平安医院创建工作实施意见范文

各医疗卫生单位：

2014年，卫生系统将紧紧围绕构建和谐稳定示范区和法治建设先导区两大任务，深入贯彻落实“社会管理创新工程推进落实年”的部署要求，并结合卫生行业实际，创新社会管理举措，扎实推进卫生系统的综治和平安医院创建进程，为深化医改营造和谐、稳定的社会环境，特制定2014年度综治与平安医院创建工作实施意见：

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，认真贯彻落实党的十七届六中全会和省、市、区政法工作会议精神，扎实推进卫生系统的社会管理综合治理和平安医院创建工作进程，着力抓好医疗安全、医患沟通、治安防范、人物技防、消防安全、毒麻药品管理等工作重点，全面提升巩固已取得的创建成果，为深化医改营造和谐稳定的社会和法治环境。

二、主要目标

紧紧围绕“全区争一流、全市争先进”的工作目标，努力做到“五个提升、五个确保”：全面提升医院管理水平，确保医疗安全；全面提升医疗服务质量，确保群众满意率达到90%以上；全面提升治安防范水平，确保不发生治安安全事件；全面提升医患沟通能力，确保不发生有较大影响的医疗纠纷；全面提升技防水平，确保电子监控系统安装到位率、规范使用率100%，努力建设技防水平更高，基础工作更实，医疗服务更优，群众更加满意的平安医院。

三、工作措施

（一）、创新社会管理举措，切实做好矛盾纠纷排查化解

今年是“十二五”规划的承上启下之年，也是医改迈入深水区的关键之年，各种利益交割，矛盾凸显。因此，我们要高度重视卫生系统的矛盾纠纷排查和化解工作，要坚持以源头预防和治理为重点，深入推进矛盾纠纷排查化解工作，保证医改的顺利实施和深入推进。一要重视从源头上预防和减少矛盾，做到工作透明化，决策公开化，切实防止因工作不当而产生社会矛盾。二要建立完善风险评估、矛盾纠纷动态排查、多元调解、政策保障等机构，构建预防化解矛盾纠纷工作体系，筑牢维护卫生系统和谐稳定的第一道防线。三要建立矛盾纠纷排查汇报制度。采取定期、集中、滚动和日常排查相结合的方式，重点排查医改实施可能带来的不稳定因素并及时上报，做到横向到边，纵向到底，排查到科室，排查到个人，不留盲区，不留死角，做到早发现、早处置。

（二）、全面加强医院管理，确保医疗质量和医疗安全

切实加强医院管理，继续深入开展医院管理年、“医疗质量万里行”活动，定期组织质量巡查和督导，强化质量监控，改善医疗服务，提升管理水平，维护医院的安全和稳定。

1、加强医疗质量管理，全面落实医疗核心制度。医疗质量和医疗安全是医院管理的两大核心和重点，各医疗机构要深入推进医疗质量万里行活动，全面落实医疗核心制度，大力推进临床路径管理，加强医院药品组织规范化建设，加强血液质量安全管理，强化医院感染管理，规范操作程序，并进行科学的量化考核，坚持做到日检查、月考核、年总评，确保危重病人抢救、转诊会诊、疑难病例讨论、术前讨论、三级医师查房、分级护理、交接班等医疗质量与安全管理核心制度全部落实到位，确保医疗质量和安全。要突出重点科室、重点环节和重点人员，有针对性地加强科室日常管理和监督检查。要按照“医疗质量持续改进计划”工作要求，持续开展医疗质量和安全评价，不断提高医疗质量与安全管理水平。依法加强对医院和医务人员执业行为的监督管理，严格技术准入，规范医疗机构和医务人员的执业行为。大力推进医疗责任保险制度的落实，确保参保率100%。

2、加强法治宣传培训，切实增强依法执业意识。按照卫生“六五”普法规划，深入开展卫生法治宣传教育活动，注重宣传教育实效。要认真组织医务人员学习卫生行业法律法规，加强对《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等法律法规的宣传，在增强医疗机构和医务人员依法执业意识的同时，营造浓厚的法治宣传教育氛围。

