呼吸内科护理管理中风险管理应用研究范文

［摘要］目的:分析风险管理在呼吸内科护理管理中的应用价值。方法:选择呼吸内科接收的住院患者，共30例，按入院编号随机分为两组，每组15例。对照组进行常规护理，观察组实施风险管理护理，对比患者的具体管理情况。结果:观察组取得了较高护理质量和满意度评分，且不良事件发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:在呼吸内科采用风险管理护理，能极大提高患者的护理质量，安全可靠，可减少护理风险，为患者的生命安全提供充足的保障。

［关键词］风险管理;呼吸内科;护理管理

呼吸内科存在各种疾病，如肺炎、支气管哮喘、肺气肿等，病情重且风险高。所谓护理管理主要是针对住院患者潜在的危险因素，通过识别和评估对风险进行强化管理，以此有助于护理不良事件的极大减少，为患者的生命质量提供最大限度的保障［1］。现选取30例患者为分析对象，就如何更好地进行护理工作而展开详细的探究。

1资料与方法

1.1一般资料:

对2016年6月～2018年6月期间在我院呼吸内科进行治疗的30例住院患者进行研究，男18例，女12例，年龄18～64岁，平均(46.58±8.15)岁。纳入标准:经临床诊断，病情得以确诊;患者具有清醒的意识，交流无障碍;不存在肝肾脑和其他脏器功能受损的情况;视觉和听觉正常。排除标准:排除多种脏器衰竭、合并外科疾病、意识不清。两组间差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法:

对照组开展常规护理，即做好入院宣教工作，做好基本检查、密切监测患者的各项生命体征，做好饮食和用药方面的指导等。观察组进行风险管理护理，详情如下:

1.2.1风险识别:全面收集近年来医院所发生的各种不良护理事件，将护理人员组织起来分析和总结出现不良事件的具体原因，然后更好的识别这些风险，对各种因素进行总结:如护理规范欠缺规范性、频发的出现各种意外事件(跌倒、压疮和坠床)、重点与薄弱环节缺乏管理、不能熟练的应用抢救器材和药品、不能有效的控制医院感染导致交叉感染的情况频繁的出现、护理人员本身应急能力不足［2］。

1.2.2风险分析:在各种护理风险因素在得以明确的基础上，详细分析风险存在的具体原因，如因患者较多，护理人员时常需要面临较大的压力与责任;护龄短的护理人员缺乏责任、服务、安全意识;因没有开展过系统、专业化的培训，致使这方面的知识比较匮乏;医院不重视有效防护设备的引进。

1.2.3强化风险管理:①为更好地对高风险患者进行评估需要完成对各种风险评估单的制定并采取一系列行之有效的防 护措施，为更好地识别身份可以佩戴腕带，对风险标识进行悬挂等;②根据评估分析和科室需要，制定一系列有效的防范规章制度，并且专门成立风险管理小组和三级质量控制体系，保证风险能够随时发现，然后在此基础上进行对症护理;③对人力资源进行有效的优化，关于风险的管控由科室护士长负责，而在进行床头交接时需要全部护理人员共同参与，对各种患者的需求进行全面了解，确保针对性与预见性措施能够有效地开展［3］;④与患者家属进行积极有效的沟通，致力于帮助患者提高治疗依从性，重点管理特殊患者且家属需要在床旁陪护，在专人陪同的条件下外出;⑤针对新入职的护理人员需要定期进行技能、业务、知识方面的培训，保证能够掌握扎实的基础，商量的掌握各项操作技能，正确的使用急救物品，对各种风险因素进行有效的预测与控制，致力于风险事件的减少，从而有助于促进整体护理质量的不断提高;⑥定期邀请法律专家开展知识讲座，帮助护理人员进一步强化自身的风险防范意识，能够进行自我防护，并且需要对病房环境进行积极的改善，保证能够及时消除病房内各种潜在的危险因素［4］。

1.3观察指标:

对比分析护理质量、患者满意度和不良事件发生情况。

1.4统计学方法:

在软件SPSS19.0中对数据进行处理分析，计数资料和计量资料分别用率(%)、均数±标准差(x±s)表示，采用χ2或t检验，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理质量比较:

观察组的护理质量与满意度评分明显高于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)，详见表1。

2.2不良事件:

两组患者在护理中的不良事件主要包括技术缺陷、护理意外和责任差错等，观察组共发生1例(6.67%)、对照组3例(20.00%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

近年来，随着人们生活条件的不断改善与提高，对于临床护理工作的要求越来越高，一些新型服务业务的出现、新技术的推广应用等，导致潜在风险不断增加。护理风险除了会对患者的身心健康造成严重伤害之外，还会加重护理人员的心理负担，甚至还会对医院的声誉造成影响，不利于可持续发展。风险管理作为新型管理模式的一种，根据存在的、潜在的风险，可以制定行之有效的措施，进而有助于减少医疗风险，最大限度地预防医患纠纷。现如今，随着这种管理模式的不断完善，凭借其本身所具有的效果逐渐推广到临床护理工作当中去，在减少不良护理风险的基础上，极大地提升了整体的护理质量［5］。在本次研究中，观察组的护理质量与满意度评分明显比对照组高，且不良事件少，差异有统计学意义(P＜0.05)。综上所述，采用风险管理有助于减少呼吸内科护理中的不良事件，提高护理质量与患者满意度，值得临床推广与应用。

4参考文献

［1］李利群.护理风险管理在呼吸内科住院患者中的应用效果［J］．中华现代护理杂志，2014，20(12):1140.

［2］孙川，刘爽，刘彬，等.风险管理在呼吸内科病房护理管理中的应用效果观察［J］．中国卫生产业，2016，13(20):158.

［3］关薇.基于护理风险管理在心血管内科、呼吸内科护理中的应用分析［J］．临床医药文献电子杂志，2016，16(3):707.

［4］许辉，李晓光，陈艳妮，等.护理风险管理在心血管呼吸内科护理中的应用及效果分析［J］．河北医药，2017，39(13):2055.

［5］刘玲玲.护理风险管理在心血管呼吸内科护理中的应用及效果评价［J］．世界最新医学信息文摘，2016，16(22):231.

作者：徐红兰 单位：建湖县人民医院