医院财务管理精细化研究（4篇）范文

第一篇：公立医院财务管理问题及对策分析

摘要：

如今医院的财务改革迫在眉睫，财务管理改革已经成为公立医院的各项改革的基础。为了让医院更好的适应我国的经济发展变化，医院也只有不断地对医疗体制进行改革。本文首先对公立医院的财务管理内容进行说明，针对基于新医改条件下公立医院对医院的财务管理进行分析，最后对财务管理问题提出改进建议，以此促进医院管理工作的顺利进行。

关键词：

新医改；公立医院；财务管理；对策

一、新医改条件下公立医院财务管理的主要内容

(一)财务管理的基础含义

公立医院财务管理的主要内容包括对财务的分析评价、预算管理、成本管理、内控管理以及财务制度管理。公立医院在日常运营过程中所有涉及的财务关系以及财务活动就是公立医院的财务管理。其中公立医院的财务关系是指不同经济个体之间在运营过程中产生资金的关系；财务活动是指在生产活动过程中，所有资金运营所产生的总和。

(二)财务管理的现实意义

公立医院的财务管理制度在新医改方案中做出了具体指示，其财务管理制度包括内外控制制度、会计制度、固定资产管理制度、成本管理制度、预算管理制度等等。医院的财务部门应该认真编制财务预算报告并严格执行，不仅吸取过往历史中的不足而且学习先进技术来强化成本核算。对于加强医院的内部审计，主要是加强对医院各个业务环节的监督力度。关于医院的财务报告分析系统，要建立一套适合医院的财务指标。通过对医院的改革将医院的公益性最大化来普及民生工程，做到切实保障民众的医疗保障。

(三)财务管理的具体目标

公立医院的资产不仅要保底增加而且其事业基金稳步上升，为医院提供利益最大化，也就是在资金最大效率的利用状况下，最大程度的获得经济效益以及社会效益，为人民提供最优质舒适的医疗服务是医院财务管理的目标。为了实现这个目标使医院的结余最大化，因此，公立医院树立了财务管理思想：通过控制医疗成本，保证医院的持续正常运营并尽可能的获得更多的利益，用最合理的价格为社会民众提供最优质的服务。

二、分析公立医院财务管理存在的问题

下文针对公立医院在预算管理、财务风险管理以及成本费用管理这三方面进行分析其不足。

(一)财务预算管理上存在的问题

对于公立医院的预算管理，医院的认识不足、预算管理的执行度不高以及考核工作的缺失等缺点已经成为提高医院财务管理水平的一大障碍。首先，医院对于预算管理的重视不足。预算管理是在医院的财务部门的领导下，先组织各个部门对医院的财务活动范围进行分析以及对医院的预期发展进行规划并制定相关报表，对可行性进行分析并在执行后进行分析与总结，因此，做好预算管理管理工作是公立医院进行那个财务管理的基础。但是，在我国大多数医院对预算管理的认识不足，认为预算管理根据上一年的预算进行加减并制成报表的简单过程，因此，没有结合医院的实际发展状况进行预期发展规划。根据医院的实际发展情况，医院对于每年的各科室之间的人员变动以及发展规划、就诊人数和医疗设备的维修以及更新的变化程度都很高，因此对于公立医院的财务管理就要求要有能力对于医院的这些变化进行提前分析评估。因为医院对于预算管理的不重视，所以预算管理的执行力度下降，具体体现在财务部门编制预算报表时对医院没有进行深程度的分析，报表中缺少一些与预算相关的项目。因此，医院要加强对预算管理的重视。除此之外，医院中同时也缺少对预算工作的考核，在大部分医院中预算执行情况与对财务预算工作的考核几乎是个空白。造成医院各部门对预算管理认识不足的重要原因之一就是很多医院预算的编制与执行情况几乎无关。

(二)财务风险管理中存在的问题

对于医院财务管理风险要有一定的认识，任何运营活动都会有财务风险，公立医院虽然有政府的支持但是也不可避免各式各样的财务风险。第一步就是公立医院的财务部门树立一个财务风险意识，认识到财务风险对于医院管理的意义，并努力克服优越感，并通过各种手段来降低医院的风险。但是目前公立医院对于财务风险管理的认识不足，没有意识到目前医院所处的环境对医院的消极影响，以及医院缺风险防范系统，以上这些不足导致公立医院的财务风险逐渐累积。