3、加强医患沟通工作，健全矛盾纠纷调处机制。各医疗卫生单位建立医患沟通组织，做到有组织、有场所、有制度、有记录。进一步完善医患沟通制度、投诉处理制度、医疗服务信息公开制度、医疗安全事件报告制度，制定医患纠纷处置流程并认真组织实施，提高医患纠纷现场处理能力，使大部分医患纠纷都能在院内得到及时处理和解决。强化对医护人员的教育与培训，掌握沟通技巧，改进沟通方式，提高沟通效果，最大限度地减少医疗纠纷的发生。加强与公安、检察、法院的沟通联系与信息交流，运用协商、调解、诉讼等多种综合手段，及时处置医患纠纷；严肃查处和依法打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的“医闹”事件和违法犯罪行为。

4、加强职业精神教育，全面提升思想道德水平。坚持救死扶伤的人道主义精神，强化爱岗、敬业、奉献的职业道德教育，深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。积极推行预约诊疗服务，开展“优质护理服务示范工程”，规范使用电子病历和处方；认真落实定期考核和医德考评制度，做好医师定期考核工作，建立对医务人员的激励和约束机制，严肃查处损害群众利益的行为。

（三）、突出治安防范重点，切实提高单位治安防控能力

1、突出抓好医院内部治安管理重点。认真贯彻落实《省医院内部安全技术防范建设规范（试行）》，突出医院内部治安管理重点，完善医院内部治安管理设施和有关规定，做到人防、技防、设施防、制度防相结合，确保电子监控系统安装到位率、规范使用率100%，不断提升技防水平。全面落实安全生产责任制，突出抓好消防设施、压力容器、配电设施、易燃易爆物品、有毒有害危险品、毒麻药品等重点部位和环节的监管，强化对放射源、食品、饮用水、临床用血等管理，有防火、防爆、安全技术检查等安全措施，定期进行督查，确保单位内部不发生治安安全事件。

2、突出抓好医院周边环境整治。加强对医疗机构周边流动人口等的管理，及时排查并消除各种治安隐患。合理规划和建设医院机构特别是人、车流量较大的二级及以上医院周边的交通安全设施，改善医疗机构及周边交通秩序。强化对医疗机构周边煤、油、气、电设备的管理，及时拆除违章建筑、取缔违法摊点。加强巡逻守护，严密防范侵害医务人员、患者及其家属人身财产安全的案件发生。

3、突出抓好治安巡逻队伍建设。按照谁主管谁负责、谁经营谁负责、谁用工谁负责的原则，切实加强单位内部保卫机构和保卫力量的建设，成立治安巡逻队伍，定期组织义务巡逻活动，确保单位和患者安全。

4、突出抓好突发事件的应急处置。强化突发事件的组织领导，制定应急预案和信息上报制度，建立指挥统一、反应灵敏、协调有序、功能齐全、运转高效的应急处置机制，确保发现得早、处置得好。

（四）、畅通信访投诉渠道，及时受理解决投诉反映问题

高度重视信访投诉工作，建立健全信访稳定领导机制、组织网络，形成责任明确、协调有序、反应灵敏、运转高效的维护稳定工作机制。认真贯彻落实《医院投诉管理办法（试行）》，健全医疗机构投诉处理机制，强化医院投诉管理，规范投诉处理程序，维护正常医疗秩序，保障医患双方合法权益。进一步畅通信访渠道，公开投诉监督举报电话，自觉接受患者和社会的监督；认真解决群众职工的合理诉求，积极引导职工、患者依照政策和法律法规解决矛盾纠纷，不发生因矛盾激化而引起的上访事件，努力把信访问题解决在基层，最大限度地减少非正常上访。

四、工作要求

1、健全组织，落实责任。建立健全综治与平安医院创建工作的领导组织，服从地方党委的统一安排和部署，明确分管领导，落实工作责任，层层签订目标责任状，并建立严格的责任追究制度。要认真履行职责，落实各项制度，创新工作举措，及时通报信息，共同推动创建活动深入开展。

2、强化督查，严格奖惩。加强对社会管理综合治理及平安医院创建工作的督查指导，建立按季督查、按季通报制度；加大考核奖惩力度，严格实行一票否决制度，切实提高综治及平安医院创建的整体水平。

3、重视宣传，营造氛围。高度重视社会管理综合治理及平安医院创建的宣传工作，认真组织开展好“综治宣传月”和“法治宣传月”活动，通过开展讲座、悬挂横幅等营造浓厚氛围，提高综治及平安医院的知晓率，增强医务人员参与创建、做好创建工作的积极性和主动性。大力宣传医务工作者为维护人民群众身体健康和生命安全作出的不懈努力和无私奉献精神，宣传先进人物、先进事迹，树立正面典型。宣传医学科学规律，引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗损害纠纷。