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医院财务制度探究(5篇)

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第一篇:医院财务制度的修订对医院财务管理的影响

摘要:执行十几年的《医院财政制度》,国家财政部于2001年进行修订,并在2011年正式实行。几年来,该制度的修订给医院财务管理带来多方面的积极影响。归纳起来,集中在预算管理制度、财务核算管理制度、财务的分析体系和内部监控等三个方面。具体来说,在预算管理制度上,不断医院的预算编制和审核机制、执行力量和监管考评机制;在财务核算管理制度上,不断规范医院收入支出的分类、转变为责权发生制、成本管理机制、财务报表管理。

关键词:医院财务制度;医院财务管理;预算制度;影响

原有《医院财务制度》是从1999年开始实施。十来年,医疗改革不断推进,与其配合的医疗财务制度也要随之更新。2001年,国家财政部修订《医院财政制度》,并于2011年正式实行[1]。几年来,该制度的修订给医院财务管理带来多方面的积极影响。

1促使医院施行预算管理制度

《医院财务制度》的修订,促使医院在预算管理制度的完善,比如,不断完善医院的预算编制和审核机制、执行力量和监管考评机制[2]。

1.1不断完善医院的预算编制和审核机制

《医院财务制度》的修订,促使医院实行预算管理机制,而且编制预算方案不能走形式,不能简单上报便完事,在审核年度预算的基础上,全面综合地定性、定量地编制医院的财政预算方案[3]。与此同时,预算方案要具体化,精确到某个项目单位、临床科室,尽量确保预算方案的精细化和完整化。编制预算的方法要合理,比如,医疗耗材、药品收支、医疗收入等项目采取滚动预算方法,日常办公经费则采取定额预算方法,这样就能确保预算编制的科学性和灵活性。

1.2不断加强医院对预算制度的执行度

预算制度的编制和审核是第一步,关键还是其执行度,落实到每一个负责的个人或者单位,而且全程监督预算的执行情况[4]。比如,假如预算额度出现偏差,需要尽快查找问题所在,及时更改策略,确保预算能够顺利执行。同时,我们要充分运用科技手段,让预算执行能够实时共享,对所有医院的医疗设备、工具材料、医用药品等方面实现统一库房、统一采购,有关项目实行招标形式,最大限度减免资金流动的风险。

1.3不断医院对预算的监管和考评机制

《医院财务制度》的修订,对医院的预算进行全面、严格的监管,并且制定有关的预算考评机制[5]。至于医院预算的监管,要落实到每个科室、部门,促使每个环节都有专人专责,努力做到每个层次都有监管,确保资金发挥最大的效益。至于医院预算的预算,还可需要执行考评机制,与年度绩效、年终考评系统挂钩,作为年底工作考核的重要内容,强化管理效力和预算约束力。

2促使医院完善财务核算管理制度

《医院财务制度》的修订,促使医院完善财务核算管理制度,转变为责权发生制、不断规范医院收入支出的分类、成本管理机制、财务报表管理。

2.1由收支实现制转变为责权发生制

目前,我国医疗机构的财务核算方式,主要是收支实现制[6]。随着医疗改革,这种机制已经呈现其诸多问题:预算会计制让预算的收入和支出基础不同,导致账面收入过高,增加医院资金的流动风险。由收支实现制转变为责权发生制,能够更真实全面地反馈医院的资产,不断完善医院的财务管理核算工作。

2.2不断规范医院收入支出的分类

目前,我国医院的收入主要是医疗收入、学科研究教学经费、各种补贴资助等;医院的支出主要是医疗支出、学科研究教学支出、医院管理支出等。《医院财务制度》的修订,不断地规范医院收入、支出的分类,进一步细化收支的每一个项目[7]。为了体现医院的公益性,发挥医院的社会效益,在业务范围内,单独核算科研教学、财政补贴资助等方面的收支项目。

2.3不断科学管理医院的收入和支出

《医院财务制度》的修订,其最大亮点之一是规范药品的收支,加强药品的价格管理[8]。长期以来,药品收入是医院的主要收入来源,出现严重的“以药养医”的弊端。为此,新修订的《医院财务制度》要求医院取消药品支出和差价等内容,医院不能私自增加药品的提成,不能滥用消炎药,为医疗改革打好坚实的基础。

2.4不断加强医院的成本管理机制

《医院财务制度》的修订,严格规定成本核算要具体化和对象化,细分为诊次、病种、医疗服务及科室等方面的成本。一般来说,成本核算要以床日、诊次、科室为项目开展分类,以病种、服务项目为内容展开成本核算。根据成本核算结果,采取合适的方法,比如量本利分析、结构分析、趋势分析等,运用有效方法,有效控制医院成本。

2.5不断完善医院的财务报表管理

原有的医院财务报表不能够及时呈现医院的现金流情况,给医院的资金流转和财务管理带来一定的不便。《医院财务制度》的修订,增加了资产变动表、基建支出收入表、财政补助表、现金流量表等项目,增加了成本控制、负债管理、资产管理的相关要求,使医院的财务报表管理更加完善和合理。