(三)成本费用管理中存在的问题

成本管理中存在的问题主要出现在成本控制、成本核算以及成本分析这三个方面。为了节约医疗支出，尽可能大的加大医院的收入，在成本核算的基础上公立医院对医院的各项成本进行分析，根据研究成本控制的结果，对医院项目中成本的可控制部分进行管理的活动就是医院的成本管理。因此，成本核算和成本分析的最终目的都是为了减少医院的开支以达到成本控制的目的，通过对医院的科学合理的控制来提高医院的资源利用率。比如说对于医院的成本进行分析，公立医院的医疗成本主要包括四个部分，一是员工工资，二是药品成本，三是医院对于基础设施建设的固定成本，四是其他成本。患者在医院可能会产生医疗费用的项目主要有挂号、检查、住院、医药以及护理等等费用。但是在医院的成本控制过程中，医药的价格、员工的工资、患者的挂号费以及诊疗费用都是由国家统一规定。因此，想通过人工修改医院的诊疗费用或者降低员工的工资的方法来实施医院的成本控制是不可行的。药物价格作为医院的主要收入之一，所以医生给患者开的药物都比院外的价格更高，而且医生开的药大多是价高而且不能报销，患者只能被动消费医生推荐的药物，选择空间小。医院对于患者常常要求患者做多项检查或者重复检查，国家对于这方面的规范又刚好欠缺。因此，当前医院通过增加药物的价格以及重复检查来扩大收入，这也成为民众看病难的主要原因。新医改就是专门针对这些问题提出的，其颁布有效控制了医院乱收费的现象，但是不同的患者的身体素质不同，对于医院的检查费用就不能统一，这也是医院控制成本的重要部分之一。

三、提高公立医院财务管理水平的建议

(一)完善公立医院的预算管理系统

完善医院的预算管理系统第一步就是要树立医院各部门人员的预算管理意识，科学有效的预算管理可以提高医院的财务管理水平。实现预算管理目标的有力保障是清理预算管理，树立全体预算管理意识是医院实现财务管理目标的基础。因此，医院的财务管理人员要深入医院的各个科室之间，不仅要了解部门诊疗的过程，同时要保证财务管理人员要熟悉医院的财务流程以及理论。其次，加强部门之间的沟通协作，医院各个部门之间的合作必不可少，预算管理不仅仅是财务部门内部的工作，只有保证信息资源在不同部门之间能够畅通无阻，医院的预算工作才能够高效的进行。最后，通过建立考核小组对医院的收支进行考核，建立有效的预算管理奖惩机制和考核机制，将预算管理总负责人的绩效考核与预算执行度挂钩，通过这样科学的考核机制可以加大医院预算管理工作的执行力度。

(二)不断健全公立医院的内部控制

第一，公立医院应当建立合理而有效的内部控制制度。新医改形势下要求公立医院制定出符合新要求的内部控制制度并顺应经济发展形势。

第二，只有加强全院员工的内部控制意识，保证从上至下的树立内部控制意识，并且依靠财务工作人员的业务知识素养。因此，要想建立健全医院的内部控制系统就必须以增强对员工的的专业素养培训来奠定基础，只有提高员工对内控的认识才能保障其有效实施。

(三)完善公立医院成本核算管理体系

第一，建立并完善成本管理绩效考核机制。将预算的执行情况与年终考核挂钩，以此来树立医院财务部门的成本核算意识，并且带动员工对于成本管理工作的热情。

第二，建立完善的成本核算管理体系。不同部门、不同岗位的所有全体员工要积极配合医院财务部门的成本核算管理，首先从医院的领导开始，进行自上而下的改革，从而渐渐完善公立医院的成本核算管理系统。

第三，树立强烈的成本核算意识。医院有效控制医院成本的重要手段一是成本管理，二是成本核算，因此加强医院对成本核算与管理的重视有利于减少医院的成本开支。这就要求医院要求各部门正确认识医院的成本核算与管理，减少医院的日常开支，减少医院对于资源的浪费。

参考文献：

[1]王啸.新医改下的公立医院财务管理问题研究[D].首都经济贸易大学，2014.

