健康管理对医学生预防分析范文

1方法

1．1调查方法将调查对象随机分为对照组与干预组，采用标准对数视力表，分别对两组研究对象进行视力的基线调查。在确定有较好可比性后，干预组学生采取眼部健康管理综合干预方案，对照组则不做干预。8个月后再对两组学生进行视力测试和问卷调查。

1．2干预方案结合学生个体条件，制定综合健康管理干预方案，由健康管理师、辅导员及班干部担任督导员进行监督指导，结合短信或微信平台定期提示，确保干预效果。具体干预方法为:(1)护眼意识。采用集中宣教及多媒体展示的方式对干预组大学生在用眼卫生、习惯等方面进行提示、纠正，如光源选择、正确坐姿等。利用信息平台发送护眼行为小贴士，如经常做远眺、将电子产品屏幕背景设为淡绿色。(2)膳食营养。由公共营养师结合学校及学生实际情况制定相应饮食配餐，鼓励摄入足量富含锌、钙以及维生素A、C的蔬菜和水果，适当服用具有明目功能的保健食品。(3)用眼行为。由督导人员监督并抽查干预组学生的作息时间，在保证8h左右充足睡眠的同时，规范计算机、手机等电子产品的使用方式与时间。要求干预组学生坚持每日定时做穴位按摩操，1周5d。并建议每天进行30min中等强度以上的体育锻炼。

1．3视力评价标准采用标准对数视力表，分别检查左右眼裸眼视力，由眼科医生进行计算机验光确定屈光度数，两眼视力不良者，以最低一眼记。视力判断按照国家教委颁布的《大学生体育合格标准》的视力等级评定，凡裸眼近视力、远视力均≥5．0为正常视力;凡裸眼远、近视力任意一项＜5．0为视力不良，并划分为轻度视力不良(4．8～4．9)、中度视力不良(4．6～4．7)、重度视力不良(≤4．5)。近视程度的分类根据《临床诊疗指南:眼科学分册》和《眼科屈光学》的标准执行:轻度近视＞－3．00D，中度近视－3．00～－6．00D，重度近视＜－6．00D。

1．4统计分析

所收集的调查数据经核查后使用EpiData3．1进行录入，采用SPSS17．0对数据进行统计学分析，检验水准α=0．05。

2结果

2．1用眼行为分析两组研究对象在干预后用眼行为调查结果显示，“是否注意用眼卫生”、“是否坚持做穴位按摩操”、“是否经常食用有益视力类食物”、“每天使用电子产品的时长”以及“使用电子产品后是否做护眼运动”5项行为的差异均具有统计学意义(P值均＜0．05)。在各项护眼行为中，两组实现率最低的均为“是否经常食用具有明目功能的保健食品”，实现率最高项均为“是否经常食用有益视力类食物”。见表2。

2．2视力变化分析经视力检查，干预前，两组的视力差异无统计学意义(z=1．413，P＞0．05)。干预后，干预组中视力正常的人数增加，轻度视力不良人数减少，中、重度视力不良人数基本不变;而对照组中重度视力不良人数不变，中度及轻度视力不良人数均有所增加，视力正常者减少。经检验，两者差异有统计学意义(z=8．967，P＜0．05)。见表3。

3讨论

本次研究中经过周期性的综合健康管理后，干预组大学生在提高护眼意识、强化营养摄入、规范电子产品使用上的人数较对照组明显提升，这与管理过程中的严格督导及信息化提示密不可分;而对规律运动、用眼姿势等行为的干预效果却十分有限，主要受个体习惯、监管困难等因素影响，短时间内无法有效纠正。同时，因研究对象学业紧张，干预过程中经历科目考试，部分学生在睡眠时间上无法保证，也造成了干预失效。

干预组学生的视力情况及发展趋势要优于对照组，表明综合健康管理对保护大学生视力起到了一定的积极作用。然而，在管理过程中发现诸如护眼意识淡薄、用眼习惯不良、学习环境照明情况欠佳等问题在高校中普遍存在。因此，除继续延续中小学所推行的眼保健操外，针对大学生群体应实施更加多元化的护眼策略，如全面落实护眼健康教育工作，增加或升级学习场所的照明设施，设立大学生健身护眼制度或专属时间，定期视力检测与筛查，加强学校食堂营养配餐等。

大学生健康管理的核心在于培养其自我健康管理的意识与能力，前期的研究已陆续证实了健康管理在控制大学生体重、吸烟等方面的作用。然而，健康管理是一个周而复始过程，管理策略的制定固然重要，但相应制度、模式的推出以及必要的指导与监督更是大学生健康管理取得实效的前提与保证。

作者：张持晨张玉静郭丹赵超童玲米玉倩郑建中单位：山西医科大学公共卫生学院山西医科大学麻醉学系山西医科大学医学影像学系