3促使医院加强财务的分析体系和内部监控

《医院财务制度》的修订,不断完善医院的财务分析和评价体系,不断加强医院的财政内部监控体系。

3.1不断完善医院的财务分析和评价体系

财务分析的目的是能够可能地全面、认识医院的财务状况,测评医院的经营效果,找出医院年度目标和管理之间的差距和不足,进而不断改进医院的各项制度和管理,科学合理地医院各个部门、科室的工作效率,最终提升医院的竞争力。《医院财务制度》的修订,制定医院财务分析的四大类标准:一、财务效益标准,如毛利润、资产收益率等;二、资产运营标准,如存货周转率、流动资产周转率等;三、偿债能力标准,如速动比率、流动比率等;四、发展能力标准,如资产增长率、收入增长率等。与此同时,医院带有一定的公益性,要科学合理地协调经济效益和社会效益的两者关系。这就决定医院财务的分析和评价体系,既不能为了获得最大经济效益而牺牲患者的利益,也不能一味公益化而难以经营下去。在经济效益和社会效益之间取一个较好的平衡点,让医院的财务分析和评价体系更加完善。

3.2不断加强医院的财政内部监控体系

医院财务管理离不开内部监控体系,加强内部监控是医院财务管理的第一步。为了提高医院财政涉及的统计数据的有效性,《医院财务制度》的修订不断完善一系列的防控机制和措施。目前,我国医院财务的内部监控机制不够完善,经常出现管理不到位的情况,甚至出现重利轻义的陋习,缺乏全面、科学的把控,最终让医院的财务管理工作受到干扰。《医院财务制度》的修订,是在国家有关法律法规的基础上,建立比较系统化的监督制度和经济责任制度。医院的财务管理务必要落实比较到位的监督,比如专项内容的监督检查、平时常规的监督检查,在此基础上,接受上级部门(财务主管、上级主管和有关部门)的监管。

4结束语

《医院财务制度》的修订,主要是针对我国医疗机构财务管理的问题,有效地提高医院财务管理体系的效率。与此同时,这也对医院财务管理人员的一种挑战,不但要具备熟练的业务技能,确保医院财务信息的可靠性和真实性,而且全面把握《医院财务制度》修订内容,避免医院财务风险的产生,确保我国医疗事业的稳步向前迈进。

参考文献:

[1]新医院会计制度下的财务工作重点之探析[J].徐华.商业文化(上半月).2011(06)

[2]新旧《医院财务制度》的比较研究[J].刘绍波.中国乡镇企业会计.2011(05):35-36.

[3]新医院会计制度改革对医院财务分析的影响研究[J].谭荣.财会学习.2015(17):8890-页.

[4]对医院会计制度改革及会计新理念的探讨[J].邓新.基层医学论坛.2015,19(35):4971-4972.

[5]刍议新会计制度下的医院收入管理[J].李华.行政事业资产与财务.2015(33):23-24.

[6]新医院财务制度下如何强化医院财务管理[J].汪薇.中国总会计师.2013(12):126-127.

[7]基于新医院财务制度的会计工作重点刍议[J].吕景秋.天津经济.2013(01):68-69.

[8]论新《医院财务制度》对医院财务管理工作的影响[J].李健.财经界(学术版).2013(06):194-194.

作者:原鹏;张玉霞 单位:河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)

第二篇:新医院财务制度对公立医院财务管理的影响

摘要:通过调查厦门市公立医院新财务制度的实施现况,剖析其中存在的主要问题,如预算编制内容不全面、成本核算的归集和分摊存在困难、固定资产核算不合理、内部监控机制不健全等。对此提出改进策略,以期进一步发挥新财务制度对医院财务管理工作的指导作用。

关键词:医院财务制度;医院财务管理;预算编制;成本核算;内部控制

为加强医院财务管理和监督,提高资金使用效益,财政部和国家卫生计生委修订了《医院财务制度》(以下简称新制度),并于2012年起在全国公立医院实施,这就要求财务部门适应新制度的规定,转变财务管理职能[1]。目前国内主要针对新制度的变化内容、优势及创新展开了诸多的理论研究[2],对新制度给医院财务管理工作带来的影响研究较少。本研究通过对厦门市公立医院新财务制度实施现况展开调研,分析其中存在的问题,并提出改进策略,为建立符合我国国情的公立医院财务管理制度、促进公立医院的长远发展提供循证决策依据。

一、资料与方法&)调查方法与内容

以厦门市7家三级甲等、7家三级乙等公立医院的财务会计人员、管理人员及卫生行政人员为调查对象,2016年通过问卷调查,收集如下资料:个人基本情况、新制度实施情况、医院日常财务管理情况、医院财务制度实施存在的问题及建议。共发放调查问卷200份,全部有效回收。*)统计分析方法对连续型变量和分类变量进行描述性分析,应用Epidata3.1软件录入数据,采用spss13.0软件进行数据统计分析。

二、结果

1.调查对象

基本情况调查对象以财务人员和会计人员居多,占88.6%;文化程度为本科及以上的占78.1%;从事医院财会工作年限以15年及以上的居多,占51.3%。会计师占32.9%,助理会计师占25.6%,具有会计师资格证者仅占3.7%。

2.预算管理方面

(1)医院实施全面预算管理情况。新制度要求医院实行全面预算管理,建立健全预算管理制度,包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等制度。调查结果显示,75.0%的调查对象所在医院进行了全面预算管理,7.7%所在医院尚未实施,尚有13.8%对此项内容不清楚。另外,54.6%调查对象所在医院的财务部门设立了单独负责预算管理的工作小组,主要负责预算的编制、调整、分析和考核,但仍有24.0%所在医院没有设立,15.8%不清楚是否设置,且预算编制缺少各科室员工的参与。