[2]孙金良.基于新医改下县级公立医院的财务管理问题研究[D].云南大学，2013.

[3]隋颖.基于新医改下公立医院财务管理目标及实现措施的分析[J].会计师，2014，19：77-78.

[4]张晓辰.新医改下公立医院财务管理问题浅析[J].经营管理者，2016，10：66.

作者:李芳 单位:安徽省滁州市第五人民医院

第二篇：医院财务管理精细化探析

摘要：

改革开放以来我国各行业之间的竞争日趋的激烈，医院也逐渐的参与到市场竞争中，再加上我国的医疗卫生改革正在不断的推进，医院的财务管理也面临着越来越大的压力，不仅要谨遵医院的公益性、福利性，更要注意成本管理。文中笔者结合自身多年的医院财务管理研究和工作经验，阐释了财务精细化管理的概念及特征，分析新医改对医院财务管理所造成的影响，指出了医院财务精细化管理的重要性，最后针对新医改背景下医院财务精细化管理提出了一些可行性的建议和对策。

关键词：

医院；财务管理；精细化管理

随着我国经济体制的改革以及医疗卫生体制的改革，人民群众对医疗服务需求不断提高，医院越来越需要适应市场经济以及市场竞争，医患矛盾与医疗纠纷的日益增多使公立医院在提高医疗服务质量的同时，必需尽力降低患者的医疗费用；另一方面，随着医疗卫生体制和医保政策不断改革和深化，药品加成被取消，医保支付方式由后付制转变为总额预付制，公立医院依赖政府拨款来发展的可能性已经不大。这种情况下医院欲要实现长期稳定发展首先要做的就是从内部财务管理着手，通过有效的财务管理措施来降低医院运营成本，提高医院市场竞争力。

一、财务精细化管理的概念与特点

(一)财务精细化管理的概念

顾名思义，财务精细化管理指的就是改变传统的粗糙式管理方式，将财务管理活动具体到每一个环节，通过对各个环节的精准掌握来提高财务管理的效率，以最小的成本获取最大的经济效益。对于医院而言，随着医疗改革的不断推进，医院所面临的市场竞争压力越来越大，这种情况下通过精细化财务管理来降低医院的运营成本，推动医院长期稳定发展是必要且重要的。具体来说，医院财务精细化管理主要包括医院各科室财务管理、医院各医疗姓名财务管理、医疗设备采购财务管理等内容，通过对这些活动的每一个环节的把握来控制医院运营成本，提高医院经济效益和市场竞争力。

(二)财务精细化管理的特点

相比于传统的财务管理，精细化财务管理主要具有全员化、职能化、过程化、标准化四个特点。其中全员化指的就是医院财务管理已经不再是财务管理人员的专有职责，每一个科室、每一个工作人员都具有财务管理的责任。例如在实践中财务管理部门将财务管理活动划分为一个个具体的环节传达给各个科室和工作人员，由科室和工作人员在工作中主动的重视财务控制，任何财务管理部门对各个环节进行统一的整合和监督；职能化指的是医院对一些财务管理项目进行分解并将其划分到相关的职能部门，以此来充分发挥职能部门的专业优势；过程化指的是财务精细化管理不再像传统财务管理一样只重视财务的收支结果，而是将管理的重心放在对过程的控制上，在不同的阶段采取不同的财务管理手段；标准化指的是财务精细化财务管理在对医院财务管理现状进行把握的基础上制定一套科学合理、行之有效的管理标准，以此来确保各个科室和工作人员在进行财务管理活动时能够统一的按照标准进行成本预测、财政分析、财务预算，便于财务管理部门从宏观上掌控财务管理活动。

二、医院财务管理存在的问题

(一)财务管理制度不健全

有效的财务管理是建立在健全的财务管理制度基础之上的，但是分析当前我国医院财务管理制度我们可以发现明显的存在诸多的不足，财务管理制度的行政色彩过于浓厚，与当前医院发展现状不相符合，从而导致了医院财务管理较为混乱。具体而言，当前医院财务管理制度主要存在以下两个方面的问题：一个是财务管理制度较为粗糙，缺少可操作性。例如医院财务管理制度中明确的要求财务管理部门加强对医院负债管理、加强收支结余管理，但却缺少可供操作的建议，从而导致了财务管理人员在实践中更多的是依据工作经验进行；另一个则是财务管理的行政色彩过于浓厚，受长期行政体制的影响，无论是财务管理流程还是相关制度的制定都体现出浓厚的行政色彩，与已市场化运营的医院发展现状不相符合。

