医疗机构的经济管理创新探讨范文

一、新医改对医疗机构经济管理提出的新要求

1.实施精益管理。精益管理是医改后医疗机构强化经济管理的必然选择，而加快建设医院信息化是实现精益管理的重要保障，所以医疗机构必须不断完善信息管理系统，充分发挥信息管理系统在经济管理方面的作用，为全面工作量化提供技术支撑。

2.强化成本管理。当前，在新医改的背景下，对医疗机构的经济管理工作提出了全新的要求，为此，医疗机构应当不断强化成本管理，具体可从以下几个方面着手：其一，医疗机构应当设置相应的经济管理部门，通过该部门的设立对各个科室的经济行为加以规范，同时应采取有效的途径提升全员的成本核算意识，这有助于降低成本投入；其二，应当加大对材料成本的控制力度。现阶段，很多医疗机构当中都存在材料浪费的情况，这也是影响医院经济效益的主要原因之一，而想要解决这一问题，除了应当要引起全院员工对材料成本的重视外，各个科室还应制定相应的措施杜绝浪费的情况发生；其三，在进行成本核算的过程中，应当积极应用计算机网络，这有助于提高医疗成本核算的整体效率和质量。

二、医疗机构的经济管理改革策略

1.加快财务会计制度改革，满足医疗机构经济管理不同需求。新医改背景下，对医疗机构会计核算和财务管理提出了新的要求，为此必须加快财务会计制度改革，满足不同类型医疗机构经济管理的需求。首先，应当建立健全通用的会计制度。该制度的建立不但能够满足卫生行政主管部门的行业管理需求，而且还可以满足医疗机构投资多元化对会计核算的要求，通过相关会计科目的增设，来达到处理不同类型医疗机构会计业务的目的；其次，应当编制有区别的医院财务制度。在现行财务制度的大框架下，应当针对不同类型的医疗机构提出相应的管理要求。对于公立医院而言，应当要求其严格执行国家颁布的财经规章制度，充分体现出机构本身的公益性，同时要强化收支管理，进而实现资源保值、增值的目标。对于非营利性和营利性的医疗机构而言，应当要求其遵守国家相关的法律、法规，依据税法规定申报纳税，并按照有关规定披露会计信息。

2.实施会计核算责任制，强化医疗机构成本管理。我国新医疗体制改革政策对医疗机构的财务管理工作提出了考核的要求，并进一步明确了会计核算在医疗机构发展中的作用，为此，有必要完善财务管理体制，并建立健全相应的核算监督体系。首先，各大医疗机构应当充分结合会计核算的综合性特征，对院科二级核算体系加以完善，并逐步从整体核算向专业分级核算转变，这样有助于及时了解并掌握各个科室的经济动态，从而提高财务管理的科学化程度；其次，医疗机构应当积极实行会计核算责任制，做好各项经济活动利弊的权衡，认真考核劳动付出的所得与消耗，并严格遵循权责发生制和分期核算的原则，增强各个科室的成本管理理念；再次，医疗机构在进行会计核算的过程中，应当以质量考核作为前提和基础，考核时要严格执行相关标准的规定要求，认真处理好经营成本降低与保证医院声誉这两者之间的关系，这样既可以提高医疗机构的经济效益，又能提升社会效益，可谓是一举两得。

3.成立设备管理中心，实现医疗资源共享。医疗机构在进行经济管理改革的过程中，应当构建完善的医疗设备管理中心，并通过各个科室之间的会诊协助以及设备租用，来实现医疗资源共享的目标，这有助于降低医疗机构的整体运行成本。首先，医疗机构可以对各个科室中不可或缺、使用率不是很高且多科室共用的设备，进行集中采购申请、日常维护以及租用管理，这类医疗设备主要包括心电监护、输液泵、呼吸机等等，由此便可以有效解决因医疗设备重复购置而导致成本过高的情况发生；其次，对于一些全年使用量较大的医疗设备，可将其纳入到设备更新或是新购预算中，并优先安排资金和采购。在设备采购方面，应当从人才培养、社会效益、经济效益、科研课题等多个角度出发，做到全方位综合考虑，以最小的投入获得最大的产出，进而实现经济效益最大化的目标；再次，医疗机构应当强化各个科室之间的会诊协助，对于租用的医疗设备应当配备专业的操作者，这样不仅能够达到整合全院医疗资源、降低各个科室成本的目的，而且还能够患者提供最为专业的医疗服务，有利于促进医疗机构的可持续发展。

4.构建信息管理系统，提高经济管理效率。在信息时代的背景下，医疗机构想要对经济管理进行有效改革，就必须从强化内部信息管理入手，而构建相应的信息管理系统无疑是最佳的选择。医疗机构可以通过建立层次和规模各不相同信息管理系统，将门诊、收费处、病房、药房、后勤以及管理等部门有效地联结到一起，这有助于经济管理工作的有序进行。医疗机构信息管理系统最为显著的特点是及时、快速、准确、可靠、科学，它是各大医疗机构进行科学化、规范化管理的基础。该系统可以使医疗机构依据现代经济规律、医学科学以及管理学的具体要求，并运用货币价值理论和相应的经济手段，对医疗机构的所有活动进行计划、组织、协调、指挥和监控，从而达到合理筹集和利用各种资源的目标，这有利于资源占用与产出的合理配比，最为重要的是，借助该系统可以使医疗机构的管理者在第一时间对机构的整体经营状况有一个全面的了解，进而为各项重大决策的制定提供依据。

作者：徐伟单位：九江市第一人民医院