(2)医院预算执行的考核情况。新制度要求医院将预算执行情况作为绩效考核的内容之一。调查结果显示,以预算执行情况作为考核指标的医院仅占29.8%,且缺乏相应的考核监督机制,而业绩效益效率所占比例最高,达到84.5%。不同等级的医院是否将预算执行情况纳入绩效考核具有统计学意义。

3.成本管理方面

(1)医院成本核算情况。新制度对医院成本管理的目标和原则、成本分析和成本控制等内容做出了明确的规定,建立了完整的成本核算体系。调查结果显示,医院实施了以科室、诊次或床日、项目、病种为对象的成本核算,其中最多的是科室成本核算,高达97.1%的调查对象所在医院已开展,其它成本核算开展较少。另外,63.8%的调查对象所在医院采用了全成本核算。

(2)实施成本核算存在的问题。根据调查结果,成本核算面临的主要问题包括:成本归集和分类困难(49.0%)、医院职工认识不足(41.3%)、人员配备和机构设置薄弱(33.7%)、在医院绩效考核中所占的权重较小(18.9%)。在95%的置信度下,可以认为三级甲等医院更加注重将成本控制指标纳入绩效考核中(χ2=17.817,P<0.01)。

4.资产管理方面

(1)固定资产折旧情况。新制度要求取消提取修购基金,根据固定资产的性质,在预计使用年限内采用平均年限法或工作量法进行折旧。在访谈中,多数财务人员提到所在医院按要求对固定资产进行折旧,但由于固定资产划分标准变化,在核算中出现了不合理的现象。

(2)坏账准备计提情况。调查显示,医疗保险欠费、“三无”病人欠费是目前医院坏账的主要原因,其中“三无”病人欠费所占比例最高,达到63.8%。医院采用的计提坏账准备方法包括余额百分比(72.3%)、账龄分析法(20.6%)、其它(7.1%)。在访谈中,部分财务人员指出医院的坏账准备计提金额普遍不足。

(3)医疗风险基金实施情况。新制度规定医院累计提取的医疗风险基金比例不应超过当年医疗收入的1‰~3‰。调查结果显示,13家公立医院累计提取的医疗风险基金占当年医疗收入比重平均为2.54‰。另外,48.8%调查对象提出医院的医疗风险基金在满足医疗赔付的需要上略显不足,认为存在较大缺口的占31.6%,认为足够支付的仅14.2%。在访谈中,部分财务人员提到不同风险程度的科室在医疗风险基金提取方面没有区别对待,医疗风险基金提取无实际意义。

5.财务监督方面

(1)内部监控管理机制建立健全情况。新制度将财务监督单列成章,要求医院加强内部控制,建立健全内部监控管理机制。调查结果显示,81.1%调查对象认为医院的内部监控机制健全,18.9%认为不健全。不健全的原因主要是已有的内部监控制度可操作性较差(65.4%),其次是缺乏规范的内部控制制度(58.1%)、部分领导缺乏内部控制意识(42.2%)。除此之外,缺少监督检查制度、其他职工对内部控制理解不到位,也是执行比较困难的原因。成立医院内部审计机构是内部监控的关键,但是部分医院尚未设立独立的内部审计机构。

(2)财务风险评估情况。新制度要求医院加强财务风险评估,通过评价医院财务系统运行状况来进行财务风险监控。在本次调查研究中,55.1%的调查对象所在医院进行了财务风险评估,16.3%没有进行,23.5%不清楚所在医院是否开展财务风险评估。

(3)总会计师设置情况。新制度提出“坚持统一领导,集中管理”的财务管理方针,规定三级医院必须设置总会计师。51.0%的调查对象所在医院设置了总会计师,35.7%所在医院未设置,还有9.2%不清楚。

三、讨论

1.预算编制内容不全面,缺乏考核和监督机制预算是医院内部控制的第一环节,对医院内部管理和经营发展有十分重要的意义。调查发现,部分医院尚未开展全面预算管理,许多财务人员的职能仅是收支记账,没有医疗业务预算[3];编制过程缺少执行预算的广大职工参与,大部分医院以经济效益和科研成果作为考核的主体,缺少预算执行考评,淡化了预算管理的目标,无法满足医院对经济管理和内部控制的要求。

2.成本核算的归集和分摊存在困难,员工认识不足调查发现,医院实施最多的是科室成本核算,其它以诊次或床日、项目、病种为核算对象的比例较低。在科室成本分摊的过程中,由于某些财务人员认识欠缺、设备配置薄弱,且拘泥于制度规定,往往仅凭自身的财会经验将费用划入某些科室,不够合理。同时,管理者对成本核算不够重视,且在医院绩效考核中所占比重较小,导致职工积极性也不高。另外,某些医院成本核算的关注点大多在业务效益等有形财务指标上,忽略了人力资源培训教育等无形资产指标。

3.固定资产管理不完善,存在核算不合理现象部分医院固定资产管理拘泥于公立医院财务制度的规定,完全照章行事,脱离了医院本身的实际情况,导致医院固定资产使用效率不高。新财务制度规定,单位价值没有达到规定标准但耐用时间达一年以上(不含一年)的大批同类物资,应作为固定资产进行管理。这类物资没有明确的计价标准,财务会计人员在核算时难以核定,比较随意。