(二)财务管理人才流失，内部控制建设不健全

精细化管理是近年来新提出的一种理念，医院财务精细化管理仍旧处于摸索中，这就决定了只有优秀的人才才能够确保在不引起医院财务动荡的情况的顺利的实现财务精细化财务管理目标。但是在实践中我们可以发现大多数医院对于优秀的医疗人才和先进的医疗设备引进是比较积极的，而对于财务管理人才则一向不是很重视，从而导致了医院目前的财务管理队伍水平较低，后备财务管理人才储备不足，不能为我国新医改的顺利推进提供支持。除此之外，财务管理的内部控制体系也存在着很多漏洞，没有实现财务管理过程中的权责对等，为部分人员的不法行为提供了机会。

(三)财务风险意识低

随着竞争压力的不断加大，医院不得不花费大量的资金引进先进的医疗设备和优秀人才，这固然有效的提高了医院的市场竞争力，但同时也给医院财务管理带来了巨大的压力，很容易出现财务风险。究其原因就在于长期的处于行政体制的管理下，大多数医院并没有足够的财务风险意识，很多财务管理人员对于财务管理的认识仍旧集中在医院收支管理上，这种情况下一旦医院盲目的将流动资金投入到医疗设备的引进上就很容易造成医院资金链断裂，出现财务风险。此外，医院财务风险意识较低也导致了医院对于内部审计往往抱着可有可无的态度，使得内部审计在风险控制上的巨大作用没有得到充分的发挥。

三、实现医院财务精细化管理的有效途径

(一)加强信息化建设

信息化技术为优化医疗业务流程、提高服务效率提供了条件，正在深刻改变着传统的医疗服务模式，从个人健康管理到公共健康管理，它为未来健康服务业的发展带来巨大的价值。在院内，信息化建设优化了就诊流程，提高了医疗质量和医疗安全；院外，以互联互通和信息共享为特质的医疗健康服务，提升了医疗效率、改善了医患关系，增强了公众的健康管理意识；在经济管理方面更为重要。当前大多数医院在信息化建设上仍旧存在很大的不足，财务管理对于工作人员的依赖性较高，而精细化管理的特点决定了其管理内容相当的复杂，对于工作人员的素质与数量要求较高，在财务管理人员相对有限的情况下实现医院财务精细化管理是不现实的。因此必须全面将医院财务管理纳入信息化建设中，通过现代信息技术来实现财务管理的智能化、自动化。

(二)加强基础财务管理

工作的执行力度与传统财务管理模式相比，精细化财务管理的最大特点就是将财务管理活动细分到各个环节，如此一来基础财务管理工作的重要性也就愈加凸显。因此，加强基础财务管理工作是实现精细化财务管理目标的重要保证。对此笔者建议从以下几个方面着手：首先是要采取各种措施来提高相关人员的精细化财务管理意识，例如对于各科室负责人而言需要大概了解精细化财务管理的概念和要求，对于财务管理人员而言要树立精细化管理意识，定期的对基础财务管理工作进行梳理；其次是优化现有的财务核算方式和资产管理方式，例如在财务核算过程中要从细节着手，将财务核算工作细分为一个个具体的工作内容，以此来确保财务核算的精准性；最后是制定权责明确的财务管理制度，将财务管理责任落实到每一个科室、每一个人员身上，以此来促使各科室和工作人员重视财务管理，确保精细化财务管理目标的顺利实现。

(三)增强财务风险意识，强化内部审计工作

我国大部分医院由于财务风险意识不够，往往是盲目的进行资金投入而不是根据医院的财务能力来合理对医院的未来发展进行规划，如此一来往往会给医院造成巨大的影响。因此，医院必须强化自身的财务风险意识，在进行资金的投入时需要事先做好分析和预算工作，保证资金的投入能够真正的起到作用，促进医院的发展，从而最大限度的降低医院财务管理的风险。同时为了能够保证医院的财务管理更有效率，对医院发展起到更大的作用，要做好财务审计工作，及时的发现财务管理过程中出现的问题，并针对性的采取有效解决措施，减少医院在发展过程中的各种隐患。

