中药穴位贴敷对小儿病毒感染发热观察范文

［摘要］目的：观察中药穴位贴敷辅治小儿病毒感染性发热的疗效。方法：120例随机分为两组各30例，两组均给予对乙酰氨基酚混悬滴剂、抗病毒药物治疗，治疗组加用中药穴位贴敷大椎、曲池、印堂穴。结果：总有效率治疗组96.70%、对照组58.30%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：穴位贴敷辅治小儿病毒感染性发热退热效果较好。

［关键词］小儿发热；西药；中药穴位贴敷

本研究用中药穴位贴敷辅治疗小儿病毒感染性发热，取得较好效果，现报道如下。

1临床资料

共120例，均为2016年9月至2018年4月我院门诊和住院患儿，腋下体温均大于等于38.5℃。分为治疗组和对照组各60例。治疗组男34例，女26例；年龄0.5～12岁，平均（2.13±1.7）岁；病程1～7天，平均3天；上呼吸道感染36例。对照组男33例，女27例；年龄0.5～12岁，平均（2.16±1.9）岁；病程3～8天，平均4天；上呼吸道感染33例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。诊断标准：按照《中医儿科学》［1］。包括急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎等，中医证型属风热感冒证或风热闭肺证。

2治疗方法

两组均口服对乙酰氨基酚混悬滴剂（0.1ml/kg）。给予利巴韦林颗粒或针剂抗病毒治疗。治疗组加用柴胡石膏方穴位贴敷。柴胡50g，生石膏50g，葛根50g，薄荷叶50g，黄芪50g，滑石30g，冰片20g。研成细粉，用凡士林调成糊状药膏，适量药膏涂于透气胶贴（杭州欣浩医疗科技有限公司，规格5cm×5cm）中间，选大椎、左右曲池、印堂穴，0至2岁贴2h，2～3岁贴3h，3岁以上贴4h；1天1次。

3观察指标

退热情况用腋下测量体温，每次测量5min。用SPSS19.0软件进行统计学处理，用x2检验及t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4疗效标准

显效：用药1～2天体温下降大于等于2℃。有效：用药3天体温恢复至正常范围。无效：用药大于等于3天仍有发热。

5治疗结果

两组疗效比较见表1。6讨论外感风热之邪，邪犯卫表，卫气被郁，肺失宣肃引起的小儿发热。治法宜辛凉解表，清热宣肺。柴胡石膏方为柴胡疏散退热，生石膏清热泻火，葛根解肌退热，薄荷叶发散风热，黄芪益气固表，滑石清热解暑，冰片开窍醒神。诸药合用，共奏疏风解表、清热泻火之效。穴位贴敷通过药物对穴位的刺激，起到药效、穴效的双重作用。研究表明，穴位贴敷能透皮吸收而发挥治疗作用［2］。《针灸甲乙经》记载“伤寒热病，大椎主之”。大椎穴具有解表通阳功效，程艳丽［3］认为“刺激大椎能增强机体免疫功能，抑制炎症”。故选为退热主穴。曲池穴具有疏风清热，调和营卫的作用，主治热病［4］。印堂穴清头明目、通鼻开窍，可治疗小儿惊风［4］，故取为配穴。

［参考文献］

［1］汪受传，丁樱，王素梅，等.中医儿科学［M］.上海：上海科学技术出版社，2006：51-75.

［2］贺艳萍，肖小芹，邓桂明，等.中药穴位贴敷作用机理研究概况［J］.中国中医药信息杂志，2017，24（3）：134-136.

［3］程艳丽.大椎穴的主治作用初探［J］.中国农村卫生，2016，88（10）：80.

［4］孙国杰，盛灿若，严洁，等.针灸学［M］.上海：上海科学技术出版社，2006：44，141.

作者：华雪涛 钱雄 黄建华 单位：浙江省嘉兴市秀洲区新城街道社区卫生服务中心康复科