浅析高血压相关疾病流行趋势范文

摘要：高血压是我国重要的慢性疾病之一，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。从年龄与高血压性心脏病死亡率的关系、女性妊娠期高血压疾病死亡率以及女性妊娠期高血压死亡人数占孕产妇死亡比例三个角度进行分析，探索了我国高血压患病的流行趋势。从中国经济社会大数据研究平台、我国历年卫生统计年鉴中获取数据，对我国高血压患病、流行情况的相关数据进行统计分析。从提高公共健康教育和增强针对高血压的健康管理等方面为降低高血压相关疾病的不良影响提出了建议。

关键词：高血压；心脏病；妊娠期；流行趋势

1研究背景

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和／或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是我国重要的慢性疾病之一。既往研究显示，近年来我国高血压患病率处于较高水平，有文献报道达到29．13％，其中男性30．12％，女性28．46％，已经成为重要的公共卫生问题。高血压对人身健康具有严重的危害，即使是轻度高血压依然可能会导致中风，使得心肾功能受损，严重的情况下会导致死亡。高血压的治疗主要采用的是生活方式优化和药物治疗相配合的方法，来达到长久预防和治疗高血压的目的。生活方式优化的具体方法有，禁烟禁酒，减少盐类的摄入，充分运动，降低体重等。运动方法以有氧运动为主，包括瑜伽、慢跑、游泳、散步和自行车运动等。药物治疗的初期主要以β—阻滞剂钙拮抗剂、利尿剂为主，若效果显著可继续使用，效果不显著可使用转化酶抑制剂（ACEI）和受体阻滞剂（ARB）等药物。通过生活方式优化和药物治疗结合的方法，能够从根本上扭转血压高的身体状况，减少高血压并发症的影响，促进个体生理与心理健康的恢复。加强高血压的防治工作，降低高血压患病率，对于提高居民的生活质量非常必要。本次研究将从年龄与高血压性心脏病死亡率的关系、女性妊娠期高血压疾病死亡率以及女性妊娠期高血压死亡人数占孕产妇死亡比例三个角度进行分析，并对高血压的预防策略、防治方法进行归纳总结，进而找到合理有效的预防措施。

2研究方法

本研究将对我国高血压的患病趋势进行研究，并通过文献回顾探讨针对高血压的有效的预防与治疗方案。本研究数据从中国经济社会大数据研究平台、我国历年卫生统计年鉴中获取，进而对我国高血压患病、流行情况的相关数据进行统计分析。

3研究结果

3．1中国居民年龄与高血压性心脏病疾病死亡率变化趋势分析

首先，本研究对全国居民年龄与高血压性心脏病疾病死亡率之间的关系进行了统计分析，并对比了城市居民合计、农村居民合计、城市男性、农村男性、城市女性以及农村女性之间的区别，具体结果如图1所示。根据图1可以发现，对于50岁以上的人口来说，随着年龄的增长，高血压性心脏病导致的死亡率逐渐增加，而增长速度并非稳定不变。具体来讲，50岁到55岁的人口因高血压性心脏病死亡的比例大致稳定不变，55岁到60岁的死亡比例开始微微上升，60岁到70岁，这种上升趋势更加明显。然而，从70岁到80岁，高血压性心脏病的死亡率快速增加，从70岁时的90／10万迅速升高到80岁时的300／10万左右。而80岁往后，死亡率飞速增加，从80岁时的300／10万飞速增长到85岁及以上岁数的800／10万左右。整体来看，年龄与高血压性心脏病死亡率呈指数型递增的关系。将人口因高血压性心脏病导致的死亡率从城市／农村和男性／女性两个维度进行对比，可以得出以下发现。首先，整体来看，城市居民和农村居民在65岁以前的死亡率没有显著区别，但是在65岁以后，城市居民因高血压性心脏病导致的死亡率明显低于农村居民，并且随着年龄的增长，差异逐渐增大，直到85岁时的差距约为237／10万。其次，从性别差异的角度分析，可以发现城市女性和城市男性没有显著的差异，农村女性和农村男性也没有显著的差异。从居住区域的角度分析，城市男性相比农村男性死亡率更低，并且随着年龄的增加差异逐渐加大。城市女性和农村女性的差异具有和男性类似的情况。流行病学显示，血压的变化与年龄呈正相关。无论男性还是女性，无论何地区何人种何职业，高血压的发病均随着年龄增长而上升。

3．2中国女性妊娠期高血压疾病分析

本研究进而对我国女性妊娠期高血压疾病死亡率进行了分析，分析结果如图2所示。同样本研究对妊娠期高血压死亡人数占孕产妇死亡比例进行了分析，分析结果如图3所示。通过对我国2010—2015年妊娠期高血压疾病死亡率进行连续调查，结果显示从2010年到2012年，死亡率整体逐步下降，从3．7／10万人下降到了2／10万人；而从2012年到2015年，死亡率整体在2／10万人到2．6／10万人之间浮动，没有非常显著变化。对城市人口而言，从2010年到2013年，死亡率在1．5／10万到2／10万之间浮动；在2013年以后，妊娠期高血压疾病死亡率显著直线下降，从2013年的2／10万下降到了2015年的0．8／10万。对农村人口而言，每年度的妊娠期高血压疾病死亡率都要高于城镇，并且死亡率的变化模式和整体人口的妊娠期高血压死亡率变化模式相似。通过对我国2010—2015年妊娠期高血压疾病死亡人数占孕产妇死亡比例进行连续调查，结果表明，对整体人口而言，妊娠期高血压死亡占比在8／10万到13／10万的区间内上下浮动，没有陡峭的增加或减少。对城市人口而言，妊娠期高血压死亡占比一直低于整体人口。从2010年到2013年，死亡占比在6／10万到9／10万之间浮动；而2013年以后，死亡占比逐年显著下降，从2013年的9／10万下降到了2015年的5／10万。对农村人口而言，每年度的死亡占比均高于城市人口占比和整体人口占比。浮动模式和整体人口中妊娠期高血压死亡占比的浮动模式相一致。

4讨论与结论

高血压是常见的慢性病，发病率逐年增加，可导致严重的心、肾脏功能障碍，引起一系列并发症，严重危害人类的健康，给家庭和社会带来巨大的经济负担，成为目前全球重要的公共卫生问题。通过加强对公众的健康教育和对高血压的管理对预防和控制高血压病具有重要意义。本研究通过对研究结果显示，中国居民年龄别高血压性心脏病死亡率随着年龄增长不断升高，妊娠期高血压疾病情况仍有待控制，慢性病发病率特别是农村居民需要加强关注。但高血压同时也是可以控制的疾病，针对可改变的危险因素进行有效预防就可以有效降低血压水平，进一步减少心、脑血管疾病的发病风险，有效保护人民健康，积极寻找高血压发病的可能机制，提高高血压知晓率、治疗率和控制率，控制危险因素，加强对公众的健康教育和对高血压的管理将是未来各级医务工作者的责任和主要工作之一。

参考文献

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［4］李春梅，卢振明．社区高血压流行病调查及综合干预的疗效观察［J］．中国卫生工程学，2014，（6）：511－512．

作者：余邠彤 单位：杭州市萧山区第三高级中学