儿童感染因素与健康教育干预探微范文

1方法

健康教育方法对照组患儿入院后，医护人员根据每例患儿的具体病症进行常规治疗及护理，观察组在对照组基础上加强健康教育，对每例住院患儿的家长制定个体化的健康教育，并根据不同的疾病类型发放相关的健康手册让家长学习。同时向患儿家长介绍相关的疾病知识，在病房设立健康教育板报，定期更换教育内容；积极开展各种讲座及学习班向患儿家长进行健康知识教育。此外对医院医护人员、勤杂工定期进行卫生知识宣传教育，使其均能掌握医院感染的相关知识，防止交叉感染的发生。

2统计分析

采用SPSS13．0软件进行检验，率的比较采用χ2检验，因素分析采用多因素logistic回归分析，P＜0．05为差异有统计学意义。

3结果

3.1各科室医院感染率207例患儿中有24例发生医院感染，感染率11．59％，各科室感染率见表1．

3.2多因素logistic回归分析结果抗菌药使用时间、住院时间、是否采用机械通气及基础疾病对医院感染有较大影响（P＜0．05），见表2。

3.3两组患儿医院感染率对比经过健康教育后，观察组医院感染率显著低于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0．05），见表3。

4讨论

儿童由于自身的生理特点，加上患儿在住院期间各种病原体较为集中，治疗过程常伴有侵入性操作，使医院感染的发病率一直高居不下。本研究选取的207例患儿中有24例发生医院感染，感染率为11．59％，这与胡瑛等报道相近，这也说明了儿童医院医院感染的发病率较高，需要引起临床医务工作者的重视。导致儿童医院医院感染的因素较多，归纳起来有以下几个方面：（1）儿童自身发育不完全，对病原菌的抵抗力低下。（2）各种侵入性操作较多，如各类导管的留置、采血针、气管插管等，易将外界的微生物感染至体内，而且对机体的防御屏障造成了损伤，使病原菌更容易侵入。（3）大量免疫抑制剂的使用，由于一些疾病需要接受激素、免疫抑制剂等治疗，治疗疾病的同时对机体的自身免疫力也造成了一定的损害。另外抗菌药物的大量普及使用，使机体菌群失调，耐药菌株不断增加，致使患儿病程延长，感染的概率也随之增加。本研究对医院感染进行logistic多因素回归分析，结果发现抗菌药物使用时间、住院时间、是否采用机械通气及基础疾病对医院医院感染有较大影响，除以上个方面因素外，发现基础疾病也是影响儿童医院医院感染的因素，患儿的基础疾病越多，对患儿的身体影响越大，明显降低了患儿对病原菌侵袭的抵抗力。

研究认为明确了医院感染的因素，并制定针对性的健康教育可以对医院感染起到预防作用。这是因为通过健康教育可以提高家长的保健意识，及时掌握相关医学知识后，可以对感染进行预防，一旦发生感染也可以采取积极的康复治疗。本研究发现，经过健康教育后，观察组感染率为6．53％，对照组医院感染率为17．00％，观察组显著低于对照组，说明健康教育对患儿医院感染的预防作用明显。综上所述，儿童医院医院感染的危险因素有抗菌药物使用时间、住院时间、机械通气和基础疾病，对患儿医院感染的高危因素进行针对性的健康教育不仅可以有效预防患儿医院感染的发生率，还能提高患儿家长的满意度和信任度，改善了医患关系，值得在临床推广应用。

作者：罗玉琳黎雪梅张小蓉胡兆恒单位：重庆三峡医药高等专科学校护理系重庆医科大学附属第一医院感染管理科重庆三峡中心医院儿童医院重症监护室重庆三峡医药高等专科学校附属医院医教科