人口学亚健康的影响及研究范文

1对象与方法

在广州市选取居民进行现场测试。根据样本量公式n＝μα2p（1－p）δ2，计算所需样本量2401例［10］。考虑脱落率问题，在此基础上将样本量扩大10％至2640例。对广州市白云区、花都区等地，分区域随机发放问卷2750份，回收2680份，回收率为97．45％。其中有效问卷2390份，占回收问卷的89．18％。有效率与回收率较高，表明问卷有效。1．3统计学方法采用Epdata3．02软件进行双人双机录入数据，核对无误后导入SPSS13．0软件，进行统计分析。单因素分析中，两组以上计量资料的比较使用方差分析；计数资料的比较采用t检验；多因素分析采用多元线性回归分析等。

2结果

2．1影响广州市城镇居民亚健康状况的社会人口学因素单因素分析2．1．1性别与亚健康不同性别的城镇居民身体症状（P1）、器官功能（P2）、精力（P4）、心理症状（M2）、认知功能（M3）、社会适应（S1）、社会资源与社会支持（S3）维度以及生理亚健康、心理亚健康的得分差异有显著性（P＜0．05），男性城镇居民的所有维度的得分均高于女性。2．1．2年龄与亚健康不同的年龄段的城镇居民的所有维度的得分以及生理（F＝3．880，P＝0．000）、心理（F＝1．356，P＝0．021）、社会（F＝2．017，P＝0．000），总分（F＝2．069，P＝0．000），得分均有统计学意义（P＜0．05），其中年纪较轻的城镇居民，尤其是14～35岁年龄间，其各个维度以及3个子量表得分均高于年长者，其中身体运动功能得分（89．13±12．22）显著高于其他维度得分。2．1．3文化程度与亚健康除正向情绪（M1）外（P＝0．872），不同文化程度的城镇居民SHMSV1．0的9个维度的得分均有统计学意义（P＜0．01），不同文化程度间的生理、心理、社会3个子量表分及亚健康评定量表总分差异均存在显著性（P＜0．01）。其中初中及以下组的生理综合、社会综合得分低于其他组别。2．1．4婚姻状况与亚健康不同婚姻状况的城镇居民的全部9个维度的得分均有统计学意义（P＜0．05）。生理综合分未婚最高，离婚最低；心理综合分已婚最高，其他婚姻状况较低；社会综合分及自测健康总分都是已婚最高，其他最低。总体而言，离婚、丧偶组的城镇居民，其得分低于未婚、已婚组。2．1．5就职情况与亚健康不同就职情况的城镇居民SHMSV1．0的9个维度的得分均有统计学意义（P＜0．01），其中在职的城镇居民的SHMSV1．0得分高于离退休者和无业者。除了身体症状（P1）这一维度（F＝2．652，P＝0．078），不同职业的城镇居民SHMSV1．0得分均有统计学意义（P＜0．05）。而且学生（70．16±13．32）、技术人员（72．01±12．52）、家务人员（69．08±12．31）总分高于其他职业的城镇居民。2．1．6收入情况与亚健康除了身体症状（P1）这一维度，不同月收入的城镇居民SHMSV1．0得分均有统计学意义（P＜0．01）。生理得分2500元～、5000元～组较高，2500元以下组较低；心理及社会分、总分都是＜2500元组最低，10000元～组最高。即月收入高者的SHMSV1．0得分高于月收入低的城镇居民。见表4。2．1．7工作时间与亚健康除身体症状（P1）和社会适应（S1）外，不同工作时间的城镇居民的SHMSV1．0得分差异均有显著性（P＜0．01）。工作时间为12h及以上的城镇居民的生理、心理、社会亚健康的得分以及总分低于其他组别。2．1．8居住地及居住情况与亚健康不同居住地的居民SHMSV1．0得分均有统计学意义（P＜0．01），而城市居民SS、PS、MS和TS得分较高。不同居住情况的城镇居民，SHMSV1．0的9个维度（P1、P2、P3、P4、M1、M2、M3、S1、S2）的得分有统计学差异（P＜0．05），独居的城镇居民其得分低于与家人或与朋友同住的城镇居民人群。2．2影响广州市城镇居民亚健康状况的社会人口学因素的多因素分析社会人口学因素影响人的健康状况。本研究以SHMSV1．0量表总分为因变量，以人口学因素为自变量，通过多元线性回归分析影响广州市城镇居民亚健康状况的主要因素。影响广州市城镇居民亚健康评定量表得分高低的因素包括以下7个有统计学意义（P＜0．05）的因素。根据标准回归系数的绝对值可知，一般人口学因素按影响程度从大到小依次包括就职情况、年龄、居住情况、性别、日均工作时间、本人月均收入、婚姻状况。

