传统病理学教育方式运用范文

作者：蔡永萍江燕单位：安徽医科大学病理教研室

病理学是研究疾病状态下的器官和组织的大体和显微镜下结构改变，由于资源有限，常规传统病理学玻璃切片教学无法同时提供相应正常组织学切片作为对照，学生缺少正常组织结构的对照学习，难以理解和把握病变的特点，学习效率相对较低。

传统大体标本教学存在一定局限性，由于某些疾病标本的来源少，大体标本的数量有限，不可能保证学生人手1个同样的标本，自己独自观察[3]。教师在上课时，总是高举着标本，指出典型的病变特点进行示教，然而课堂时间有限，很多人同时围着同一个标本观察，影响实验教学的效率。

数字化病理切片教学的优势

1促使学生对病变和正常组织相联系。建立正常组织库图像，以作者自身的教学经历体会，将病变组织的正常图像同时展示，使得学生在认识某种病变的同时复习以前知识，对于某些较为抽象的概念，理解和把握也更加容易。如肿瘤细胞的异型性这个概念比较抽象，其中要点之一是观察胞核质比，即细胞核和细胞质的比例增高，在复习正常肠黏膜腺上皮的核质比为1∶4左右，细胞核规则地排列在基底膜时，相对于以往教学的体会，学生可在很短时间内接受和掌握肠腺瘤性息肉腺体的轻度异性和结肠腺癌腺体的高度异性。

另外，数字化病理切片可以在低倍视野下显示全景预览图[5]，避免了普通光学显微镜最低4倍镜下只能观察玻璃切片局部的缺陷，使得学生更容易理解某些病变的讲解。如皮肤鳞状上皮乳头状瘤，乳头状结构为突出正常皮肤表面的乳头状结构，在全景预览的模式下，学生很容易掌握病变的特点，而在普通光学显微镜下，只能观察到乳头结构的局部视野，学生很难体会和掌握乳头结构的特点。

2促使学生对大体标本和组织切片相联系。将大体标本都拍成数码照片，对某些特定病变进行放大拍照，并且同正常的标本进行比对，另外将相互对应的大体标本照片和病变的组织学照片整合在一起，与标本同时展出，建立某种疾病的完整“档案”。这样，每当学生看到1个大体标本的时候，同时也看到了经过注释的这个标本的照片，而且还同时看到了这个标本上病变的镜下改变，促使学生对大体病变和组织学病变进行联系和培养了学生善于比较的思维，加强学生的纵向和横向思维的锻炼，显著提高学生对某个疾病的全面理解。

3资源共享。数字病理技术的发展使得基于局域网和互联网的病理教学成为可能。病理信息数字化，使得学生无论身处何处，只要有电脑和网络，就能进行学习。而某些学校也可以和病理教学资源丰富的高校合作，实现资源共享，为学生提供丰富和高质量的病理学习资源。

另外目前很多医学院校都已建立病理学习网站，如病理学精品网站，里面具有丰富的学习资源，不同地域的学生可做到资源共享，可以随时随地地学习。只要拥有网络和一台电脑就可以轻而易举地实现立体式的教学模式，为学生提供了课外学习的工具和操作平台。

同时病理学精品网站共享理论课多媒体课件、名主讲教师课程教学录像、临床病理讨论等，极大地丰富了学生学习的方法。因此，随着病理信息数字化，学生对病理课的学习兴趣大大提高，也显著提高了病理教学的质量。

体会

随着数字化病理在教学中的应用，学生学习方法变得灵活多样，不再仅仅局限于课堂有限的时间，课前和课后都能通过计算机在网络上学习，对于病理课的兴趣也日益浓厚。目前数字技术和网络技术的高速发展，将计算机技术辅助于医学教学已是大势所趋，并已普及，尤其是一些相关教学软件的开发、利用和更新换代，极大促进病理实验教学方法和内容的改革，显著提高病理教学的质量。