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多种教学法在卫生学教学中的运用

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《基础医学教育杂志》2014年第五期

1注重实战,提高学生实践能力:以第九章儿童少年慢性病预防控制为例

人们通常把成年后易患的一些疾病,如心、脑血管疾病、肿瘤、糖尿病及肥胖症等称为成年期疾病。医学研究表明,这些疾病与人类的生活行为和生态环境有密切关系,许多成年期疾病是儿童期隐患的暴露或疾病的延续,致病的危险因素往往自幼年形成,如不及时干预、纠正,大多可持续终生。教材第九章主要介绍儿童肥胖症、儿童高血压、儿童糖尿病等疾病的预防控制。本章的课程设计注重理论与实践相结合。例如,肥胖一节先是通过世界肥胖选美大赛视频导入,采用传统教学法讲授儿童肥胖症定义、分类、肥胖的筛查和诊断,之后,以小组(5-8人)为单位专题讨论“儿童肥胖综合防控措施”,并结合已学习的营养知识为肥胖儿童编制切实可行、可操作的减肥食谱;高血压预防这一节在讲授前,教师先引领学生回顾在临床内科学中所学习到的有关高血压的标准、分级等相关知识,随后重点讲授儿童高血压诊断标准、儿童高血压影响因素,并在课堂演示儿童高血压的测量方法,利用实习课组织学生到附属小学进行儿童高血压的测量,并对测量结果进行统计学分析;儿童少年糖尿病的学习采用案例教学,以临床实例来讲授儿童少年糖尿病病因、影响因素及预防措施,指导学生在课后将其归纳、整理,撰写儿童少年糖尿病防治宣传手册,作为“世界糖尿病日”宣传活动资料。

2寓教于影,提升学生学习兴趣:以第十章儿童少年心理卫生问题为例

儿童在心理健康方面存在的偏移称为心理卫生问题。常见心理行为问题包括:注意缺陷多动障碍、学习障碍、品行障碍、孤独症谱系障碍、强迫症等。为了让同学们在学习过程中有一定的感性认识,我们不妨借助视频媒体。台湾金钟奖导演沈可尚执导的公益纪录片《遥远星球的孩子》,在纪录片中,孤独症者被称为“遥远星球的孩子”。他喜欢一个女生怎么表达?他如何告诉别人自己不高兴?他们怎么和地球人交朋友?影片从医学、伦理、道德、家庭、生活、工作、梦想等多种角度出发,观察并了解孤独症者这一特殊群体。学生在观影的过程中,对孤独症的表现及早期发现、早期诊断、早期干预有了深入的了解。根据一个真实故事改变的电影《叫我第一名》,患有妥瑞症的布莱德被视为一个无法安静的顽劣小孩,无论在餐厅里,课堂里,在音乐会上,他都会无法控制地发出怪声,被学校视为不受管教的坏小孩,不仅老师不谅解,同学之间更是取笑他这种行为,每天被包围在厌恶和不解的眼神中。影视教学中,同学们不仅了解妥瑞症儿童的临床表现及有效的缓解方法,而且布莱德身上所展现的达观进取、不抛弃、不放弃的精神、追求梦想的执着也是值得当代大学生学习的,他最终凭借个人不懈的努力,实现了做一名教师的梦想。对于在儿童少年时期出现的各类心理问题,常用的解决方法是心理咨询。心理咨询对相当范围的心理困扰者都有帮助,但对一些特殊儿童,如具有言语障碍的自闭症儿童就很难收到良好的效果。对于这些儿童,许多学者采用游戏疗法特别是箱庭疗法进行治疗。箱庭疗法,又称沙盘游戏,指在治疗者的陪伴下,来访者从玩具架上自由挑选玩具,在盛有细沙的特制箱子里自我表现的一种心理疗法。因我院目前暂无箱庭室,为了让学生更多地了解这种心理疗法,借助视频观看箱庭疗法的个案治疗过程,并解读在治疗阶段,被治疗儿童不同的箱庭作品所表达的心理变化过程。这种栩栩如生的视频画面,能够有效调动学生的学习积极性。当然,课堂教学时间有限,我们只是有选择地放映片段,其余内容,学生利用课后时间观看。

3TBL教学,培养学生团队意识:以第十三章教学卫生和学校卫生服务为例

实施TBL教学之前,向学生介绍TBL意义、实施过程、课程安排及评价方法等,使学生转变观念,对TBL有比较全面和详尽地了解,做好心理准备。学生们本着自愿的原则,5-8人组成一个小组,确定一名组长。课堂讨论的案例由教师课前提供给学生,针对本章的内容,教师提供三个案例,案例一:某校初中一年级学生的一日生活实录(学习目标:大脑皮层功能活动特性及脑力工作能力变化);案例二:报刊上一篇报道《从学生体质下降看我国中小学体育课存在的问题》(学习目标:体育锻炼卫生);案例三:参照健康手册模版,为小学、初中、高中生制订健康教育手册(学习目标:学校卫生服务)。每一小组通过随机方式选择所讨论的案例,小组长负责组织本组学生自学第十三章内容(课前教师给出自学要点),并通过图书馆或互联网查阅相关资料,寻找所讨论案例的答案,这些功课利用课前的业余时间完成。课堂中每一小组派一名代表将本组收集到的与案例相关资料进行整理后汇报,其他学生给予补充,在讨论过程中,教师不提供给学生参考答案,只是启发学生思考,引导学生独立解决所提出的问题。另外,教师要把握好讨论的节奏,根据讨论中的反馈信息,及时调整讨论的进程,对离题的现象及时给予纠正。发现共同性问题时进行全班讨论。教师利用十分钟的时间对本章所设计的案例给予小结。TBL教学是将自主学习与问题挂钩,使学习者投入于问题中,小组成员间既有分工又相互协作共同完成学习任务,改变以往被动接受知识的方式,激发了学生的学习兴趣,培养团队意识和合作精神。

4参与科研,提高学生科研素养:以第八章儿童少年常见病防治

这一章涉及儿童少年常见病,例如视力不良和近视、龋齿、营养不良、缺铁性贫血、肠道传染病等。结合本章的学习内容,引导学生自主立项或者参与教师的相关科研工作。在教师的指导下,2008级预防医学学生主持《黑龙江省中学生视力低下现况及影响因素研究》被立为2012年黑龙江省大学生创新课题,学生作为第一作者公开发表论文2篇,课题成果获得佳木斯大学第五届大学生科技创新大赛研究报告类一等奖。自2012年至今,学生已独立主持8项课题,还有部分学生参与教师的国家级、省级课题。学生通过参与科研工作,加强了各门专业课程之间的融合,在文献查阅、收集资料、整理资料、分析资料的过程中逐渐提高了自己的科研素养和动手能力,在参与课题的过程中提高学生职业素质和就业竞争力,达到事半功倍的教学效果。教学有法,但无定法,贵在得法。通过两轮的教学实践证明,教学方法的多样性和教学手段的灵活性,不仅使学生获取了知识,更重要的是学会了学习,使其成为学习的终生受益者。希望在今后儿童少年卫生学教学中得到进一步的推广和应用。

作者:祝丽玲张强王嘉淇周宪君单位:佳木斯大学公共卫生学院预防医学教研室

基础医学教育杂志责任编辑:田老师    阅读:人次