急诊危重患者抢救中全程护理的应用范文

《临床急诊杂志》2017年第11期

摘要：目的探讨在抢救急诊危重患者中应用全程护理的效果。方法在我院急诊室抢救的危重患者中抽取118例并随机分为对照组和研究组，对照组患者应用常规护理手段，研究组患者则采用全程护理模式，比较两组护理效果。结果研究组与对照组护理后比较，前者的抢救成功率98.3%高于后者的84.7%，同时护理满意度96.6%也高于后者的72.9%（P＜0.05）。结论在抢救急诊危重患者中应用全程护理后，其护理效果显著，具有很高的推广价值。

关键词：急诊；危重患者；全程护理

急诊护理作为危重患者抢救工作中的重要环节，常规的护理方式已不能满足现代医学发展的需求，全程护理模式已逐渐发展为急诊危重患者护理的主要手段。本文为进一步探究常规护理与全程护理在急诊危重患者中的护理效果，进行了对比研究，具体研究结果与内容如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选取2015年11月～2016年11月期间我院急诊室抢救的118例危重患者并随机分为对照组和研究组，每组59例。对照组中，男38例，女21例，年龄17～75岁，平均（51.2±7.3）岁；研究组中，男37例，女22例，年龄18～74岁，平均（52.1±7.1）岁。两组患者在临床一般资料比较上差异不具有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

照组患者采用常规护理方法；研究组患者则应用全程护理模式，具体的方法为：①建立120信息网络。加强120院前抢救情况与急诊中心之间的信息传达，从而使急诊室能提前了解和掌握患者病情，并提前做好抢救工作。②快速准确的分诊。安排经验丰富的护士进行分诊，在接到患者后利用SOAPIE公式对患者病情轻重程度进行分析，将其分为危急类和重症类患者。③有效急救。在患者入院后进行抢救的过程中，负责急救的护士需要积极协助主治医生的抢救工作，以保证急救工作能够顺利、快速且准确进行；同时还要注意观察患者的呼吸是否通畅以及各项生命体征的变化情况。④基础护理。在对患者实施抢救的同时也要做好基础的护理工作，加强对危重患者管道的护理，以确保管道的畅通与洁净、无扭曲与有标识，并采用无菌操作以避免交叉感染。⑤全程陪同。急诊护士需要全程参与危重患者抢救的过程，做好抢救中患者的各项检查准备工作，并在抢救时及时提供氧气瓶、呼吸机等设备，对患者进行全程陪同。⑥做好交接。抢救护士在把患者送至病区后，需要将患者的病情信息、用药情况、所需的导管标识等进行详细的交接，在进一步确认交接无误后双方在交接单上签名。

1.3观察指标与评价标准

观察患者经过护理后急诊抢救的成功率以及患者对护理的满意度情况；患者的满意度调查采用问卷的形式，分为非常满意、比较满意和不满意三个级别，总满意=非常满意+比较满意。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0处理数据，文中平均资料以（x±s）表示，以t检验组间数据比，组间率则用x2检验；例数资料以[n(%)]表示，比较差异有统计学意义时P＜0.05。

2结果

2.1两组抢救成功率比较

通过对两组患者抢救结果的观察发现，研究组59例危重患者中，抢救成功的有58例，成功率为98.3%，对照组的59例危重患者中，抢救成功的为50例，成功率为84.7%，两组抢救成功率比较，研究组高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组护理满意度比较

护理满意度调查显示：研究组患者护理满意度96.6%高于对照组患者护理满意度72.9%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见附表。

3讨论

急诊危重患者抢救过程中应用全程护理模式，通过程序化与标准化的护理分工，使每一位护士能够明确自己的职责并履行职责，通过一系列的全程护理，使抢救护理在面对突发事件时仍然能够有条不紊进行，不仅能够为急诊危重患者的抢救赢得更多时间，同时还能有效促进临床疗效的提高。研究结果显示：研究组与对照组护理后比较，前者的抢救成功率98.3%高于后者的84.7%，同时护理满意度96.6%也高于后者的72.9%（P＜0.05）。这表明，全程护理应用于急诊为危重患者抢救中，对患者的抢救效果具有较大的促进作用，同时还能获得患者或家属的认可，满意度较高，可推广应用。

作者：于帅洋；徐晓爽；朱瑞 单位：河南省漯河市第二人民医院