(四)深化成本管理

医院实行财务精细化管理的根本目标就是在确保医疗服务质量的前提下不断的提高医院经济效益，而经济效益的提高是建立在对成本的控制基础之上的。对此笔者建议从以下几个方面着手深化医院成本控制：一是严格控制成本进入关。建议进一步完善已经制定的设备、材料引进流程，严格控制收费材料的引进，设备引进前严格做好成论证工作；二是继续坚持药品比例控制的奖罚措施，以年度为单位，每年制定新的药品比例考核标准。在制定新的药品比例标准时，建议将药品比例的分母设为剔除材料收入后的总收入，这样就能避免骨科、心内科等一些临床科室由于大量使用高值耗材而造成药占比稀释的错误结果，同时加强合理用药的检查工作，进一步完善对供应商实施的配额管理；三是继续执行收费材料与不收费材料分开比例控制办法，以年度为单位，每年制定新的材料比例考核标准。推行大宗材料对账制度，同时针对那些还未进行具体管理但成本高的科室，研究、制定控制和降低成本的单独管理办法，如放射科的胶片管理、心内科介入手术项目效益分析等。

四、结语

当前我国医院财务精细化管理目前仍在探索阶段，尚未形成一个完善的理论体系，虽然该方法与传统的财务管理相比有一定的优越性，但本身也有其局限性，因此，虽然财务精细化管理较之传统的财务管理有着诸多的优势，但是在实践中我们一定不能操之过急，要在对医院财务管理现状、精细化管理理论进行深入剖析的基础上以点带面的逐步实现医院财务精细化管理目标。

参考文献：

[1]柴俊，严友兰，李冠伟.实现医院财务精细化管理的必要性和可行性[J].中国农村卫生事业管理，2013，07.

[2]许俊芳.浅谈新医改背景下医院财务的精细化管理[J].现代经济信息，2013，02.

[3]高军波.探索新医改背景下医院财务精细化管理的几点思考[J].中国管理信息化，2016，01.

[4]郑大喜.数字化医院建设进程中的财务精细化管理研究[J].现代医院管理，2014，10.

[5]肖路.“大财务”观念助推公立医院财务精细化管理[J].中国市场，2016，03.

作者:李捷 单位:阜新市第二人民医院

第三篇：医院财务管理创新模式研究

摘要：

大数据时代为医院财务管理模式的创新和发展提供了新的思路，因此，本文通过阐述了大数据对医院财务管理创新的重要性，分析了我国医院财务管理的现状，联系我国医疗制度改革的实际情况，提出了基于大数据背景下医院财务管理创新模式的有效策略。

关键词：

大数据；医院；财务管理；创新模式

大数据是指利用信息技术对数据进行全面的收集，并通过科学的分析建立正确的发展方向，完善内部机制，对医院的财务管理也有重要的作用，采用大数据财务管理模式，能够提高医疗资源的利用率，有助于深化我国医疗事业的改革，促进医疗事业的现代化发展。

一、大数据对医院财务管理创新的重要性

随着信息技术不断的创新和发展，大数据从理论走向了实际，大数据最早在上个世纪八十年代就被提了出来，是数据快速收集与分析的过程，大数据时代要求数据的全面与可靠，通过与互联网技术相融合，达到准确定位与分析的效果。目前，大数据在企业的商业行为中有着广泛的应用，同时在医院财务管理创新模式的研究中也有着重要的作用，利用大数据对医疗信息进行有效的收集与分析，可以提高财务工作在医疗建设与发展中的作用，可以准确的对财务工作的各项流程进行调整，提高财务管理的工作效率，加强财务工作的质量，同时能够有效协调医院内部各科室的工作，强化医疗队伍建设，优化医疗费用结构，加强医院财务风险控制机制，保证医院的平稳运行，落实我国医疗制度改革，同时促进我国医疗事业的现代化发展[1]。

