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腹腔镜手术治疗肾癌疾病护理研究

2019/12/11 阅读:

摘要:目的对腹腔镜手术治疗肾癌及肾上腺疾病患者的临床护理措施进行分析和探讨。方法我院对收治的186例腹腔镜手术患者治疗肾脏疾病的患者进行分析,患者就诊时间为2018年7月~2019年3月,对其进行综合护理,并记录患者手术后不良症状发生情况和手术前后各项评价指标情况。结果在所有患者汇总,出现并发症的发生概率为4%,家属及患者对护理工作满意情况较好,护理后患者各项指标相比较护理前有了明显的改善。结论通过对腹腔镜手术治疗肾癌及肾上腺疾病患者进行综合护理,能够显著降低并发症的发生概率,改善患者生活质量,缓解患者心理压力,有利于促进患者预后,应用价值较高。

关键词:腹腔镜手术;肾癌及肾上腺疾病;综合护理

1资料和方法

1.1对象选择

我院对收治的186例腹腔镜手术患者治疗肾癌和肾上腺疾病的患者进行分析,患者就诊时间为2018年7月~2019年3月,对所有患者进行综合护理。在这些患者中,女性患者81例,男性患者105例,患者年龄在34~75岁之间,平均年龄为50岁。其中,肾癌患者80例、肾上腺疾病患者106例;收治患者中肾癌86例,肾上腺皮质增生患者25例、肾上腺囊肿患者50例,肾上腺皮质腺瘤患者30例,嗜铬细胞瘤20例,肾上腺结核2例。其中将具有严重肝、心脏、血液系统疾病以及精神障碍患者给予排除,186例患者均自愿参与研究,并配合完成腹腔镜手术进行综合护理。

1.2实施方法

对所有患者实施综合护理,包括术前、术后等阶段,主要内容有:①术前护理。术前护理人员要为患者讲解腹腔镜手术方式的治疗过程、效果和注意事项,告知患者有关肾脏疾病的起因、预防和治疗措施,向患者阐述现有的手术技术条件和医疗水平,让患者做好心理准备,提高战胜疾病的自信心。术前,护理人员要对患者进行相应常规检查,如CT、B超等检查,观察患者心肺肝功能是否异常,并对肿瘤患者肿瘤位置和大小进行判断[1]。明确患者血液血型,以便在手术过程中进行输液。若患者伴有高血压等情况,需要先稳定患者血压在正常水平后方可进行手术。②术后护理措施。手术后要对患者进行基本的日常生活护理以及麻醉护理等,并针对患者实际情况进行个性化护理指导干预。针对手术全麻未醒的患者需要保持其平卧位,将头部适当向一侧偏转,保证患者呼吸畅通。在进行引流管护理时要保证引流导管通畅,并对患者引流物颜色、量等特性进行观察。对患者尿量进行观察,并保持尿管通畅,观察尿量尿色的变化。观察伤口情况。对患者进行饮食指导。在对患者护理过程中,要依据患者不同阶段的表现制定针对性护理措施,医院要派专门的护理人员负责患者的营养护理工作。护理人员要对患者进行合理饮食相关知识教育,告知患者营养护理的目的、关键内容和意义,以提高患者护理依从性。依据患者生化指标、血压情况和饮食习惯等实际情况为其制定针对性的饮食计划。护理人员可以先通过谈话形式对患者进行营养指导干预,患者出院后可以通过电话随访方式进行,时间为半小时左右,每个月随访一次,持续护理时间为6个月。

1.3观察指标

术后对患者不良反应发生情况进行统计,并对患者护理前后各项指标进行评价。

2结果

2.1患者不良反应发生情况分析

术后患者不良反应发生概率为4%,共7例患者,其中,失眠患者2例、静脉炎患者3例、并发症患者2例。

2.2对患者护理前后各项指标评价进行比较

患者实施综合护理干预后其各项指标均显著优于护理前,P值<0.05,统计学意义显著,见附表。

3讨论

肾癌为常见的一种癌症,治疗较为困难,通常采用手术方式进行治疗[2]。现阶段,随着医疗技术的发展,腹腔镜技术发展成熟,其具有创伤小、安全性高、并发症少、操作简单、术后恢复快等优点,在临床中得到了广泛的应用,针对肾脏疾病患者,可采用该手术方式进行治疗,但术后需要对患者进行相应护理,才能最大程度上提高治疗效果。在本次研究中,通过对腹腔镜手术肾脏疾病患者进行综合护理,取得了显著的护理效果,实验结果显示:患者出现并发症的发生概率仅为4%,家属及患者对护理工作满意情况较好,护理后患者各项指标相比较护理前有了明显的改善。综上,通过对腹腔镜手术治疗肾癌及肾上腺疾病患者进行综合护理,能够显著降低并发症的发生概率,促进患者预后,因而值得在临床中推广和应用。

参考文献

1蔡娟丽.腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的围手术期个性化护理的效果分析[J].中国民康医学,2017,11:23~26

2鲍隆梅.肾上腺疾病行腹腔镜手术治疗的护理干预[J].中国老年保健医学,2017,05:34~37

作者:陈霞 单位:天津市人民医院

腹腔镜手术治疗肾癌疾病护理研究

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