孩童口腔医学的带教启示范文

实习医院管理松懈,接收实习生太多,大量实习学生进入临床没有椅位,看诊患者的例数难以保证,出现了学生在候诊室等病人的现象,浪费了大量的宝贵时间。学校管理也出现了松懈,认为把学生交到了实习医院就可以了,放松了对学生的思想政治教育工作。由于口腔专业实习中的实践操作性很强,临床教师承担的医疗责任相对较大,临床教学的激励机制不健全,教学工作与医疗、科研工作的回报有差距,因此部分教师的教学积极性不高,对带实习教学精力投入不足,有的教师由于忙于完成临床医疗工作而忽视了带教工作,不愿过多的采用和探讨新的教学方法,有的临床带教老师教学意识淡薄,对实习学生重使用轻带教,无法保证临床实习质量。

随着医学的不断发展,学生素质不断提高,对临床带教工作也提出了新的要求及挑战,旧的带教方法及管理模式已经适应不了学生的需要,这样就要求教师在实践中不断总结、探讨出更科学合理的带教方法及措施,这样才能提高临床教学质量,为国家培养更好的实用型人才。

1加强师资队伍建设

提高临床教师的综合素质,是进行临床教学改革培养高素质临床医生的基本保证。带教老师必须有强烈的责任心,除做好自己的医疗、科研工作外,还要认真培养新一代医生,这样我国的临床工作才能不断发展和进步。在儿童口腔科临床带教中,教师不仅要讲解、示教所遇病例,还要注重基础操作的教学。教师要有严谨求实的科学精神和为人师表的工作态度,有扎实的理论知识和丰富的临床经验,而且还要严于律己,以身作则。在我科,负责带教的医生除定期到北京大学儿童口腔科进修学习外,还经常参加一些短训班、学术会等等。通过多种形式学习国内外先进理论和方法,而后组织科内小课堂,小讨论,取长补短,努力提高带教老师的整体素质和水平。

2加强学生的医德医风建设

临床实习是医学生接触病人的初始阶段,是良好的医德医风形成的关键阶段,培养良好的医德医风对密切医患关系十分重要。由于我科面对的是儿童,病史往往由家长提供,因此询问病史时要态度和蔼,语言要亲切,认真倾听并仔细观察患儿的反应,以获得家长及孩子的信任。接触患儿时,可亲切地摸摸孩子的头,表扬孩子衣服漂亮,夸孩子长得帅气等,这样的交流方式,消除孩子的防备心理,取得孩子信任后再进行检查,检查时动作一定要轻柔,注意使用童语,如/用小镜子照一下0、/用水给小牙洗洗澡0、/给小牙吹吹风0等。要富有责任心、爱心、童心和耐心,言传身教,对学生产生潜移默化的影响。把理论课程中的诊疗行为、诱导内容具体化,可操作化,以达到教学目的。

3加强学生常规操作能力的培养

实习生刚入科时,带教老师可先以示教为主,针对病人做详细讲解,将操作步骤分解,针对每一个操作步骤做讲解、示教,让学生牢固地掌握规范、正确的常规操作步骤。然后在带教老师的指导下由简到繁地进行操作训练。比如先让实习生对配合度较高的儿童进行口腔检查,填写口腔检查表,而后带教老师进行指导,发现问题及时解决。对基础知识及操作步骤掌握较为扎实的学生可以指导他们先在离体牙上练习,从简单的操作步骤做起,如:窝沟封闭、开髓、上药、根管预备等等。待学生能熟练操作后,可在取得儿童家长同意后,在临床上指导学生进行实际操作。让学生熟悉常见病、多发病的诊疗过程。1999年开始的/执业医师资格考试0是实习医师毕业后上岗的必经之路,特别是/实践技能考试0更是必过的一关,因而有针对性的临床示教、指导学生进行实际操作不但可以增强实习医师的信心,而且有助于他们打下良好的操作基础。

4建立实习教学质量监控体系确保实习质量

临床考核与考试是保证和控制学生临床实习质量的重要环节。要加强考勤考纪管理,严格出科考核制度。在实习结束后,由高年资教师组成考核小组对学生进行考核。考试结束后,进行一次出科理论强化讲座,把在考试中暴露的问题再做一次详尽的讲解,填补知识漏洞。同时在学生中进行问卷调查,真正了解学生对带教老师的评价以及对教学的建议,这也是对带教老师的鞭策。实习结束后,要进行以病例分析为主的临床毕业综合考试,检查学生实习期间的实习成效。综合考试不合格者,不予以毕业,以增加学生对临床实习的重视程度。

总之,随着社会的进步、科学技术的发展和人们物质文化生活水平的日益改善,已使儿童口腔医学的教育、医疗越来越受到重视,因此,学好专业、培养大批德才兼备的儿童口腔医学专业人才已成为口腔专业教师势在必行的、不可推卸的历史责任。为把所学的理论转变为实际工作能力,作为一名带教老师,怎样令医学生从原来封闭式基础学习转变到开放、复杂的临床知识学习,从单一听讲思维能力转变到临床思维形式,使医学生从心理上、行为上通过实际工作尽快转变过来,适应社会的需要,已成为一个重要且值得探讨的问题。临床实习是医学生从学校步入医院,由/耳闻0到/目睹0、从理论到临床之间的纽带,将理论知识与临床实践相结合的重要阶段。它不但是课堂教学的延续,也是培养医学生临床思维、临床意识、临床技能和适应社会能力的重要环节,这就需要带教老师不断地总结、探索,为培养新一代德才兼备的医生而不断努力。

作者：邓凤坤宋佳颖单位：赤峰学院附属医院儿童口腔科