健康手册等,1周可召开1次病友大会,集体宣讲疾病等知识。②心理调护:加强与患者沟通,取得患者的信任,以同理心及倾听的方式稳定患者内心烦躁情绪行为,讲解成功案例。③饮食指导:指导患者养成良好饮食习惯,每日少食多餐,避免辛辣、刺激性食物的摄入,合理搭配饮食种类,每日进食应在4~5次。④生活方式指导:指导患者建立正确的生活方式,规避吸烟、酗酒等不良生活习惯,保证充足的睡眠质量;可在饭后进行小强度的有氧训练,使有氧训练在患者承受范围之内,20min/d。

1.3观察指标

①治疗依从性:在治疗期间患者完全服从医务人员的医嘱行为,按时服药休息及饮食,说明治疗依从性为优;治疗期间患者遵医行为欠缺,多数时间可按时服药,存在影响健康行为,说明治疗依从性为良;拒绝执行医嘱,存在严重消极态度,说明治疗依从性差。②记录两组患者溃疡消失时间及腹痛消失时间。

1.4统计学方法

通过SPSS21.0软件对数据进行处理及分析,用均数±标准差(x±s)表示计量资料,采用t检查,以(n,%)表示计数资料,用χ2检验计数资料。P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗依从性

观察组患者的治疗依从率为89.80%(44/49),高于常规组的72.92%(35/48),差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2病情恢复情况

观察组患者的溃疡消失时间、腹痛消失时间均短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),见附表。3讨论循证医学支持模式是临床上一种新型护理模式,强调以患者为主,具有严谨性及科学性,是通过寻找有科学依据并得到良好临床效果的治疗措施,并结合医务人员自身的经验及技能,以“患者至上”为原则,制定具体治疗方案的一种新型模式。有研究证实,循证医学模式可提高患者在临床治疗过程中的依从性[1]。本研究结果得出,观察组患者治疗依从率显著高于常规组,分析原因在于在循证医学模式的干预下,在健康宣教过程中实施针对性多样化宣教,可使患者进一步了解疾病及治疗效果;针对不同患者施以不同心理模式的干预,优化患者内心动态,调节低落情绪,使其主动配合治疗,并讲解成功案例以提高患者自信心;此外,促使患者形成良好生活习惯可避免病情进一步恶化,减少其疼痛等临床症状,进而使其治疗依从性增高。本结果显示,观察组患者的溃疡消失时间、腹痛消失时间均短于常规组,说明循证医学支持模式对患者的生活习惯具有调控作用,分析机制为循证医学模式在干预过程中建立循证医学小组,不仅保证循证医学的严谨性,而且能够及时阻止患者治疗过程中错误行为模式,实施健康生活方式指导,保证患者充足睡眠及休息,促进病情恢复。有研究指出,不良饮食会导致机体胃肠神经功能紊乱,刺激胃酸及胆汁大量分泌,进而刺激胃黏膜,加重胃溃疡病情[2]。在本次研究中重点对患者的饮食进行干预,为其合理搭配饮食方案,以清淡饮食为主,减少刺激性食物的摄入,保护胃黏膜-黏液屏障,中和胃酸,减轻临床症状,促进溃疡愈合。综上所述,循证医学支持模式可有效提高胃溃疡病人的治疗依从性,减轻腹痛症状,对提高胃溃疡的治疗效果具有积极作用。

参考文献

1刘敏.循证护理对胃溃疡患者生活质量及治疗依从性的影响[J].河北医药,2017,39(13):2068~2069,2072

2张晓,马运玲,阴瑞.强化护理干预在慢性胃溃疡患者中的应用效果评价[J].中国药物与临床,2018,18(12):2263~2265

作者:王鑫鑫 单位:河南省南阳市第一人民医院

胃溃疡患者中循证医学支持模式的应用效果

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