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医院后勤智能化建设的思路

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《中国医院建筑与装备杂志》2014年第九期

一、信息流的形成

*环境与设备运行参数的自动采集通过接口通讯实现对已有的各种系统的整合,让不同协议的系统互相连接并通信,帮助医院管理各方从所收集的数据中获得有用的信息。在一个统一的平台上实现对供配电系统、锅炉系统、照明系统、楼宇自控系统(BA)及分项计量等系统实时采集、传送及数据信息的处理,如冷机供回水温度和压力、空调机送风温度、设备故障状态、设备能耗等基础参数。在上述系统的基础上对设备运行安全参数进行拾遗补缺,通过加装相应的采集装置实现对医疗气体压力、设备过流等参数的收集。自动采集主要医疗场所的环境参数和运行管理信息,如室内新风量、门窗开启状态、空调开启状态等,目的是在有效保障室内健康环境的同时,在行为节能上也能达到最佳状态。

*静态数据录入服务需求输入:主要是以“一门式”报修平台为基础,录入全院对后勤服务的相关需求,由系统管理人员梳理后,通过智能化系统发送给后勤管理或服务提供单位,服务结果经确认后记录到系统中。外包服务的运行信息:定期采集服务提供单位人员数量、运行费用、物料消耗、能源资源消耗等数据;涉及服务收费的应包括收入、支出、原材料消耗、服务工作量等。数据可直接在系统上输入,也可以通过远程登录系统后输入。基础信息:主要包括人员、资产等信息,以及图纸资料、大修及工程信息等。信息的采集是智能化后勤管理的信息来源,经过系统整理分析后,为后勤科学化管理提供依据。信息流的处理多种信息汇集到后勤智能化平台,通过积累、统计和分析等处理方式,以报表、表格或图形的方式,直观地显示服务和设备运行的情况,使操作人员能够及时发现和解决服务中的问题。在不同性质和不同形式的、纷繁复杂的信息中,多数情况下各级管理人员要了解判断大量信息,管理效能的形成与发挥,将取决于对信息的收集、传递、处理和使用程度。信息的统计分析最终应能够实现分析、校正、优化三大功能——分析:即分析汇总各种负载信息,评定设施能效,根据能源消耗来判定大楼的特性,如管理面积、设备类型、运行时间计划和天气的相关性。同时用户可以在任何地方,通过任意标准的Web浏览器来完成查询和管理。校正:可以让用户基于一个时间段校正数据,预测在外部需求或环境变化后相应的能源成本变化的结果。如长期预测表明门急诊量与能耗数据具有很大的相关性,则利用平台管理部门得到这个信息,基于过去的“平均”年数据做校正,然后就可以预测任意给定时间段的能源消耗的变化。优化:根据测量参数调整实施计划,测量效果并且评估如何明显地降低整体能源成本,提高设备运行效率,降低设备全寿命周期的运营成本。

二、信息的应用

信息流的应用是智能化实现价值的体现。信息是现代医院后勤管理的重要资源。通过不断更新信息,实现信息共享,有利于协调整个后勤工作。根据管理权限的不同,经过系统的确认,不同的层级能够拥有不同的使用信息的权限。后勤智能化管理系统的信息输出对象主要包括4个层面:最高管理层,主要作用是决策、指挥、控制等。通过对后勤基础数据的深入挖掘和可视化展示,以报表形式给相关领导提供参考,根据分析数据所反映的客观信息,方便判断及决策,做出相应的措施或决定。普通管理层,能够实时了解人员情况、能源资源消耗、设备设施的运行、服务和设备运行的数量和质量变化,及时发现问题,起到智能化监管作用,并根据反馈的信息采取应对措施。现场人员,能够在供应的起始端,通过信息反馈,直观地了解系统末端用户的使用情况,并据此及时对系统进行调整,实现精确保障,减少过渡供应而造成的资源能源浪费。其中部分统计信息将通过网络定期提供给医院的上级主管部门,纳入上级控制系统平台实施监管。原则上,权限较高的使用者能够使用权限较低者的信息。主要输出的内容能耗信息,主要包括各部门能耗情况的汇总,通过统计、分析,判别是否存在不合理用能现象,管理层能及时了解相关信息以及是否应该采取相应的控制措施;动力设备的全寿命周期管理等,包括从设备采购入库、维修保养到设备报废的全过程管理;员工信息,包括后勤所有的管理人员、设备操作人员和服务人员;建筑物信息,如图纸资料等;服务和运行信息,对于所有的服务项目,可以随时对事件的处理情况进行汇总统计;环境评估信息;外包服务监管,对餐饮、卫勤、物业等社会服务的运行过程的相关各要素,通过数据分析,实现智能化监督和控制的目的;动力设备运行信息,主要包括保障医院正常运行所需的后勤动力设备的运行监测和管理,同时平台能自动提供运行策略;综合管理域(一体化集成),主要包括供电系统、BA系统、手术室运行管理系统、照明控制系统、锅炉系统、生活水系统和分项计量等独立控制系统的状态;提供应急状态的操作指导,了解医院目前对突发事件的承受能力,建立应急系统,包括应急指挥体系、相关应急预案和应急流程、应急物资和应急设备的储备等;相关合作方(供应商)相关服务的管理信息。

三、需要重点关注的问题

*信息安全对信息资源的依赖程度不断提高,信息安全问题也日益突出。信息流动是智能化后勤运行的血液,信息系统安全是智能化后勤运行的保证。打牢数据安全地基,一是需要建立安全意识,做到警钟长鸣,经常对涉及信息的各类人员进行信息安全教育;二是制定安全制度,明确接触软硬件和信息人员的权限和责任,留下痕迹;三是硬件储存设备必须有备份,或者使用云计算和储存技术,确保数据源不丢失;四是对信息系统进行周期性检查维护,对重要环节进行检查、分析和评估,发现问题,及时处理。

*经济性和协调性适当的规模、系统间的高协调性对今后系统运行和维护所发生的费用有长远影响。后勤智能化系统不仅要考虑功能性和先进性,也要考虑系统的规模与后勤的发展相适应性,还要注意运行和维护成本。随着医疗事业的发展,后勤保障能力需要不断提升,后勤智能化系统也将不断改进和完善。根据医院后勤保障的具体情况,以及信息技术的发展,结合智能化系统在实际使用过程中的效果,来确定后勤智能化系统的规模,避免超前建设而产生的浪费,同时要根据已有的一些成熟的软硬件设施,保证系统之间、数据之间和业务之间的协调一致性,加快整体效益的形成,降低集成改造带来的二次投资的浪费。

*重视人才队伍建设智能后勤的实现需要相匹配的人才资源。由于历史原因,现在后勤专业技术和管理人员严重不足,然而智能化后勤需要懂得管理、熟悉后勤保障服务流程、有专业知识的人才,重视人才队伍建设将有利于保障智能化后勤的持续发展。

作者:李文红陈梅戎文立单位:上海市第六人民医院

中国医院建筑与装备杂志责任编辑:杨雪    阅读:人次
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