二、我国医院财务管理的现状分析

(一)医院内部财务管理缺乏有效的预算机制

目前大多数医院并没有完整的财务预算制度，而是依照医院财务管理办法以及相关文件的规定来进行医院的财务预算，缺乏有效的预算机制导致医院对于现有资金以及资金走向难以了解和控制，完全按照章程的规定采取的财务预支方式，使得财务管理拘泥于形式，不仅不具有灵活性，同时也与医院的实际情况相脱离，这也是造成医院收支不平衡的主要原因，另外，缺乏有效的财务预算机制，容易滋生资金盗用、非法挪用的情况，不利于医院的正常运行，同时也不利于推进我国医疗事业的改革。因此，加强医院内部财务管理制度的完善，创新医院财务管理的新模式已经迫在眉睫，只有保证医院内部具有科学、有效的财务预算机制，才能保证财务管理的透明，才能发挥出财务管理在医疗建设中的作用[2]。

(二)医院财务管理缺乏数据整合能力

随着我国医疗事业改革的不断深化，医院的社会性逐渐被加强，只有建立完善的医院财务管理新模式，加强医院财务管理数据的分析能力，才能保证在社会发展中起到积极的作用，然而，现阶段我国医院普遍采用的是传统的财务管理方法，而随着医疗事业的不断发展，医院大量的医疗数据无法进行有效的整合与分析，不仅影响了患者治疗的进程，同时也不利于临床实践医疗信息的利用，造成大量的医疗信息被搁置，不利于我国医疗技术的发展，另外，医院运行缓慢，工作效率低下，也容易造成医患关系的恶化，影响医院的社会声誉，不利于推进我国医疗事业的改革，也不利于我国医疗事业的现代化发展[3]。

(三)医疗成本与医院创收存在矛盾点

传统的医院财务管理制度采用自负盈亏的方式，尽管自负盈亏能够加强医疗工作者的工作积极性，同时也能保证医院在社会中的参与力度，但是自负盈亏的医院财务管理方式存在极大的弊端，有的医院为了增加利润，抬高价格，欺瞒消费者，置医德于不顾，严重威胁了社会群众的生命财产安全，限制了我国医疗事业改革的进程，另外，自负盈亏的财务管理制度造成了医院内部各个科室之间的收支存在一定的差距，弱化了医院内部管理上的平衡，容易引发医院工作人员情绪上的不满，不利于医院内部的团结和稳定，不利于医疗队伍的建设，而随着医疗制度的不断推进，对于医院的财务管理提出了更为具体的要求，不仅要降低医疗成本，同时也要增加医院财务管理的信息透明力度，增强医院的公益性，助力于我国社会的进步、医疗事业的发展。

(四)我国医疗队伍素质以及财务管理人员能力有待提高

由于我国医院财务管理制度不够完善，财务管理理念不够深入，造成医院将发展重点放在了医疗技术的提升上，过于重视临床医学而忽视医院内部的财务管理是目前医院普遍存在的现象之一，没有完善的财务管理制度，使得财务管理人员对财务管理意识不足，自身的专业知识技能较为有限，同时医院不提供培训与学习的机会，使得财务管理工作人员的知识与意识都过于落后，难以有效的推进医疗事业改革，难以在医院财务管理制度上创新，另外，医院内部各个科室之间没有有效的沟通机制，信息的不共享造成财务管理部门相对独立，无法有效的落实财务管理工作，缺乏综合素质较强、对医院工作流程较为熟悉的工作人员，导致医院管理制度创新模式尚不成熟，难以发挥实际的作用[4]。

三、基于大数据背景下医院财务管理创新模式的有效策略

(一)完善无边界融合的财务管理模式

无边界融合的财务管理模式要求医院财务管理工作必须加强与其他科室之间的联系，使得医院财务管理的新模式具有较强的灵活性，同时利用大数据对医院各个科室的医疗数据以及财务信息进行及时、准确、全面的收集，对数据进行科学的分析，反馈给各个科室，加强医疗信息的共享力度，提高医院工作的效率，保证医院工作的质量，另外，实现信息上的及时共享，能够提高医疗资源的利用率，促进医院内部结构的升级，助力于我国医疗事业的现代化发展。