3讨论

随着社会经济的快速发展，竞争日益激烈，生活和工作节奏的加快，使人们长期处于紧张状态，导致许多人虽然未患有生理疾病等，但存在亚健康状态。结果分析表明不同性别的亚健康状况存在差异，男性比女性健康状况好。近年来，女性与男性同等的接受教育，更多的加入到社会竞争中来，她们承受的工作量及压力并不少于男性，再加上传统观念的限制，仍然要承担家务及照顾老人孩子的任务，同时，女性更容易受生理周期的影响。随着年龄的增大，SHMSV1．0及其子量表的得分越低，亚健康状况越差，35岁以下城镇居民的各项得分相对较高，55岁及以上者得分最低。老年人进入衰老期，肌肉强度降低、力量减弱、骨质疏松等身体机能的退化，由此而造成的心理改变，加上退休以后社会交往方面的减少，造成了老年人较差的健康状态；而处于人生高峰的中年人相较于青年人，要承受更多的社会及家庭压力，同时面临精力的减退，表现为差于青年人的健康状况。也与婚姻状况有关。未婚、已婚的居民各项得分比离婚、丧偶的居民得分高，即说明离婚、丧偶者亚健康状况差，这与其他研究的结果类似。出现这种情况可能与离婚、丧偶城镇居民缺乏情感、社会的支持以及孤独感有关，而且多为老年人群，因此，应给予他们更多的关注。研究还发现，独居的城镇居民其得分低于与家人或与朋友同住的城镇居民。这与其他人群的研究结果相一致。可能是因为与家人或与朋友同住的城镇居民比独居者获得更多的社会支持，而良好的社会支持有利于身心健康，尤其是来自朋友、同事和亲戚的支持，能够提高身心健康。就职情况不同对居民的亚健康也有影响。离退休的居民各项得分低于其他两组，其原因可能是离退休者几乎都是老年人，他们面临身体机能退化社会交往减少等一系列转变，因此表现为较差的健康状况。学生、技术人员及家务人员者的亚健康较好。而且工作时间为12h及以上的城镇居民的SHMSV1．0量表的生理、心理、社会方面得分以及总分低于其他组别。因为工作时间长加重了居民的工作负荷、减少其业余休息时间，并无形中增加其工作压力，容易出现厌倦、焦虑、抑郁等心理症状，影响个人健康，而长时间的加班、超量的工作以及所承受到的精神压力等因素，间接影响人的身心健康，而且随着月收入的增多，居民的健康状况越好。可能是因为收入高的城镇居民，保健意识较高，生活质量较好，接受的医疗保健与使用的医疗资源也较多。

城镇居民的健康状况对促进社会和谐稳定发展有重要意义。本研究在“预防为主”的卫生工作方针指导下，采用SHMSV1．0量表对广州市城镇居民的亚健康状况进行调查，研究其亚健康状态及主要影响因素，并提出建议。建议：（1）健康宣传，提高居民自我保健意识以及心理调适能力，倡导健康的生活方式，尽量减少危险因素。（2）定期体检，早发现、早诊断、早治疗。（3）完善基层医疗卫生服务，动态监测跟踪分析。

作者：张远妮张翔姜虹许军陆艳邓梦筑覃潇茗单位：南方医科大学南方医科大学南方医院