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高职护理实习生自我管理调查探讨

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【摘要】运用自编问卷,从学习、环境、心理等三个方面研究、总结出高职护理实习生在自我管理方面可能面临或遭遇的种种问题,分析了问题背后的原因,为学校和医院加强实习护生自我管理提出对策建议,主要有;加强实习护生职业心理素质教育和实习前培训;带教老师因材施教,和实习生建立良好的师生关系;采取多种措施,帮助实习护生增强自我调节能力。

【关键词】高职;护理实习生;自我管理;调查研究

实习是高职护理大学生从学校走向医院的关键步骤,是他们实现从学生到护士的角色转换、达成职业认同的重要一环。然而,实习环境与学校环境的巨大反差,给实习生的自我管理带来很多问题,无形中延长实习适应期,影响到职业发展,有的同学甚至不能坚持实习。面对这种现象,高职院校应对在校生加强技能培训、思想素质教育,为其适应实习环境打下坚实基础,更需要针对实习护生在自我管理中可能遇到的种种问题与实习医院合作,有的放矢地对他们加以指导,使他们提高自我管理能力,有效进行自我管理。因此,针对高职护理实习生的自我管理展开实证研究,为相关学校和医院提供第一手资料和建议,具有特别重要的意义。

一、研究目的、研究步骤和研究方法

1、研究目的。本研究旨在摸清高职护生在实习期间可能遭遇的自我管理困境,分析困境背后的原因,提出相应的对策和建议,为高职院校和相关医院加强高职实习护生自我管理提供借鉴。

2、研究步骤。第一阶段。查阅相关文献,做好理论准备;编制调查问卷,制定实践方案;第二阶段:确定样本群体,开展问卷调查;第三阶段:验证、优化。基于调查结果,针对性地进行访谈,验证调查结果的可信度,寻找解决问题的意见和建议。第四阶段:整理数据,写出研究报告。3、课题研究的主要方法。

3.1访谈法。利用休息时间访谈刚离开学校、进入临床实习的学姐学长,了解现实中的实习生活和梦想中的实习生活的差距,征求他们对课题组自编问卷的意见和建议,根据他们的意见和建议修正问卷。

3.2问卷调查法。主要利用互联网,通过发电子邮件的手段针对实习护生进行问卷调查,调查涉及的医院为3所军区医院(均为三甲医院)、3所地方三甲医院、3所地方二乙医院,每所医院的调查人数均在10人以上,共调查100人。

3.3研究工具和研究对象。本课题组运用自编的问卷展开调查,调查对象为正在医院进行临床实习的三年级高职护生,其中男生32人,女生68人。

二、结论与分析

1、学习方面。数据显示,98.3%的实习护生能在带教老师的指导下做好本职工作,50.5%的实习护生有反思并且记录笔记的习惯,70.1%的实习护生能确保每日1小时的学习时间。此外,49.2%的实习护生自信能解决在日常工作中遇到的问题,还有66.9%的护理实习生有信心应对突如其来的事情。

2、环境方面。调查结果显示,80%的高职护生表示不熟悉实习医院及各临床科室的环境。他们不了解医院的整体布局,特别是病房环境、病房结构,如病床的排序,物品、器械、药品的放置等等。他们不了解医院和各临床科室的各项规章制度,不熟悉不同临床科室的护理程序,加上刚刚接触晚班、夜班、还有早班、中班,被打乱的生活节奏,加上繁重的工作任务,使得一批实习护生感到难以胜任高标准、高要求、快节奏的临床工作,以致出现紧张、焦虑的情绪。

3、心理方面。通过调查问卷得出结论:高达14.62%的护理实习生有轻度的心理问题,其中1.30%的护理实习生有中度以上的心理问题。高职护生的实习是从一名学生走向护理工作人员的过程,是从理论到实践的过程,是从“虚”到“实”的过程。由于角色的转换,由于学习要求的不同,由于医院和学校环境的巨大差异,有些学生在临床实践中遇到问题往往茫然不知所措,以致操作时出现双手颤抖、心跳加快、面色发白、出汗等心理紧张现象,担心、害怕自己可能因为业务不够熟练而造成一些不良后果。实习护生在临床实践中出现上述问题,既有内因,主要是自己的理论基础和实践基础不扎实,动手能力弱,沟通能力不强,学习信心不足等;也有外因,主要是病人和病人家属对实习护生的不信任,以及带教老师的教育方式、实习生与带教老师的人际关系等等,对实习护生的心理状况均有一定影响。

三、策略及建议

在实习中,繁重的工作任务,复杂的护患关系,远离父母、老师和同学的漂泊感,都会给实习护生带来巨大的心理压力,哪怕一个不愉快的小事件都可能引发他们产生一些心理问题。这就需要学校和医院通力协作,针对实习生在实习中可能遇到的困难、可能出现的各种问题,采取针对性措施,帮助他们提高自我管理的能力。具体可从如下方面进行。