(二)建立健全医院信息动态财务管理机制

建立健全医院信息动态财务管理机制的有效途径就是利用互联网技术创建信息共享平台，大数据时代要求信息的快速传递与分析，信息的价值体现在传播与使用中，建立医院内部管理与控制系统，以医院的财务管理的核心，运用互联网技术实现与各个科室的连接，保证医院的正常运行，同时将医院的采购中心与后勤物资管理部门相连接，同时实现医疗设备及医疗用品上的现代化管理，增加财务管理的透明性，另外，健全医院信息动态财务管理机制能够有效的减低财务风险，保证医院的平稳运行[5]。

(三)优化医院财务管理的流程

随着我国医疗事业改革的不断深入，针对于医院财务管理新模式的研究，采用大数据的分析应用可以极大程度的优化医院财务管理的流程，传统的医院财务管理方法采用各科室自行结算的模式，这不仅会造成财务信息存在极大的误差，同时还会导致资源难以有效利用，创新医院财务管理要从流程优化入手，要实行统一的医院管理模式，要公开医院采购的数据信息以及医疗业务费用，要建立定价模式，同时建立有效的监督机制，实现对于财务信息以及医疗档案的监控。

(四)提高我国医疗队伍素质以及财务管理人员能力

由于医院的管理活动离不开人的操作，因此，必须要提高我国医疗队伍素质以及财务管理人员的能力，才能落实医疗制度改革，才能发挥出基于大数据背景下的医院财务管理新模式的作用，在实际的医疗工作中，要注重财务管理工作人员的专业知识与技能，必须充分的掌握大数据的分析应用能力，能够对于医院的规划与建设具有全方位的认识，保证医院财务管理工作的高效。

四、结语

综上所述，只有完善无边界融合的财务管理模式、建立健全医院信息动态财务管理机制、优化医院财务管理的流程，同时提高我国医疗队伍素质以及财务管理人员能力才能保证基于大数据背景下医院财务管理创新模式的有效落实。

参考文献：

[1]刘芳，石晓云，黄元强，韩俗.新医改方案下公立医院财务管理存在的问题及其对策[J].现代预防医学，2011，03(22)：4651-4652+4662.

[2]郝栋梁.新时期医院财务管理的内涵现状与对策对促进内部审计的意义探讨[J].大家健康(学术版)，2013，07(20)：7-9.

[3]周晟，高福君.“新农合”与“新医改”双重背景下公立医院的财务管理——以L市医院为例[J].皖西学院学报，2010，09(01)：50-53.

[4]王孝碧.医改方案实施后如何加强医院内部财务管理与控制[J].西南农业大学学报(社会科学版)，2010，04(08)：49-51.

[5]方霞波.公立医院破除逐利机制的政府责任与医院财务管理工作责任承担[J].中国卫生经济，2016，04(04)：85-87.

作者:陈含雅 单位:浙江省台州市黄岩区妇幼保健院

第四篇：兵团第三师医院财务管理创新探讨

摘要：

作为医院会计师，以兵团第三师医院财务管理为例，对如何做好三师医院财务管理工作做了研究，要创新管理机制，促进三师医院财务管理工作质量和服务质量的提升。

关键词：

兵团；第三师医院；财务管理；创新

在传统的医疗管理体制中，第三师医院的财务管理工作存在与市场发展差距，在新的医疗市场体制改革中要加强医院财务管理建设，医院才能获得更加稳定健康的发展，因此，必须要创新加强医院财务管理，促进医院财务资金运行安全，发挥财务管理效应。

一、创新三师医院财务管理的意义

三师医院的财务资金管理主要是国家拔入和自己创收二个部分。一是国家政府事业单位的专项经费，二是医院合理收取就医群众的费用，是公立医院收入的主要来源。导致三师医院的财务资金管理比较复杂，如果不加强医院财务管理工作，合理使用各项资金，就会导致三师医院的资金运行情况不理想，可能会降低医院服务水平，导致医院的市场生存力下降。因此，创新三师医院的财务管理工作，有利于三师医院在市场化的运作机制下，迅速提升医疗水平、服务水平；有利于改善医院财务状况，促进医院财务管理质量提高；有利于医院创新工作方法，不断地创新和改进财务管理工作。

