护理管理在急救中的作用范文

1院前急救护理工作准备

1.1院前急救的目的为了实现抢救生命、稳定病情、及时转运目的，在提高抢救成功率，降低患者的致残率及死亡率、进一步提高治疗的疗效。

1.2院前急救护理物品的准备及管理

①设专人管理，将急救车内物品进行分类，定点放置，在救护车适当位置妥善固定，使用后要及时补充及处理，建立登记本，对救护药物品进行清点登记，对于出诊医护人员每日接班时，要清点车内药物品是否完全，严格遵守交接班制度并做好签名，专管员每周对救护车药物品检查一次看其有无过期，检查急救用物品器械性能是否良好，由护士长和质控员每月检查，保证救护车中药物品良好而用来备用。

②加强药物品管理，需要确保急救车内常用急救药品完好齐全，因救护车出行在外是一个独立的救治整体，为了保证出诊的安全，车上需备有急救物品及先进的车载设备。对所有药品进行统一编号，对数量和品种要固定，建立药品使用登记本，对药品使用情况及补充情况做好记录，使用后及时补充并做好记录。准备的所有药物必须在原装盒中保存，便于核对，当班护士要每日清点药品数量、质量，并做好记录，严格交接工作、专管人员要每周对所有药品进行检查，看其是否过期失效，以确保药品完好率达100%。

1.3院前急救护理人员的素质要求

①思想素质和心理素质要求。作为一名院前急救护士需要具有救死扶伤的人道主义精神，高尚的现身精神及护理道德修养。同时还要具有良好的职业心理素质。

②熟练掌握护理操作技能。抢救患者过程中，需要进行大量的护理操作，比如:心肺复苏、静脉穿刺、吸痰、呼吸机、导尿及除颤器的操作使用，都需要对其熟练掌握。

③对各种疾病的认识能力及丰富的医学知识。需要有深而广的多学科专业知识，并有较强的护理基本功。及时对患者潜在的疾病因素进行有效预防，发生问题时要及时上报主治医师，并及时、准确作好记录。④沟通和协调能力。院前急救是一项具有群体合作性的活动，护士在工作中要广泛做好协调工作，就司机、医生、患者以及家属的关系进行协调。

2如何加强急救护理工作管理，提高院前急救质量

2.1加强护理细节工作，降低护理危机

①严谨、科学、人性化配置人力资源，院前急救是24h值班，全天候进行出警，管理是半军事化，经常无条件出车，值班护士需要时时保持身体及心理备战状态。要科学人性化地排班，既要配置正常工作运行的出警班，还要配置应急突发事件人员调动所需的备用班；不但要体恤护士身心的劳累，保证休息时间足够，还要避免疲劳连续加班加点。伤害、灾难无法预料，随时都可能发生，严谨的排班就是为了保证当班护士精力体力，可以完成急救工作。上班精力集中，下班休息充足，坚决杜绝人员疲惫导致的懈怠急救，引起纠纷，甚至造成医疗事故。

②严格交接班管理制度因为急救车出车以后不能随便任意返回到医院，车上装备物品发生纰漏就能影响急救，可以通过对药物品交接的制度进行防范，提前15min到岗位，查看对急救物品位置、数量和急救仪器情况。为不给交接班时出警速度造成影响，需交车护士人员在下班前1h补充好药物品，并且整理好车厢卫生，接班护士人员在紧急时能直接出车。在交接班的时要确保下班护士和上班护士见面方才离开。

③注重提升业务技能争分夺秒地急救，病情不让我们操作发生失败，正确的操作能满足急救的要求，并稳定患者和家属的心情，使患者乐意接受治疗；反过来就增加患者的痛苦，引起不满意甚至进行投诉，因而拒绝不愿救治。在行驶的车上进行静脉穿刺、胸外按压、静脉穿刺、除颤、对气管进行插管等技术难度较大，只要急救需要，就没有理由失败，这就需要平时勤学苦练，才能保证急救质量，对急救操作技能进行严格考核，并建立护士考核档案，成绩公布，不达标准继续考核，并与评优、奖金挂钩。

2.2注重护理工作管理，提高院前急救质量

①制定完善的护理管理体系院前急救护理管理始终没有一个完善的质量管理体系标准，护士在工作中缺乏考核标准及操作标准。为确保患者的安全、提升急救质量以及对院前急救护士行为进行规范，制定了护理技术操作规程标准、护理管理质量标准、收费标准、还有护理人员执业标准及护理服务质量标准，使急救工作有标准作保障，医护的行为用标准进行规范。

②加强护理职业安全防护，重视标准预防院前急救是集高风险、易感染为一体的交叉工作，由于其性质特殊，安全保障较低，所以急救人员要提高对急救环境安全级别的识别和确定，做好现场急救中的安全避险工作，既要保证个人安全，还要保证急救工作顺利进行；注重对急救员个人救助能力的评估，还有排除危险能力及自我保护能力的评估，依据急救环境、在现场急救、转运监护中做好标准预防，做好病员、急救员、环境、仪器、及一次性物品管理，杜绝交叉感染。以保障患者和护士的安全。

③制订大型急救应急预案及审核评估标准定期组织急救演练现场救护人员技能娴熟、医护协调配合及急救高效率直接影响到急救成功率，设计急救预案要考虑内外妇儿常见的病情，全员护士参加演练、并对演练结果进行评估，自评、点评、形成演练报告。点评内容包括：用物准备、患者评估、护理质量、急救速度、患者刁难技巧沟通、突发意外、患者安全、应急能力、急诊科交接、及时告知、以及救护车辆终了整理消毒十项。目的是不断地改进应急预案，提高院前急救成功率。

3结语

护理工作将会直接关系到整个医院院前急救的效果，因此，是整个医院系统的重要环节，要不断提高护理水平，提升护理质量，确保急救工作的正常进行。

作者：阿依吐拉.哈德尔迪丽斯燕.阿不都克里木单位：新疆乌鲁木齐市第一人民医院