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糖尿病足的内科护理探微范文

时间:2022-11-27 10:56:14

糖尿病足的内科护理探微

1皮肤溃疡者的处理办法

第一,要维持创面的清洁,用中性肥皂水把创面清洗干净,再盖上无菌纱布。第二,对于部分感染的伤口,应该进行多次换药清理伤口,一般在三次以上。注意在清理前把分泌物送进实验室,进行检测。如果伤口分泌物比较多,则应该用双氧水进行无菌处理,并使用盐水清理,每天使用碘伏来对创面进行2次消毒。如果存在坏死组织,则要立即清理,从而降低感染的可能,并促进伤口愈合。另外,溃疡面积相对较大或浮肿比较严重的患者,在清创和处理时应该使用2.5%的无菌盐水来冲洗。然后,再使用纱布覆盖,纱布应该是经过2.5%的无菌盐水浸泡的,从而改善水肿情况,促进伤口愈合。第三,对于创面界限不够清晰或不固定的患者,则不要大范围地清洗,而应在感染被控制或明确坏死区域之后,再进行彻底清创。另外,有些患者的骨组织被创伤或者血管闭塞,要在感染局限之后再转外科,实施手术治疗。

2护理体会

2.1饮食护理对于糖尿病足患者,需要在饮食上实施恶化控制治疗。一般来说,糖尿病足患者的伤口感染后是很难愈合的。因此,应该为这些患者准备蛋白质含量较高的食物,以促进伤口愈合。另外,还应按照患者自身的饮食习惯,把其每天所必需的饮食,根据三餐做出以下划分:早1/5,中、晚各2/5,如果是四餐制,则应分为1/7、2/7、2/7和2/7。如果患者还有特殊需要,则应对其饮食时间、食量以及营养程度各方面加以规定,但没必要规定食品类型。

2.2心理护理因中老年患者的糖尿病病程较长,糖尿病足发生率较大,易引起代谢紊乱,严重时可能造成截肢。这样一来,既增加了患者的精神负担,也使其遭受了较大的精神打击,从而对身心健康产生严重的影响。所以,应该大力进行心理护理及卫生宣传。与此同时,还应对糖尿病足患者进行预防知识的讲解,从而在生活中按照其年龄、性格、文化及爱好的不同实施相应的护理。另外,还应对患者的心理活动进行分析,加强护理,让其建立痊愈的信心,增加战胜糖尿病足的勇气。

2.3运动护理糖尿病足患者应该降低体重给足部产生的负荷及局部压力,从而加快伤口愈合。应减少行走,最好卧床。但少量的行走也是必要的,应控制每次行走时间在30分钟以内。另外,还可以使用特别的鞋垫,让局部突出,从而减少压力。

2.4局部创面护理对于局部创面,应该小心护理,及时清洗换药,促进伤口愈合,加快患者康复。对于吸烟的患者,还应鼓励其戒烟,避免引起血管疾病。综上所述,在治疗糖尿病足的过程中,预防是关键,内科护理是根本,在做好这两项工作的同时,也不要忽视了外科治疗,从而在最大限度上促使糖尿病患者痊愈。

作者:黄林丽单位:贵州省都匀市广惠办事处卫生服务中心

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