4.内部监控管理机制不健全,缺乏财务风险评估公立医院财务风险存在于资产运营、筹资和投资等各个环节,但是部分医院尚未设立独立的资金管理工作机构,对筹资、投资、合同和债务等风险认识不足。例如对绿色通道病人欠费的控制无力;在医院资金匮乏的情况下,大量进购医疗设备,且未开展投资风险评估,对医院运行产生不良影响;部分医院甚至还存在重复投资的现象。

5.坏账准备计提不足,医疗风险基金不能满足医疗赔付的需要新财务制度规定,坏账准备累计计提不超过年末应收医疗款和其他应收款科目余额的2%~4%。由于所处区域和病患流量的差异,某些医院虽然计提了冲销的坏账准备,但是计提标准偏低,且坏账损失经清查并报批后才能冲销,造成医院资金周转不灵,影响医院运行。新制度虽然规定了提取医疗风险基金的比例,但是医院未将不同科室、项目发生医疗风险的概率、程度与提取基金的比例挂钩,使医疗风险基金不能满足医疗赔付的需要。

四、对策建议

1.设立内部预算管理机构,建立健全考核激励机制医院实行全面预算管理,设立广大职工代表参加的预算管理机构,在预算管理机构下成立科室预算小组,执行预算的职工对科室预算小组负责,科室预算小组对预算管理机构负责,将预算责任落实到人,实行自上而下的问责制。建立健全考核激励机制,将预算执行情况考核与业绩效益效率考核相结合,综合评价医院和科室预算管理绩效,并制定激励政策,激发员工参与的积极性。

2.优化科室成本分摊等级,实行基于临床路径的成本核算医院根据自身特点和管理要求,在现有科室成本核算的基础上,优化临床路径,估算各类疾病的平均成本,建立统一、规范的病种成本核算制度。平衡记分卡(BSC)的应用弥补了许多医院在成本核算中只注重财务指标的缺陷。医院可以根据总体目标确定成本管理战略,将财务指标与非财务指标相结合,设计并确定BSC具体评价指标。同时利用SWOT等方法分析医院内外环境的变化情况,及时修正评价指标,将BSC有效地用于医院成本核算中。,'设立固定资产管理机构医院设立独立的固定资产管理机构,加强固定资产变动情况清查,定期审计和分析其使用情况。同时,建立固定资产管理信息系统,培育专业的信息管理人才和财务会计人才,科学有效地管理固定资产。

3.合理计提坏账准备和医疗风险基金医院依照所处地理位置、病患流量等实际情况改进坏账准备的提取方法,比如医院可以按应收款项账龄长短,以不同比率计提坏账准备,对期限超过三年、确认无法收回的应收账款,应全额提取坏账准备。另外,依据不同科室的医疗风险程度,差别化提取医疗风险基金,医疗风险较高的科室,提取医疗风险基金的比例应高于其他科室。增加医疗风险基金的明细科目,按科室、项目等进行相应的会计核算,并设立备查账簿。

4.设立内部审计机构,加强财务风险预警和控制医院应设立独立的内部审计机构,与上级主管部门的外部审计相结合,对各项财务活动进行事前、事中、事后的监督检查,例如计提的坏账准备能否反映医院的真实情况、医院财务风险管理是否有效,等等。同时,三级医院应设置总会计师,构建规范、切实可行的内部控制制度,如预算控制、成本审批、固定资产的购置和定期清查等。在加强审计和监督的过程中,加强财务风险预警和控制尤为重要。医院可以采用企业资源计划(ERP)系统来构建财务分析预警系统,包括财务风险的识别、评价、预警等。另外,医院应建立财务风险管理的内控制度,提高医院职工的风险意识,真正提升医院规避风险的能力。

参考文献

[1]王爱青,赵亮,陈隽,等.试析公立医院财务管理职能的转变[J].中国医院管理,2015,35(6):48-50.

[2]杨肖湘.新医院财务会计制度的变化与创新探析[J].行政事业资产与财务,2013,(5):53-54.

[3]陈新平,谢文,王伟琴.医疗卫生机构财务会计制度对机构经济运行影响的政策建议[J].卫生经济研究,2013,(7):25-29.

作者:郑鸿

第三篇:新财务制度下行政事业单位资产管理探讨

摘要:当前我国经济发展水平不断提升,对行政事业单位发展产生了积极的影响。实践过程中为了确保行政事业单位资产状况良好,保持资产良好的应用效果,需要行政事业单位能够结合自身的实际发展情况及新财务制度要求,对资产进行科学管理,且在有效的管理措施支持下,提升其资产管理水平。在此基础上,行政事业单位的资产管理方式得以不断优化,保持其资产管理工作高效性的同时有利于降低其管理问题发生率。基于此,本文就新财务制度下行政事业单位资产管理展开论述。

关键词:新财务制度;行政事业单位;资产管理;措施;管理方式

注重新财务制度下行政事业单位资产管理的系统性,有利于保持其良好的资产管理状况,避免资产流失问题的发生。因此,行政事业单位在日常的管理工作落实中,为了使其资产管理水平得以不断提升,需要在新财务制度下加强管理机制、管理措施等不同要素的配合使用,给予资产管理必要的支持,使得新财务制度下我国行政事业单位资产管理水平得以不断提升,进而为行政事业单位长远发展目标的实现提供科学保障。

