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广场舞对绝经女性骨密度和性激素的影响范文

时间:2022-11-28 04:38:12

广场舞对绝经女性骨密度和性激素的影响

《广东医学院学报》2016年第4期

摘要:

目的探讨广场舞对绝经妇女骨密度和性激素水平的影响。方法选择30名连续跳广场舞3年以上(平均每周3~4次以上)的绝经妇女为实验组,另选30名不跳舞的绝经妇女为对照组,比较两组骨密度、T-Score值及血清雌二醇、孕酮、黄体生成素水平。结果实验组骨密度及血清雌二醇、孕酮水平均明显高于对照组(P<0.05),两组的T-Score值差异也有统计学意义(P<0.01)。结论广场舞可延缓绝经后妇女骨量丢失,可能与提高绝经后妇女性激素水平有关。

关键词:

绝经女性;广场舞;骨密度;性激素

一般情况下女性绝经后卵巢功能退化,激素水平降低,从而骨量丢失加快,骨密度(BMD)下降,[1-2]可能导致骨质疏松症(OP)的发生。有研究表明运[3]动负荷刺激将有效增加骨量,运动在预防和改善OP[4-5]中的作用备受关注。另外也有研究证明,体育运动对机体的内分泌有一定的影响,可能对BMD有[6]重要的作用。本研究以绝经女性为研究对象,探讨广场舞对绝经女性BMD及女性激素相关指标的影响,旨为骨质疏松的预防提供参考。

1材料和方法

1.1对象与分组选择

广东某高校2015年参加职工体检的绝经女性,排除绝经年龄过早(≤40岁)、继发性OP、外伤性骨折、患有影响骨代谢的疾病及长期服用影响骨代谢药物者,无胃肠道、肝肾及内分泌疾病,近期无类固醇激素及药物使用史,剔除有疾病长期服药史者。选取30名连续跳广场舞3年以上(平均至少每周3~4次)为实验组,另外30名不跳舞的绝经女教工为对照组,两组对象基本情况的差异无统计学意义,详见表1。

1.2方法

BMD测定采用韩国双能X线骨密度仪EXA-3000,分别测两组观察对象的右脚跟BMD值。测试前均校准双能X线骨密度仪EXA-3000,然后将EXA-3000调到足跟检测模式,让受试者将脚放在仪器尽可能接近右侧,测量时不能移动足跟,直接测得BMD、T-Score值。测定两组观察对象空腹采集肘静脉血,分离取血清,利用微粒子酶促化学发光测定血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)。相关激素指标测定采用美国雅培公司ARCHITECTi-200SR全自动发光免疫分析仪,所有测试试剂均原厂配套。

1.3统计学处理

采用统计软件SPSS19.0处理数据,计量资料以均值±标准差表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1BMD

实验组绝经妇女的脚跟BMD值明显高于对照组(P<0.05),两组的T-Score值差异也有统计学意义(P<0.01),详见表2。

2.2激素水平

实验组血清E2、P水平均高于对照组(均P<0.05),两组LH水平差异则无统计学意义(P>0.05),详见表3。

3讨论

女性在绝经后BMD加速下降已成为事实。绝经后,随着年龄增大和绝经年限延长,骨组织的退化越严重,骨丢失越多,也就越低。国外研究[7]BMD报道运动强度与BMD呈正相关,高强度的运动可使BMD明显增加,中等强度的运动可使BMD改善,低强度的运动可以预防骨质疏松,但不能治愈OP。[8]Nick等证明长期坚持运动绝经后可维持较高的BMD,而长期缺乏运动绝经后易患骨质疏松。本实验结果显示,实验组的BMD以及T-Score值与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),提示广场舞对绝经女性BMD下降具有预防或减缓重要作用。骨是一种机械敏感性组织,它的骨量、结构和机械性能与其承受的力学负荷相适应,通过承载力学负荷训练骨骼肌系统来维持骨结构和骨强度很重要。少动和骨骼少负载会导致骨快速丢失,而重[9]力性负荷运动能减少骨丢失和增加BMD。观察长期卧床的患者发现,由于缺乏运动,患者骨量有明显的丢失。运动则对骨建造和骨重建具有重要的调节作用,已有大量的动物实验研究表明,通过运动等干预方式可诱发的成骨效应。等观察全身[10]Tezval垂直振动干预对骨质疏松小鼠模型影响实验表明,对所有测量的小梁骨组织形态学参数均有改善作用。在相关的人体实验中,多个实验证明阻抗训练提高年轻人和老年人的BMD有较为明显的作用。美国运动医学学院训练指导建议训练1周进行2~3次就有利于骨健康。研究表明有氧运动在对抗随年龄[11]增长而出现骨量流失效果明显,广场舞本身是一种长时间(一般2h)、中低强度刺激的健身有氧运动项目,对骨能产生一定的刺激作用。另外,绝经后女性卵巢功能衰退、激素水平降低而引起骨偶联失衡,致使机体骨吸收大于骨形成,导致骨量丢失。临床实验通过药物补充外源性激素,可有效减少骨吸收,使骨的重建率降低,对围绝经期妇女有预防和治疗作用。另外,卵巢[12]OP功能的衰退,相应的激素水平下降,引起下丘脑-垂体-卵巢轴之间失去平衡,因此激素会抑制减弱对脑垂体的反馈,增加脑垂体促性腺激素的分泌,从而影响下丘脑与脑垂体的调节机制及其分泌腺与垂体间的平衡,最终导致骨量减少,BMD下降。本实验结果显示,广场舞运动可使受试者雌二醇和孕酮水平均明显升高(P<0.05)。广场舞运动节奏有缓有急,情绪热烈,动作活泼奔放,可刺激锻炼者感觉性脑神经和运动性脑神经,促进神经内分泌系统的紧张性,故广场舞运动可改善绝经女性中轴神经系统功能,影响下丘脑分泌并促进下丘脑-垂体-卵巢轴适应。

4结语

总之,广场舞能使骨量增加,骨丢失减少,骨细胞的加速增殖,也可引起骨组织产生特异性形变,刺激骨细胞,使骨组织内DNA和胶原蛋白合成增加。长期运动负荷和肌肉牵拉力有效提高了成[13]骨细胞活性,利于骨形成和骨重建,从而提高该部位的BMD。同时,运动增强内分泌调节机能,改善血液循环,使女性在绝经后卵巢功能衰退与激素水平下降减缓,从而使绝经女性的骨量丢失减缓,BMD下降延缓,从而达到延缓衰老的目的。

参考文献:

[2]徐国萍,张秀梅.绝经后性激素水平及绝经年限对骨密度的影响[J].河北医药,2007,29(5):449-450.

[3]懂宏,孟良,王荣辉.体育锻炼对中老年人群骨密度影响的meta分析[J].北京体育学院学报,2016,39(3):58-65,87.

[4]张玲莉,吴伟,余竹生.太极拳运动对骨量骨密度及骨转换标志物影响[J].中国组织工程研究,2015,19(51):8317-8321.

[5]崔新雯,张一民,王彦桃,等.影响绝经前女性骨密度的敏感因素[J].成都体育学院学报,2015,41(2):106-109.

[6]刘保华,周丽萍,王智红,等.运动对绝经后妇女骨代谢的影响[J].广东医学院学报,2007,25(3):258-260.

[12]陆竹梅,孟晓红,李晓玲.低剂量激素替代疗法联合舍曲林对围绝经期妇女抑郁症及骨密度的影响[J].广东医学院学报,2015,32(3):326-328.

作者:郑冼华 穆小萍 曾丽 李成华 郑选 单位:广东省妇幼保健院 岭南师范学院

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