二、第三师医院财务管理的存在的问题和现状

一是对财务管理认识不到位。医院的领导和科室没有意识到财务管理工作的意义，对财务管理工作不够重视，财务管理部门只能做基本的财务工作，真正管理上不到位，管理效率低，会计人员创新意识和能力不够，对于财务问题分析研究少，应付日常工作多，提有建设性的意见少。二是预算编制执行不到位。财务预算编制是年初工作，预算编制不够科学，有效控制监督不力，预算编制为医院经济行为的作用不大，医院运作中的风险增加，影响医院管理。三是项目投资建设不到位。医院基础建设少，医院在投资建设方面不够科学，有的科室没有风险意识，由于对医院的财务状况等方面缺乏科学的研究，出现盲目购置、重复购置等问题，投资存在盲目性。四是行政管理不到位。有部门的片面追求好设备、贵设备，但设备使用率、回报率不高，出现有的科室设备闲置、资金积压浪费现象。

三、加强第三师医院财务管理的主要思路

(一)实行财务管理机制，保障资金科学使用

一是建立财务集中统管机制。第三师医院内部十多个科室都要加强统筹协调工作，一起参与制定医院财务管理的各项制度建设，例如药品价格制度、纪委审查制度等，从而建立规范的医院制度体系。二是建立定期审查机制。建立季度审查机制和年度审查机制，要对第三师医院财务管理部门为主体，如医院120部门收费管理要建立机制，组织纪委、审计科室对医院全部账户、票据等进行定期审查，完善医院整体财务资金管理。三是建立网络管理机制。将全院收支情况根据各科室月报表进行管理，平时，各科室收支情况及时反映在网络上，财务科对收支进行分析，提出报告给院领导决策。四是建立行政管理机制。要按照财务集中统管、科室协助、分层分配要求，明确医院各部门责、权、利与业务发展关系。

(二)规范医院有偿服务，加强监督财务管理

一是成本核算要严格规范。在保证治病救人的前提下，创新和规范成本核算方式方法，三师医院要根据全院经费运行情况，按科室、专业、收入情况的统筹设计成本。二是有偿服务要严格把关。三师医院财务部门要切实履行职责，按医院科室收支机制办理资金的收缴、等各项管理工作。做到医院财务收支二条线，严格监控财务收支管理工作。三是财务监督要认真执行。医院改革以来，合理有偿服务收入是合法的、是医院发展的动力，对三师医院收费工作要进行严格机制下的监督，及时掌握医院收入的来源，调整收入内容。四是考评体系要科学设计。要结合本院情况合理制定医院有偿服务考评指标，做到责任到团队、责任到医生、责任到科室，达到服务规模和效益较高的目标。

(三)建立绩效管理机制，实现财务多元监控

一是要扩大监督面。三师医院财务监督管理主要有现金管理、票据管理、设备管理、采购管理、药品管理、现场管理等方面的监督，如设备资产管理要从采购、安装、使用、管理等多方面分别进行监督，做到监管有针对性和科学性，确保财务资金运行安全，资产运行质量高。二是要控制风险点。医院财务管理由医院管理层、科室管理层和业务人员组成财务管理机构，由党委直接管理，有利于从宏观上进行管理，同时突出专业管理，从宏观和专业上完善三师医院的财务监控体制，确保三师医院财务资金安全。三是要采用科学方法。一方面督查。查找对科室、部门问题，解决问题；另一方面还是服务。每月及时掌握科室在经费运行方面的情况，调整资金运行机制，保证医院资金运行正常和健康发展。

(四)建立三师医院财务风险预警与评估

针对三师医院的财务活中面临的风险，医院领导和科室必须要重视并加强内部财务管理，建立风险预警机制、风险评估机制、财务安全机制，积极创新管理机制，提高三师医院财务安全运行水平。

四、结语

三师医院在喀什地区发展中优势不强，条件不好，要从多方面加强财务管理工作，加强经常对财务管理工作的进行研究，提高医院财务管理工作质量，确保医院的财务水平始终保持在较高水平。

参考文献：

[1]南玉萍.军队医院财务管理改革思考[J].智富时代，2015，04：189.

[2]万伟光.现代医院财务管理的创新思路[J].财务天地，2013，02：66-67.107.

作者:张伏元 单位:新疆兵团第三师医院