一、新财务制度下加强行政事业单位资产管理研究的价值

1.有利于提升行政事业单位管理水平

实践过程中结合新财务制度的实施状况,加强行政事业单位资产管理,能够使其会计工作效率逐渐提高,并保持其良好的效益,实现对行政事业单位成本支出的严格把控,促使其整体效益持续增加,且在长期的实践过程中不断提升行政事业单位经济管理水平。当新财务制度下行政事业单位经济管理水平得以提升时,由于其成本费用支出减少,将会保持其良好的财务状况,确保其资产管理效果能够达到新财务制度实施要求。

2.有利于实现财务风险规避

行政事业单位在新财务制度指导下若能加强自身的资产管理,并落实好相应的管理工作,能为其财务工作开展提供更多的参考信息,使得行政事业单位发展中的财务漏洞能够得到科学处理,最终实现财务风险规避,提升新财务制度下行政事业单位资产管理水平。因此,需要根据行政事业单位的发展要求,在新财务制度下加强其资产管理研究,确保财务风险规避的有效性。

3.有利于实现财务制度规范化、科学化

在当前市场经济体制改革过程中,行政事业单位所面临的机遇与挑战并存,对其财务制度的实践应用效果产生了较大的影响。因此,若在新财务制度下加强行政事业单位资产管理,使管理中存在的问题得以及时处理,将会使行政事业单位财务制度健全过程中得到所需的参考依据,使其能够朝着财务制度规范化、科学化方向发展,确保这种制度在行政事业单位应用中有着良好的作用与效果。

二、新财务制度下行政事业单位资产管理的问题分析

1.资产管理手段较为落后

信息化时代的到来,为计算机网络与信息技术应用范围扩大创造了有利的条件,使得行政事业单位发展过程中逐渐形成了良好的会计信息化环境。在此背景下,以往行政事业单位的资产管理手段较为落后,难以为准确的会计信息处理提供支持,使得行政事业单位资产管理中的信息管理系统建设中受到了一定的阻碍,影响着其资产网络化管理效果。具体包括:①虽然单位资产管理基本上利用计算机进行数据核算等,但是对于计算机的应用主要是以简单的数据统计、核算为主,而忽视了计算机技术的会计分析与预测等功能,尤其是对大数据系统的应用较少;②资产管理系统的信息流动性较差。虽然单位资产管理实现了局域网管理,但是各种财务信息在内部的流动性比较差,尤其是缺乏实时的信息流动,结果造成无法对财务信息进行实时的监控,实现不了事前、事中以及事后相结合的财务管理模式;③行政事业单位会计信息化环境下构建资产管理系统时,由于既有的资产管理手段难以达到该系统构建要求,使得新财务制度下行政事业单位资产管理系统的实际作用发挥不充分,致使其管理水平下降。

2.资产管理所需的内控机制不完善

新财务制度下加强行政事业单位资产管理,能否实现对内控机制的高效利用,关系着行政事业单位资产管理效果。但是,实践过程中受到行政事业单位资产管理内控机制不完善的影响,使得其管理工作落实难以达到预期效果,间接地加大了行政事业单位成本费用支出。具体包括:①部分行政事业单位及财务管理人员由于对内控机制实际作用了解不充分,未能结合自身的实际情况进行不断完善,使得其资产管理工作难以落实到位,间接地加大了行政事业单位资产管理问题发生率;②一些行政事业单位在资产管理中对内控机制的建立与完善缺乏足够的重视,加上其财务票据管理混乱、审计工作水平有待提升,使得行政事业单位资产管理未能达到新财务制度实施要求。

3.信息技术利用不充分,缺乏完善的资产管理体系

新财务制度下行政事业单位资产管理,受到信息技术利用不充分、资产管理体系不完善的影响,使得其资产管理水平难以真正提升。具体表现为:①新财务制度下部分行政事业单位管理人员受到自身的信息化意识薄弱、信息技术灵活应用能力不足等因素的影响,使得符合行政事业单位所需的资产管理系统功能不完善,且其管理工作效率下降;②某些行政事业单位长期实践过程中由于对丰富的资产管理实践经验、管理机制等利用不充分,使得其资产管理体系不完善,引发了资产管理方面的问题。

三、新财务制度下提升行政事业单位资产管理水平的相关举措

1.丰富资产管理手段,优化其管理方式

在新财务制度的指导下,为了使行政事业单位资产管理水平得以不断提升,需要丰富其资产管理手段,不断优化行政事业单位资产管理方式。具体表现为:①结合行政事业单位会计信息化环境下资产管理的实际情况,加强计算机网络使用,重视资产管理信息系统构建,使得该系统支持下的行政事业单位资产管理工作能够落到实处,并保持这项管理工作高效性,全面提升新财务制度下行政事业单位资产管理水平;②结合当前的形势变化,改进新财务制度下行政事业单位既有的资产管理方式,且在丰富的实践经验作用下,确保其资产管理方式得以优化,满足行政事业单位资产管理的多样化需求。

2.完善内控机制,加强审计监督

为了使新财务制度下行政事业单位资产管理内控机制能够发挥出应有的作用,需要行政事业单位结合自身的发展状况完善该制度,并加强审计监督。具体表现为:①行政事业单位要建立事前、事中以及事后的控制机制,对于专项资金要做到专项监管,并落实相应的责任机制,使得资产管理人员能够强化自身的责任意识,在具体的工作岗位上充分地发挥出自身的职能作用,降低新财务制度下行政事业单位资产管理问题发生率;②行政事业单位在资产管理中应全面了解内控机制的功能特性,并在专业的管理理论、实践经验等要素作用下,不断完善其资产管理中所需的内控机制,促使基于内控机制的行政事业单位资产管理水平逐渐提升。

