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恶性肿瘤介入治疗后疼痛临床分析

2016/03/16 阅读:

【摘要】

目的探讨恶性肿瘤介入治疗后疼痛及阵痛的临床疗效。方法156例恶性肿瘤患者,随机分成对照组和观察组,各78例。对照组采用常规肿瘤治疗方式,观察组实施介入方式治疗。比较两组治疗效果。结果观察组显效73例,有效4例,无效1例;对照组显效51例,有效17例,无效10例。两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于恶性肿瘤患者采用介入治疗方法能够有效的减轻疼痛,降低疼痛、阵痛的发生率,提高患者的生活质量,延长患者寿命,值得临床推广使用。

【关键词】

恶性肿瘤;介入治疗;疼痛及阵痛

恶性肿瘤是组织细胞失去正常调控后无规则、无节制的细胞繁殖形成[1],最佳的治疗方法就是肿瘤细胞切除手术,疼痛是其最为常见的并发症[2],严重影响术后患者的正常工作与恢复。本次研究主要探讨介入治疗后疼痛及阵痛的治疗效果,选择2013年1月~2015年1月入住本院的156例恶性肿瘤患者,其中观察组在采用介入治疗后疼痛及阵痛明显减少,取得了较好的治疗效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2013年1月~2015年1月入住本院的156例恶性肿瘤患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各78例。观察组年龄35~68岁,平均年龄(49.2±6.3)岁,其中肝癌21例、胃癌15例、肺癌23例、骨癌19例;对照组年龄50~69岁,平均年龄(47.6±7.1)岁,其中肝癌18例、胃癌16例、肺癌28例、骨癌16例。两组患者年龄、癌症类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法对照组采用常规的恶性肿瘤治疗方式,根据患者疼痛情况选择不同止疼方式和止疼药物剂量,对于重度疼痛的患者可以皮下注射杜冷丁、曲马多、吗啡等,轻度疼痛的患者可以口服止疼药。观察组采用介入治疗方式,针对不同类型的癌症,可以选用不同的介入方式以达到最好的治疗效果,例如肺癌患者可以采用支气管动脉栓塞治疗,从大腿根部穿刺股动脉插入导管,在X线透视引导下,将导管尖插入支气管动脉,然后注入栓塞剂,如明胶海绵颗粒栓塞剂[杭州艾力康医药科技有限公司,国食药监械(准)字2006第3770360号]做到直达病灶,减少患者疼痛感。穿刺过程中严格控制医疗器械的消毒杀菌,用生理盐水(山东齐都药业有限公司,国药准字H20113297)进行反复冲洗。介入治疗后患者可能会身体不适,出现发热、恶心呕吐、腹部坠胀等,这时需要护士耐心开导、必要时静脉滴注葡萄糖注射液,保证患者生命需要。

1.3观察指标两组患者在接受治疗以后,统计两组患者出现疼痛的频率、疼痛度,比较两组临床疗效。

1.4疗效评定标准临床疗效评定标准[3]分为显效、有效和无效3个等级:显效:治疗后患者的出现疼痛的频率明显减少,疼痛程度也有效降低;有效:治疗后患者的疼痛频率有所减少但不明显,疼痛程度降低但重度疼痛仍会出现;无效:治疗后患者的疼痛频率、疼痛度均没有明显的改善。

1.5统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验;等级计数资料采用秩和检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组显效73例,有效4例,无效1例;对照组显效51例,有效17例,无效10例。两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

恶性肿瘤是现代医学中常见病症之一,致死率居高不下,具体发病机制仍在研究中[4],尤其是恶性肿瘤中的癌症,一般发现期都在中后期,而在中后期治愈的可能性很小,只能通过手术、化疗、药物等延长患者生命。介入治疗创伤小,将对人体的伤害减低到最小,跟化疗相比产生的伤害仅在身体局部而不是全身[5]。介入手术后要保证患者饮食清淡、补充蛋白质。对于术后出现的不良反应要积极对待,保持心情舒畅。本研究结果显示,观察组显效73例,有效4例,无效1例;对照组显效51例,有效17例,无效10例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对恶性肿瘤患者采用介入治疗方法能够有效减轻疼痛,降低疼痛、阵痛的发生率,提高患者的生活质量,延长患者寿命,值得临床推广使用。

参考文献

[1]潘洋.恶性肿瘤介入治疗后疼痛及镇痛临床效果分析.中国卫生标准管理,2015(23):58-59.

[2]李忱瑞,纪雪莲,李槐,等.恶性肿瘤介入治疗后疼痛及镇痛疗效的临床观察.当代医学,2009,3(1):46-48.

[3]陈昭,韩萍,夏凤艳,等.中晚期恶性肿瘤介入治疗39例临床观察.中国综合临床,2006,22(12):1144-1145.

[4]于平,戴定可,钱晓军,等.盐酸羟考酮控释片治疗介入放射科患者癌性疼痛的临床疗效分析.中国肿瘤临床与康复,2009(5):475-476,480.

[5]于平,戴定可,钱晓军,等.三阶梯镇痛治疗在介入科的临床应用.中国介入放射学,2007(1):41.

作者:王东林 单位:河南省濮阳市人民医院介入科

恶性肿瘤介入治疗后疼痛临床分析

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