护理干预对高血压合并冠心病的影响范文

【摘要】目的观察护理干预在高血压合并冠心病中的应用效果。方法选择2014年8月—2016年6月期间在我院接受治疗的高血压合并冠心病患者64例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，各32例。对观察组开展护理干预，对照组进行常规护理，比较2组患者的护理质量。结果观察组护理总有效率81.2%，对照组护理总有效率56.2%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用效果显著，值得临床推广。

【关键词】高血压；冠心病；护理干预；应用效果

为了观察护理干预在高血压合并冠心病中的应用效果，选择2014年8月—2016年6月期间我院接收的高血压合并冠心病患者64例作为研究对象，进行临床研究，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2014年8月—2016年6月期间我院收治的高血压合并冠心病患者64例作为研究对象，全部患者均确诊为高血压合并冠心病，符合中华医学会心血管病学分会制定的高血压合并冠心病诊断标准，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，出现了不同程度的头痛、恶心、头晕、心绞痛，排除合并恶性肿瘤、病危、脑出血、精神系统疾病患者。全部患者采用随机数法划入观察组和对照组，其中观察组32例，年龄45岁~79岁，平均年龄（62.7±12.5）岁；男15例，女17例；病程3个月~12年，平均（6.3±5.8）年。对照组32例，年龄48岁~80岁，平均年龄（65.3±11.8）岁；男18例，女14例；病程4个月~10年，平均（6.2±5.6）年。2组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组开展常规护理，观察组患者接受护理干预：①干预计划：每天按时监测患者血压和心率情况，分析监测数据，评估患者病情发展和基础情况，制定干预计划。②用药干预：叮嘱患者遵医嘱用药，定时定量用药，在护理工作人员监督下服用药物。③饮食干预：设计低盐、低脂、高纤维、高维生素的食谱，每天按照食谱给予营养均衡的食物，养成健康的生活和饮食习惯，戒烟戒酒。④心理干预：加强与患者以及家属的沟通，为患者全面讲解疾病相关知识，鼓励家属对患者给予家庭支持。

1.3观察指标

使用中华医学会心血管病学分会制定的高血压合并冠心病疗效评价指标评价2组患者的护理质量，显效：基本无需使用硝酸甘油，心绞痛症状明显改善，发作次数减少75%以上，血压基本恢复正常水平；有效：硝酸甘油用量有所减少，临床症状体征有所改善，发作次数减少50%以上，血压水平接近正常；无效：硝酸甘油用量无明显变化，心绞痛症状没有明显改善，发作次数减少不足50%，血压水平持续偏高。护理总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS15.0统计学软件进行数据处理，计数资料采用χ2检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者护理总有效率比对照组高，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

我国人均寿命大大延长，新生人口出生率逐年下降，人口老龄化趋势更加明显，老年群体规模不断扩大，相应的高血压、冠心病等老年慢性病发病率也有所上升，并且有年轻化的趋势，严重威胁中老年人群的身体健康[1]。高血压作为中老年常见慢性病，发病早期病情隐匿难以察觉，确诊后需要终身用药延缓并发症的发生发展。高血压发病率高，现阶段无根治方法，是心脑血管疾病的高危基础疾病。高血压合并冠心病临床治疗效果不仅仅和临床治疗有关，有效的护理干预措施对提高预后，延缓病情发展和并发症发生也有着重要的作用。

高血压合并冠心病患者的护理干预要求护理人员需要给予患者及时有效的心理护理，护理人员需要对患者的基础情况和病情严重程度进行正确全面的评估，了解患者家庭背景和经济条件以及受教育程度，组织合适的语言，保持温和耐心热情的态度，赢得患者信任，帮助患者排解负面情绪，提高治疗和护理依从性，减少心理层面的应激因素。饮食护理方面，高血压合并冠心病患者需要合理搭配饮食，督促患者戒烟戒酒，减少脂肪和盐的摄入，食用低脂、高蛋白、高纤维食物如鱼、大豆和蔬菜水果等，如患者较为肥胖，可指导其加强运动，选择午后散步、慢跑，冬季不宜早晨外出。除此之外，护理人员需要对患者病情进行严密监控，定时测量患者心率、血压，如果患者出现不良反应如呕吐、恶心、头晕、头痛等，并且收缩压超过185mmHg，需及时通知医生组织抢救。

高血压合并冠心病病情发展快，需要住院治疗，焦虑、紧张、恐惧等应激心理因素和冠心病发作之间有着密切的联系，为了缓解医院环境给患者带来的各种负面情绪，减轻紧张感，护理人员需要为患者布置一个轻松、温馨、放松的病房环境，可以在病房内摆放花草和各种饰品，同时注意病房内通风、保湿，保证患者舒适。充分详细全面的健康教育也是高血压合并冠心病患者护理干预工作的重要组成部分，护理人员需要结合患者的受教育程度，组织合适的语言，为患者详细讲解高血压合并冠心病的发病机制、病因、临床表现、危害以及注意事项，让患者正确认识自身病情，保持平常心接受治疗，同时积极回答患者的问题，消除患者顾虑，构建和谐的护患关系，避免护患纠纷。

综上所述，护理干预在高血压合并冠心病中的应用效果显著，有较高的临床推广价值。

参考文献

[1]牛志杰，牛志红.护理干预对高血压合并冠心病的疗效研究[J].中国美容医学，2012，21（16）：296.

[2]侯冬，鱼菊萍.综合护理干预对高血压合并冠心病患者临床疗效的影响[J].包头医学院学报，2015，31（9）：88-89.

[3]朱小晶.护理干预对高血压合并冠心病的疗效观察[J].大家健康（中旬刊），2016，10（5）：57.

[4]娄丽萍.护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用价值分析[J].当代医学，2015，21（34）：88-89.

[5]孙溪.护理干预对高血压合并冠心病的疗效观察[J].大家健康（中旬刊），2016，10（5）：88.

作者：熊琦；黎露 单位：高安市人民医院