3.提高信息技术利用效率,健全资产管理体系

行政事业单位在对其资产进行科学管理时,需要在了解新财务制度要求的基础上,提高信息技术利用效率,并健全资产管理体系,使得自身的资产管理水平得以不断提升。具体表现为:①定期开展专业培训活动,强化行政事业单位资产管理人员信息化意识,使得他们在资产管理中能够借助信息技术的优势,处理资产管理问题,从而为行政事业单位资产管理水平提升提供必要的支持;②行政事业单位应在新财务制度实施的前提条件下,从管理机制、实践经验等要素整合利用方面入手,健全自身的资产管理体系,使得该体系作用下的行政事业单位资产管理水平得以提升。新财务制度的实施,对行政事业单位资产管理水平提出了更高的要求。因此,为了有效地应对当前的形势变化,确保资产管理有效性,需要行政事业单位能够在新财务制度的指导下,给予其资产管理足够的重视,且在有效的管理措施支持下,满足资产管理要求,落实好相应的资产管理工作。与此同时,行政事业单位资产管理应充分地考虑新财务制度下管理的实际状况,针对其中存在问题,需要在可靠的措施作用下及时进行处理,实现其既定的资产管理目标。长此以往,能够为行政事业单位资产管理积累更多的实践经验,最大限度地满足新财务制度实施要求。

作者:李俊华 单位:阜阳市城市管理行政执法支队

第四篇:新医院财务制度下的医院成本控制探究

摘要:随着我国经济的发展,市场经济以及医疗体制也在随着国家的发展而不断改革,目前医院的成本控制程度决定了医院的经营管理发展,医院的成本控制程度在医院的经营管理中占有重要地位,在新医院财务制度下医院的成本控制成为了广大医院关注的重点发展性内容。在新医院财务制度逐渐开始实施的背景下,需要加强对医院的成本进行科学合理的控制,采用适当的方法对医院的成本进行有效的控制有利于实现医院经营管理的成本最小化,因此,本文针对新医院财务制度下的医院的成本控制进行了研究,在这种社会背景下对医院的成本进行合理的控制对于医院的发展具有重要意义。

关键词:新医院财务制度;医院成本;控制

在新医院财务制度下,对医院的成本控制是有效地进行医院的财务管理的重要措施和主要途径,进行科学合理的成本控制对于医院稳定的医疗服务价格、提高医院经营管理的社会效益和经济效益、制定医院未来的发展规划等方面都具有重要意义,在新医院财务制度下加强对医院成本的控制,目前对医院的成本控制成为了医疗界人士广泛关注的主要问题。

一、新医院财务制度的重要意义

随着社会经济的发展,社会体制与医疗体制的不断改革,为顺应医院的科学技术的发展,加强医院的成本的内部控制的迫切要求以及完善医院的医药卫生提示,进行科合理的改革,实现医院在经营管理过程中的各种管理要求,新医院财务制度于2011年的7月1日开始在医院进行首次运行,并于次年的1月1日新医院财务制度在试点医院进行实验首次运行后获得了良好的经营管理效果,因此新医院财务制度开始逐渐被全国范围内的医院开始广泛应用和执行[1]。新医院财务制度不仅对医院的运行发展和管理机制具有一定程度的推动作用,而且对医院经营发展的经济效益和社会效益都有一定的影响。在新医院财务制度下,对医院的成本进行合理的控制有利于稳定医院的医疗服务价格,从而提升医院在市场经济中的竞争力。在医疗行业中医疗服务费与医院的经营发展成本具有直接联系,医院在经营中需要购置的医疗设备,采购医疗物品时的物流费以及资产折旧都包括在了医院的成本当中。新医院制度的实施对于医院的成本管理的要求也越来越高,提升了医院在竞争力日益激烈的市场经济当中的竞争力量。

二、新医院财务制度下医院成本控制中遇到的问题

新医院制度在各大医院开始广泛实施之后,得到了良好的效果。目前在新医院财务制度下如何对医院的成本进行科学合理的控制从而降低医院的经营管理运行成本成为了目前医院进行有效的财务管理关注的重要内容。新医院财务制度虽然已经被广泛应用,但是这其中仍然存在诸多的问题,严重影响了企业的正常发展。

1.医院相关工作人员缺乏成本控制重要性的意识

在市场经济活动发展过程中,成本控制是重要的组成部分,对于市场经济的发展具有重要地位,目前在我国医院管理中,大部分相关工作都比较缺乏对成本控制的意识,并且认为成本控制是财务管理的工作内容,是财务问题,这种想法的形成给医院的经营发展带来了一定的危机。成本控制作为市场经济的重要组成部分,医院的成本控制影响着医院在市场中的竞争力,进行科学合理的成本控制,有利于医院在未来进行健康、稳定的可持续发展。工作人员缺乏科学合理的成本控制方法。医院对高素质、高学历、高技术的人才进行招聘,自然会增加医院的生产经营成果,但是从医院的长远发展来看,这种成本的增加同时也促进了企业的发展。

