循证护理在中医护理中运用范文

1必要性

中医护理是传统中医有机组成部分，伴随传统中医蓬勃发展而日新月异。但中医主观化行医思维方式为其更高水平发展带来一定程度阻碍。当前中医临床护理仍以主诊医生经验为依据，护理过程强调医生主观判断，对患者诊治时习惯以经验替代科学，制定护理计划时习惯照搬已有护理方案。总之，当前中医护理在倡导患者宏观整体性的同时，伴随“辨证施护模式”与生俱来的主观性和模糊性特征，在对中医护理发展产生局限性。循证护理以临床原始数据信息为出发点，大量详实而丰富临床经验总结为循证护理提供理论研究支撑。没有临床经验总结就没有可供循证证据信息。

可见循证护理思维方式对转变现行中医护理工作方法局限性有积极作用。循证护理更重视准确运用科学数据管理临床实践，寻求有效护理手段规范实施护理行为，做到护理工作有章可依、有据可查，从实质上提高护理工作效率和质量。利用循证护理方法对传统中医护理方法进行大规模改造，通过随机性对照大量的临床实验样本，科学分析相关证据，为中医循证护理寻找到行医施护必不可少的实证依据。可见，传统中医护理可以通过循证护理方式获取该病症有效治愈数据信息，将客观可靠的实证信息运用于主观性较强的中医诊疗护理当中，从根本上改变中医护理的主观化和模糊化，促进其科学化和规范化，使中医循证护理的临床实践真正获得完善和提升。

2临床应用

2.1转换现有模式传统中医学认为人体是一个与自然、社会密切相关并以脏腑经络为内在联系的有机体。中医“辨证施护”是以中医理论为指导，根据辨证施治原则，结合疾病具体证候，采取相应护理措施，体现为“同病异护”和“异病同护”。“将现行中医护理辨证施护引入循证护理思维方式就是以科学、可靠、真实、客观证据和数据为依据实施护理”。传统中医护理模式改变必须以整体护理观为指导，将循证护理获得的数据信息融汇到在中医“望、闻、问、切”行医施护过程中，通过真实可信数据支持实现对患者病症全面评估并有放矢进行对症诊疗。

2.2科学化和专业化当前中医护理强调主观判断，其护理过程具有主观性和模糊性特征。而循证护理强调证据和数据客观支撑作用，其护理过程有实证性、标准性、客观性特征。将客观化循证护理介入到主观化的中医护理过程，有利于中医护理既有理论框架和实践体系进行持续不断客观化和标准化完善，加快中医护理工作过程和操作流程科学化、规范化、现代化与国际化进程。

2.3医患双方配合度循证护理强调将客观标准化数据信息外化到患者诊疗护理过程中。这种可以被患者直接感知护理方式更具说服力，能令患者从内心深处信服并积极配合诊疗护理行为。在中医循证护理过程中，护理人员将医学专业知识、临床经验、实证数据以及患者主观愿望综合性考虑，在此基础上为患者制定各不相同诊疗护理方案。将循证护理与传统中医护理有机结合，不但弥补中医护理过程实证不足，还为医生规范化实施护理行为，减少由于传统中医完全主观化行医施护过程所导致的人为差错。

2.4护理人员综合素质传统中医护理强调护士必须严格遵循医嘱对患者进行程序性护理。而循证护理鼓励护士充分发挥主观能动性，自主参与到临床护理全过程。“护士为能够找出最适合患者症情的护理措施，首先要实施辨证施护，确立护理问题；然后检索有关文献，查阅有关资料，以寻找适合患者情况最佳证据，以论据指导制订护理计划并实施，直至最终解决护理问题。在这一过程中，第一步是要提出确切问题。一个好问题是一套好的护理方案的基础”。中医循证护理重视调动护士学习新知识技能的积极性，提高其工作的主观能动性和创造性，在临床实践中学会利用互联网信息资源，不断更新自身知识储备，提高其处理患者临床问题的能力。

2.5护理方法规范性为克服传统中医护理凭主诊医生主观经验行医施护，避免因个人主观经验的不确定性导致的无效治疗或低效治疗，有必要用循证护理思路来改造现有中医护理流程，实现其规范化、标准化和专业化。为此，建议采用循证护理倡导的客观实证思想作为中医辨证施护思想纠偏机制，用循证护理方法对中医护理获取信息进行科学评价、分析、论证和筛选，进而获得可靠临床实证材料，设身处地为患者制订出行之有效辨证施护方案。

2.6面向临床需要现行中医护理方法应当在扬弃祖国传统中医理论框架和实践经验基础上，借鉴循证护理的思路，广泛开展基础实验研究和临床实验研究。具体而言，医务工作者应当将既有的中医护理模式从护理的科学依据及技术操作可行性、安全性和舒适性方面出发，选择适合于临床研究的实证性课题，按照循证护理方法，加快对传统中医护理学术思想的挖掘与技术成果的转化，促进中医护理工作更好的满足临床实践需要。

3结论

总之，中医循证护理使传统中医护理活动从主观化、宏观化、模糊化转向更科学化、专业化、实证化、标准化、国际化。循证护理主张运用科学证据实施护理，这有利于护理人员科学运用当前的临床数据信息，结合自身专业技能和临床经验，综合考虑患者的诊疗愿望，制订出合适患者个体需要的护理方案。将循证护理引入中医护理实践，具有可行的理论依据与实践依据，对中医护理学发展具有极大的促进作用。

作者：王秀红单位：山东省东营市广饶县中医院手术室