1、加强实习护生职业心理素质教育和实习前培训。职业心理素质是职业人适合于本职业工作的心理品质,对个体的职业行为和心理健康有着重要影响。高职院校应该加强高职护生的职业心理素质教育,逐步形成系统化的教育体系并不断完善优化,帮助实习护生确立“自己走上实习岗位就是一名护士,不再是一名在校生”的职业心理观念。与此同时,学校应联合医院针对实习生加强实习前培训,增强学生对医院环境的了解。在这方面,学校和医院可以分工合作。比如,学校在学生进入临床实习前对学生进行实习目标、医院带教管理制度等方面的培训,医院则加强实习护生走上临床岗位的岗前培训,向学生详细介绍医院整体状况、各临床科室环境,医院的规章制度、医疗设施、各科护理特点,以及业务技能强化训练考核的要求,等等。特别需要指出的是,医院应重视护生心理及生理状况,针对护生不同的心理状态进行心理指导,及时发现实习护生潜在的隐患,及时排除。这样,既可以避免实习护生出现护理差错出现,也有助于实习护生的业务成长。

2、带教老师因材施教,和实习生建立良好的师生关系。实习护生在学习成绩、理论学习能力、实践操作能力,以及沟通能力等方面存在较大差异,需要带教老师以足够的耐心,因人施教。对理论基础较差、操作能力尚可的学生,带教老师应指导学生从理论上、课本上下功夫,先掌握好扎实的理论知识,然后再回到实践中;对理论基础尚可、操作能力弱的学生,带教老师应该多安排他们参加业务学习和操作训练,并按照由简到繁、由易到难的循序逐渐加强;对理论和实践基础较好的学生,可以多让他们独立操作,老师做的事情就是注意观察,有不对的、不规范的,及时指出;对表现突出的,及时表扬,使他们能够避开短处,弘扬长处,提高操作能力。在实习中,能力较强、能够得到带教老师的肯定的学生,容易高估自己,产生自大、骄傲情绪;反之,则容易产生自卑的倾向。这时,带教老师应积极引导、沟通交流,使高估自己的学生意识到骄傲自大对自身的发展的负面作用;反之,对于自卑的学生,带教老师要发现并肯定他们的优点、长处,多给予他们帮助指导,树立他们的自信心,避免产生厌学倾向。另外,护生以实习生的身份进入医院,缺乏在学校的归属感,往往对带教老师有一种敬畏感,需要带教老师给予实习生良好的人文关怀,并主动与他们进行有效沟通,才能建立良好的师生关系。带教老师对学生应该树立友好、接纳态度,在生活上关心、体贴他们,尽量结合学生情况合理排班及安排工作,同时为学生创造畅所欲言的机会,帮助学生释放心理压力。

3、采取多种措施,帮助实习护生增强自我调节能力。首先,学校要培养学生扎实的理论基础和过硬的操作本领。根据调查结果,在学校打下扎实的理论基础、动手能力强、善于沟通的学生,到医院实习时自信心强,更容易得到带教老师的肯定,适应环境比其他同学快,相应地,学习的劲头足,临床技术进步快,在医院的各种考核中能拿到较好的成绩,能够为自己争取到较好的就业机会。所以,学校应在把学生送到医院实习前,增加学生在校实践环节,给学生创造更多的动手操作机会,使学生掌握过硬的操作技术。同时,学校老师在讲解理论知识时,应注重介绍该理论知识在临床中的应用,增强学生理论联系实际的能力,以帮助学生增强临床实习的自信心,尽可能减少紧张、焦虑心理的产生。其次,要鼓励学生参加社会实践和文体活动。现有研究表明,社会实践和文体活动能够有效缓解人们的焦虑。无论是学校,还是医院,都应鼓励实习护生积极参加社会实践和文体活动,使他们在活动中体现自我价值,增强自信心,激发进取精神,缓解心理压力。

【参考文献】

[1]刘彦.高职护理实习生的焦虑心理分析及对策[J].中外健康文摘,2011(26)

[2]马红艳.护理实习生在实习过程中心理问题分析与对策[J].卷宗,2013(3)

[3]徐海贞.手术室护士的职业危害与防护措施[J].健康必读(下旬刊),2012(3)

[4]王萍萍.护理实习生心理问题分析与对策[J].医学信息(上旬刊),2011(10)

作者:张欣;赵营鑫;姚清伟;王晓萌;窦维娇 单位:聊城职业技术学院

高职护理实习生自我管理调查探讨责任编辑:冯紫嫣    阅读:人次