2.新医院财务制度下的医院成本控制管理体制不够健全

医院拥有良好的管理体制是医院实施有效管理的重要前提。目前在我国大部分医院中对成本管理上,存在着很多管理问题,管理人员的专业技术水平不够专业,管理能力的强度不同,有的财务管理人员甚至没有相关的会计工作实践经验,使得整体的工作效率偏低,对于医院的成本控制程度掌握的不够扎实,控制的也不是非常合理。医院财务管理中的成本控制一般都是由医院的领导管理者直接担任成本控制的工作,各个部门只对自己的成本进行控制和管理,缺乏相互间的有效沟通,对资源的统一没有有效的进行,对资源的协调和问题的解决决策带来了很多不利因素。

三、新医院财务制度下的医院成本控制的有效措施

1.对医院成本控制进行加大力度的宣传,增强新医院财务制度下成本控制的意识

随着新医院财务制度被广泛应用,新医院财务制度与传统的医院财务制度相比较,在财务制度的使用范围、会计报表和会计要素的分析上都发生了很大程度的变化,同时新医院财务制度的广泛应用也促进了医院经营管理模式的改变。医院成本控制是医院管理和经营发展中需要经历的一个重要环节,是医院为达到医疗成本目标的一个重要保障,并且涉及到医院的各个部门,同时也涉及到了医院的各方面利益[2]。因此,医院的相关工作人员应该明确新医院财务管理制度下成本控制对于医院的经营管理的重要作用,通过各种宣传方式对新医院财务制度下医院的成本控制的重要性,增强医院工作人员对成本控制重要性的认识的意识,并且积极配合医院在新医院财务制度下进行科学合理的成本控制,为医院有效地进行成本控制创造良好的宣传和工作环境。

2.在新医院财务制度下建立完善的成本控制体系与成本控制管理制度

新医院财务制度下的医院成本控制的实施对于医院的经营管理模式产生了很大程度的影响,对于医院实现提高社会效益和经济效益,稳定医疗服务的价格都具有重要作用,因此建立一套完善的医院成本控制体系和医院成本控制管理制度是非常有必要的,这样能够帮助医院在对未来的经营管理计划中提供一定的决策数据[3]。

四、结束语

综上所述,在新医院财务制度下医院的成本控制对于医院的生产经营模式以及未来的发展都产生了一定程度的影响,在保证一定的医疗服务水平的前提下,需要加强新医院财务制度下的成本控制,成本控制有利于医院提高经营管理的社会效益和经济效益,从而实现提高业务业绩的目标,加强对医院的成本控制,促进医院的财政和财务管理制度的不断完善,因此医院的成本控制是非常重要的。

参考文献

[1]陈雄美.新医院财务制度下的医院成本控制[J].中国外资(上半月),2014,53(2):42,44.

[2]罗雪莲.新医院财务制度下的医院成本控制[J].企业改革与管理,2016,44(24):146,167.

[3]唐明祥.新医院财务制度下的医院成本控制[J].现代经济信息,2015,16(13):174.

作者:朱维钦 单位:福建省泉州市第一医院

第五篇:新医院财务制度下医院成本控制策略探讨

摘要:随着我国医疗制度的不断改革,医院的运作成本也不断提高,为了减少医院的运作成本,医院对自身的财务制度也在不断的进行改革,其财务管理制度与成本控制对策能够同现今的经济发展相连接。医院虽然采用了新的财务管理制度,但其成本控制策略与现代医疗制度改革无法做到统一,成本控制依然存在许多问题。本文通过对新医院财务制度下成本控制的重要作用进行分析,探究在成本控制中存在的问题,针对这些问题提出几点应对策略。本文研究的主要目的是推动医院财务管理制度改革的发展。

关键词:新医院财务制度;成本控制;策略

0前言

在我国社会主义建设的大背景下,人民群众对医疗改革十分重视,我国未解决人民群众“看病难、看病贵”的问题,不断加强对医疗制度的改革,因此,我国医疗卫生制度在如此大力的改革下也取得了极大的进步。但是,在这种情况下,我国医院的运作成本也不断提高,这就要求医院在新医改制度的背景下,结合医院本身的实际情况,实行新的财务管理制度,对医院运作成本进行有效控制,为医院财务管理工作提供强有力的支持。

1新医院财务制度下进行成本控制的作用

1.1有利于医疗卫生改革的发展

随着新医改制度的不断深化,新医院财务制度也在各大医院中得到落实。新医改制度中明确要求医院要加强对医院运作成本的控制,这对我国医院的财务人员形成了不小的压力,但是,这在很大程度上提升了我国医院对于成本控制方面的研究,对医院的财务管理制度也有了很大的提升,同时,也极大地促进了新医改制度的推广和深化。

1.2有利于医院经营效率的提高

医院可以通过加强成本控制来提高自身的经营效率。在市场经济的背景下,医院要想在激烈的竞争中具有优势,既要加强自身的科学管理水平,在同等的医疗设施和人员素质情况下,医院最重要的竞争就在于管理,因此,医院在进行财务管理改革时加强对医院运作成本的控制,有利于自身的医疗资源运用达到最大化,提高医院的经营效率,促进医院的发展。

1.3有利于医院公共效益和经济效益的强化

在新医改政策中明确指出医院在为人民群众提供基本的医疗卫生服务的同时也要承担履行相关医疗卫生改革政策的责任。因此,医院在经营管理过程中在获得经济效益的同时要承担必要的社会公共责任,强化医院对于社会责任的重视力度,推动医院的可持续发展的同时,更加推动医院的成本控制。医院利用财务管理加强对其的成本控制,将经济效益与社会公共效益相结合,只有在降低医疗成本的情况下,才能提高医院的服务质量,实现医院经济效益和公共效益的最大化。

