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医疗安全工作通知

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县、镇乡(街道)各医疗卫生单位,社会办医疗机构:

近日,我县连续发生医患纠纷事件,医疗安全形势严峻,严重干扰了正常的医疗秩序,也造成了很大的社会负面影响,春节将至,为进一步加强医疗安全管理,提高医疗质量,保障医疗安全,现提出如下工作要求,请认真贯彻执行。

一、加强领导,提高认识,切实加强医疗安全管理。

医疗卫生单位承担着治病救人、救死扶伤的重任,医疗质量关系到人民群众的身体健康和生命安全,关系到每个家庭的幸福和整个社会的稳定。各级医疗卫生机构要进一步强化医疗安全意识,增强医疗安全工作的紧迫感和责任感,明确法定代表人是医疗安全第一责任人,树立质量第一、安全第一的理念。县级医院要完善医院领导总值班制度,明确值班领导的责任和权利,在夜间和节假日,值班领导应坚持值守,不得擅自离院,切实加强医疗质量安全管理,保证医疗安全。

二、全面开展医疗安全工作自查自纠。

各级医疗卫生单位要在春节前再次开展医疗安全自查自纠工作,重点针对医疗争议、医疗质量、护理质量、服务流程、医院感染、毒麻药品、临床用血、医疗废物、生物实验室、传染病诊治等开展检查,切实消除安全隐患。对自查发现存在安全隐患的,要立即进行整改。对发生的医疗纠纷争议事件,要迅速报告卫生行政部门、当地党委政府和公安部门,在当地党委政府的领导下,积极配合公安等部门依法、有序做好有关工作,及时化解矛盾,切实维护社会稳定。

三、加强组织建设,完善医疗质控管理体系。

县级医疗单位要重新审视健全医疗质量安全管理委员会,定期召开质量分析会,及时通报可能发生医疗风险的共性问题和典型病例案例。要健全由分管领导牵头,相关职能科室、临床科室组成的病历书写、护理、院感、药事、麻醉、放射、检测等质控小组,制定质量管理指标、年度考核指标、绩效评价指标,实行量化管理。全天候监测相关科室的医疗质量动态,检查各项规章制度、技术操作规范的贯彻执行情况,认真分析质量缺陷问题,提出整改措施。乡镇卫生院要以片为单位,完善质控管理组织,在县级医院对口帮扶指导下定期对区域内的卫生院、村卫生室进行检查、监督。

四、完善规章制度,落实医疗质控的各项措施。

各医疗卫生单位要认真落实首诊负责制,首诊医生要热情、耐心、细致地接诊各类患者,并根据病情合理分诊或转诊,不得以任何理由推诿病人。要进一步规范医疗文书书写制度,加强医疗文书管理,加强教育培训,提高医务人员对医疗文书在确保医疗质量,开展医学研究以及在医患纠纷中的证据作用的认识,提高书写医疗文书的自觉性和书写能力。要规范开展处方点评,促进合理用药。要尊重病人的知情选择权,充分、客观地告知病情、治疗方案、医疗风险和可能的愈后转归,并由病人或家属签署医疗知情同意书。要推行院领导行政查房制度,县级医院的主要领导要定期深入各病区、各科室巡查,乡镇卫生院院长要动态掌握本院现症病人状况,及时组织疑难病人会诊和讨论。要推广危重疑难病人和有纠纷苗头患者的行政谈话制度,尽量减少和缓解矛盾的发生。要加强大输液的应用管理,严格控制输液的应用指征,采取有力措施降低输液使用率。卫生院要严格出诊管理,因病情需输液治疗的应当动员其到卫生院接受输液,以确保安全。

五、加强院感管理,杜绝重大院感事件。

医疗机构要高度重视院感管理工作,加强员工院感意识教育和院感知识培训,组织职工学习各地发生的典型院感事件,从中汲取经验教训,举一反三,认真排查院感薄弱环节,全面加强院感预防和控制的各项工作。定期不定期开展新生儿室、血透室、重症监护室、手术室、消毒供应室等重点科室的检查,及时疏理院感工作存在的困难和问题,及时消除质量安全隐患。要规范处置各类医疗废弃物,避免因医疗废弃物泄露等原因引起的院感和生物安全事件。要加强抗菌药物的使用管理,遏制抗菌药物滥用问题,促进抗菌药物的合理使用。

六、开展安全医疗教育,注重医疗纠纷的防范。

各级医疗机构要积极采取措施,把医疗纠纷和医疗事故消灭在萌芽状态。要积极开展全员安全教育和法律法规教育,增强每位员工的医疗安全意识和依法行医意识。要设置医疗投诉接待处理办公室,及时接受和妥善处理每个投诉。要把住重点环节,如急危重症和疑难杂症的诊断和诊疗,要把好这些病人的诊断治疗抢救关。要抓住关键之时,在夜间、节假日配足力量,以应付突发事件,严格交接班制度,避免出现脱岗断档。要关注多事之地,对容易发生问题的骨科、外科、妇产科、儿科、手术室、急诊室、监护室等重点管理。要教育关键之人,对急诊人员、骨科人员、外科人员、妇产科人员、业务技术较差人员和病人投诉多、意见大、曾发生过医疗纠纷的医护人员,进行重点教育,重点防范。要建立安全管理责任追究制度,对医疗事件进行讨论分析,对当事科室和相关负责人进行经济处罚,并与年度考核和职称晋升挂钩。对近年连续发生医患纠纷,单位或主管局认为存在过失的医务人员,必须严格限制其医疗行为,必要时应当调离工作岗位。

七、提高护理质量,减少护理不良事件的发生。

各医疗单位要深入贯彻《护士管理条例》,充实护理队伍,加强护理人员的培训,重点加强ICU、手术室、急诊室等护理岗位人员的业务水平的提高,要精简护理文书书写,要进一步加强基础护理工作,提高专科护理水平,减少护理不良事件的发生。

八、加强学习培训,提高队伍素质。

各医疗卫生单位要高度重视卫技人员队伍建设,积极开展人员培训,鼓励医务人员参加各种医学继续教育,定期开展业务学习和专题讲座,选送医务人员外出进修,不断吸收引进新的诊疗方法和管理手段,不断提高医务人员的专业技术水平和职能科室的管理水平,确保医疗安全。

九、加强村卫生室管理。

要进一步强化对村卫生室的管理,乡镇卫生院要经常召开村卫生室从业人员会议,组织从业人员学习卫生方针政策、法律法规、行业规范,开展安全医疗教育,提高安全医疗意识;要定期对村卫生室进行检查和指导,规范村卫生室诊疗行为,及时发现问题,加以整改。

医疗安全工作通知责任编辑:田老师    阅读:人次