卵巢囊肿腹腔镜手术的护理范文

卵巢囊肿是影响女性身心健康的常见妇科疾病，且发病年龄日渐年轻化。手术是治疗卵巢肿瘤的主要手段，而手术本身就是应激性手段，为了保证手术的顺利实施，必须要加强患者的围术期护理工作。路径护理是针对某一特定疾病或手术制定的标准化、规范化照顾计划方案[1]，在临床护理中得到广泛应用，效果显著。为了明确路径护理在卵巢囊肿腹腔镜手术患者中的应用效果，笔者选取我院收治的44例患者作为研究对象，分析卵巢囊肿腹腔镜手术患者行路径护理的应用效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2012年8月—2014年5月收治的88例行卵巢囊肿腹腔镜手术患者，均与卵巢肿瘤诊断标准相符[2]，按照随机数字表分为观察组和对照组各44例，年龄20岁~60岁，平均年龄（36.4±2.3）岁。2组患者在年龄、病程等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者接受常规护理。做好患者术前准备工作，密切注意患者术后生命体征的变化情况，术后3h密切监测血压、脉搏、呼吸，并详细记录，发现异常问题及时处理。观察组患者接受路径护理。①成立临床路径护理小组。由路径护理小组根据患者病情做好临床路径总体规划，调节各科室工作。其由业务院长、护理部主任、科主任、治疗医师及护士长组成，加强责任护士的培训工作。并成立临床路径执行小组，收集患者信息，结合相关文献资料，制订规范化临床路径表。②患者入院当天，执行小组应详细了解患者基本资料，为患者安排合理的检查、用药、治疗等，并由责任护士做好患者及其家属的相关宣教。入院1d~2d重视患者心理情绪变化，准备各项治疗工作，予以必要的心理疏导，消除其紧张、焦虑、恐慌等情绪。入院1d~5d密切观察患者生命体征变化，做好饮食、卫生等护理工作。清洁会阴部，详细讲述本次手术的目的、方法、必要性、有效性及安全性，告知术后饮食情况，做好卫生，积极预防术后并发症，密切监测生命体征的变化，早期锻炼。患者出院当天，及时做好相关疾病的健康宣教，告知患者3个月内禁止性生活等情况，帮助患者办理出院手续等。

1.3评价指标[3]护理满意度：自制护理满意度调查问卷表，调查患者对此次护理满意情况，分为满意、基本满意和不满意3级。

1.4统计学方法计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组患者护满意度比较观察组护理满意率为97.7%，明显高于对照组的81.8%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.22组患者下床活动时间及住院时间比较观察组下床活动时间（1.2±0.7）d，平均住院时间（6.3±1.2）d；对照组下床活动时间（2.5±1.0）d，平均住院时间（9.2±1.7）d。2组下床活动时间对比有显著性差异（t=3.524，P<0.05），住院时间对比有显著性差异（t=2.962，P<0.05）。

3讨论

卵巢囊肿腹腔镜手术期间的护理工作在很大程度上影响着患者的治疗效果，通过实施临床路径护理，使患者的护理工作有一套切实可行的方案，避免等待医嘱而造成时间的浪费，可明显缩短手术和检查时间，确保护理工作实施的有条不紊，使患者能够得到及时有效的护理服务，也在一定程度上加强了医护人员的配合，确保服务规范化。本文结果显示，观察组护理满意度明显高于对照组，下床活动时间、住院时间短于对照组（P<0.05）。可见，通过临床护理路径可明显提高患者护理满意度，相应地避免了护患纠纷的发生；同时缩短了患者下床时间，促进其较快康复；减少患者住院时间，间接减少了患者住院费用。在实施临床护理路径时，护理人员应善于发现和分析护理期间的问题，不断改进护理质量，保证护理工作的完善化。而在护理工作中，重点是要建立良好的护患关系，了解和评估患者病情，掌握患者情绪变化，争取对症护理，并增强患者对护理人员的信任度，以此促进护理工作的顺利实施。

作者：刘美英 赖华春 志单位：赣州市南康区第一人民医院