2新医院财务制度下医院在成本控制时存在的问题

2.1医院工作人员对成本控制的认识不完善

随着新医改政策对于新医院财务制度下成本控制工作的明确规定,我国各大医院对于成本控制有了充足的认识,对其的重视程度也在不断加强。但是,在进行成本控制工作时有些医院仍对其的工作内容仍与财务管理工作重合,虽然两者在一定程度上都达到了成本得以控制的目的,但对于我国新医改的长远发展来说有不利影响。

2.2医院的内部成本控制制度较为落后

管理质量和管理效果是管理制度的重要表现。我国医院体系的建立主要以公立医院为主,虽然在一定程度上能够得到国家在经济上的援助,有利于医院的技术建设和设施建设,但也导致了医院在运作成本上的不重视,对医改条件下加强成本控制工作无法进行有效实施。除此之外,我国医院普遍存在管理层素质与所在管理岗位不相适应的问题,很多财务管理的工作人员对成本控制的知识没有对应的处理能力,这对医院在进行成本控制工作中产生了不小的影响,从而导致医院成本控制工作成果的进步效果缓慢,对医院的后续发展产生影响。

2.3医院的成本控制对策过于简单

我国医院在成本控制方面主要采用对医疗器械和药品使用的成本进行控制,对其他管理方面的控制没有相应的对策,这种传统的成本控制方法对于从根本上解决医院运作成本缺乏有效的效果,同时对医院的可持续发展造成不利作用。医院要想彻底取得成本控制的胜利,必须要加强对医院整体结构进行分析研究,将医院整体的成本加以细化,包括医疗器械、药品、人员构成以及医院外部构成等等因素加以分析细化,了解医院整体运作成本才能有效进行成本控制,并能快速有效的取得成果。

3新医院财务制度下医院成本控制的应对策略

3.1提高医院工作者对成本控制的认识

在新医院财务制度下,医院一定要重视对财务管理工作的实施,加强成本控制工作。医院工作人员在进行成本控制工作时,必须要从财务管理范围和会计制度改革等方面针对医院在成本运作上的具体问题进行分析,提出相应的具体的、科学的成本控制策略,同时在制定控制策略时要基于不同部门的不同工作提出相应的对策进行管理,将医院的资金利用率达到最优化,因此,医院为了加强成本控制对策的实施,必须要提高财务管理工作人员对于成本控制工作的认识,为了加强对其的认识工作,医院就要对财务和会计工作者进行培训,为推动成本控制工作提供理论认识。除此之外,医院还可以将工作人员同成本控制工作相结合,建立成本控制奖励机制,鼓励工作人员积极参与医院的成本控制工作,将医院的全体工作人员动员起来,既有利于员工对成本控制的认识,又有利于成本控制工作的有效推广和实施。

3.2加强医院内部成本控制制度的建立

为了确保医院在新医院财务制度下完成成本控制工作,就要加强医院的内部监督、管理控制工作,在推动内部控制制度建立过程中,一方面,医院要明确成本控制工作的目标和具体的对策,通过对我国财务管理方面的相关规定对成本控制工作加以细化,既保证了财务和会计工作人员在成本控制工作上的合法化,又保证了医院为成本控制工作的开展提供了强有力的制度保障。另一方面,医院要加强内部核算工作,将医院个部门的财务信息进行收集汇总,加强对这些信息的管理工作,保证医院各部门的财务信息的真实可靠,为医院各部门的成本控制工作提供真实有效的数据依据。除此之外,医院也可以通过对内部进行的各种事项的资金使用状况进行监督管理,清楚了解医院在运营过程中所花费的资金情况,有助于制定相应的运营策略,为医院的成本控制提供更全面的发展方向。

3.3建立科学的成本控制应用策略

科学的分析研究有利于医院成本控制对策的制定。为了确保成本控制措施的可行性,医院在制定成本控制策略时要具体问题具体分析,将医院不同部门对于成本控制的不同目标加以分析细化,并结合各部门的实际情况进行不同程度的成本控制,并在保证医院工作人员的整体参与下对成本控制进行科学的分析,提出相应的对策,为医院财务的可持续发展奠定基础。成本控制的方法多种多样,在现代医院成本控制工作中较为广泛使用的是“价值工程法”,其主要是指医院全体工作者对医疗器械、药品消耗以及医疗服务等方面进行考察和评价,在考评后提出不同的成本控制应对策略,最后从这些不同的控制策略中选出最优的策略加以实施。医院在成本控制方面的相关措施都具有一定的实用效用,其中最重要的是要结合医院本身的实际情况,以达到最大程度的成本控制,减少相应的运作成本,为医院的可持续发展作出贡献。

4结论

综上所述,随着新医改政策的实施,医院高收费的情况将会大幅度减少,基于新医院财务制度下的成本控制将为医院的可持续发展提供较强的可行性。因此,医院要提高医院工作人员对成本控制的深入认识,不断加强对于内部成本的控制,建立科学合理的成本控制策略,推动医院在成本运作中达到的经济效益和社会效益,为医院的现代化发展提供必要的经济基础,并为我国的医疗健康服务做出贡献。

参考文献:

[1]新医院财务制度下的医院全面预算管理研究[J].陈伟新.财经界(学术版).2017(18)

作者:叶莉莉 单位:江苏省中医院

医院财务制度探究(5篇)责任编辑:张雨    阅读:人次