美章网 资料文库 骨科医学论文范文

骨科医学论文范文

骨科医学论文

骨科医学论文范文第1篇

关键词:“以本为本”;古代文学课堂;科研能力培养

以本科教育为本,实现“回归常识、回归本分、回归初心、回归梦想”[1]的四个回归,乃推动本科教育重新回到大学办学的核心基础地位的重要倡导。特别是在全国本科生教育已接近普及化教育的规模下,更应该充分关注本科教育。它关乎一代青年主体的发展方向,更关乎整个民族的发展根基。青年学生若能刻苦读书,求真学问、练真本领,做到素质的全面提升,方能实现教育报国、教育强国梦。而作为一个本科生,科研意识与科研能力亦属人才必须具备的高素质指标。科研意识与能力的培养能够激活年轻人的思维能力、实证精神与创新意识,能够令他们无论从事何种职业都会关注并努力掌握务实求是的工作方法。不仅如此,更加科学、更加准确的思维判断还会间接影响到他们生活的方方面面,令他们终生受益。那么,如何将科研意识与能力的培养有效地融入本科课堂?笔者作为一名古代文学博士生导师,在走进本科课堂,所教的又是基础理论课,在怎样发挥自己的专业优势,找到一个恰切的、既区别于研究生培养又能令本科生研究素质能有所提高的方策这一问题上,一直在不断思考与实践摸索中。现就所教汉语言文学专业实验班“中国古代文学史(明清)”课为例,略谈心得一二。黑龙江大学文学院汉语言文学专业自2010年始创建了实验班制,在每届学生入学伊始进行各项考核,挑选出20名基础扎实成绩优良的学生单独成班,教学门数设置与师资配置略优于普通班,对他们的要求也相对较高。在连续几届实验班古代文学史基础课的讲授中,在传授知识的同时都有意识地对学生们进行研究意识与能力的培养。基本上是在兴趣激发、选题提点、论证精解、技巧训练四方面用力。

一、兴趣激发

科研兴趣是完成科研全过程的一个首要前提,如果没有兴趣,硬性布置任务式的或命令式的科研,学生们只会感觉到枯燥、乏味、烦琐。所以笔者在课堂教学中会有意识地激发学生的科研兴趣。除了在讲解基础课过程中多介绍学术前沿的学术论争,为学生们开启学术史的窗口,令他们渐渐明确什么是学术,什么是科研之外,还在两个方面着力。创难。学生都有一种好胜心、好奇心,把握这一点创立难题,刺激学生产生去克服、超越的冲动。如《儒林外史》是一部优秀的长篇小说,有很高的文学价值。但它的特点是叙述平实、隐而不露,尤其是全篇无主干,不似一般小说有一主要人物、主要事件,而是一系列小故事的联缀,与学生的欣赏习惯不合。加之年代久远,所以学生读不下去,觉得没什么意思。针对这一问题,笔者在正式讲解前向学生说了这样一段话:“《儒林外史》很难读,有人说:最好四十岁去读方能真正理解。因为它蕴含了深厚的民族文化内容,如若没有一定的素养、没有一定的阅历是看不出个究竟的;但是如果一旦读进去,你会发现它蕴味无穷,颇耐人咀嚼。”针对学生好胜心强的特点,笔者先申明其难,接着马上强调其好。如若想知道它好在哪里尚需自己的努力、自己的超越。这无形中给每名学生设定了一个向上追求的目标。于是粗读过的则又重新去用心体味,没读过的则满有兴致地去探寻它究竟难在哪里?自己的差距有多大?有的学生当读出某段的深意时会非常高兴,有时竟兴高采烈地告诉笔者他读懂了,其中不无得意,似是向老师宣布“我已走向成熟”。所以,适当地设立难点是激发学生兴趣的上好策略。设疑。“于不疑处有疑方是进矣。”([宋]张载《经学理窟•义理篇》)设立疑点最容易激发学生的探究欲。在进行每一项教学内容之前,笔者都要提出一两个问题让学生思考。比如:对《三国演义》中的荆州问题,刘备等人处理得是否恰当?你喜欢曹操还是刘备?《红楼梦》中你喜欢薛宝钗还是林黛玉?《西游记》究竟属于什么性质的小说……这些问题的共同点是,要回答得出都需要对全书有一个统筹的了解,要多角度地考虑问题。这样学生在读书、听课过程中则有了目的性,增强了兴趣。如就荆州问题,一个学生竟写出了一篇颇为像样的有关军事策略的文章。

二、选题提点

在教学前期的兴趣激发环节初见成效时,就可要求学生们自主选题。结合课堂与平时读书的情况,找寻问题,去解决问题。初涉科研的学生在选题环节存在的问题很多,而且一篇文章的好坏,选题是最为关键的一步,因此作为教师,要严把这第一关,要耐心地进行选题提点。初涉科研的学生选题惯常取大不取小,取烦琐不取简单明晰。这是初学者常有的误区,因为他们一方面对科研怀有敬畏之心,觉得一定要具有一个重大意义才堪称为研究;另一方面又对成文有一定的担心,怕几千字甚至上万字的论文如果设定面窄了无从填充。比如有学生先拟一个题目:“从李煜与纳兰性德的人生经历看创作情感异同”,并形成文字。阅后笔者的批改意见是:看得出你很喜欢李煜、纳兰,而且你还要继续探究下去,很好!但是从论文角度看,你出现的问题是选题太大,内容太散。题目为:从二人的人生经历看二人的情感表现,而文中只展开了两个层次,一是爱情,二是人生变故。可人生包含的内容太广了,二人的人生世界不仅仅是这两个内容。特别是纳兰,亡妻相较于漫长的人生只占小小的一部分。另外,关于李煜的丧国之痛成就其词帝地位也缺乏新意。前面悼亡词挖掘还不够深细,叙述情事多于对其作品的深入解读。另外,李煜的悼亡词都是哪些?具体怎么写的?你的依据是什么?都欠清晰。所以选题应重新找角度,找小角度切入,能具体而微地去研究,而不是像现在这样的泛论。如果真要比较,将二人的词集找到通读一下,选取一类题材的作品具体从二人写了什么、怎么写,有何相同,有何不同,为什么……富逻辑地进行探究。不要什么都谈,什么都谈不透,人云亦云。第二稿该学生改为“浅析纳兰性德对李煜‘月’意象运用的继承和发展”,这样就避免了大而无当的空论,而能够就一个文学现象挖深挖透。再如有学生先拟题目为《人文动物:〈水浒〉之虎的文化阐释》,角度还是很新颖的,然而在一个标题中出现“人文动物”“文化阐释”两个概念,并且互有交叉,就有烦琐不清之嫌。最后改成《〈水浒传〉之虎的文化阐释》就明晰多了。再如有一文学文献基础甚好的学生,感兴趣于袁枚的研究,发现了学界对袁枚与何道生研究有误之处,遂拟《袁枚与何道生交游考述———兼辨袁枚集外书札考误一则》。题目较繁,显现出两个层次,一是辨误,一是交游考述。然从其行文看,主要是从辨误引发出交游考述。所以为在题目中分出主次,建议改为《袁枚集外书札‘何水部’辨误兼及袁、何交游考述》。最后该学生将此题目做得非常扎实清晰,并在学术期刊上发表。总之,作为本科生的科研论文勿求大求繁,最好是以小见大,能有向下挖掘的空间,这样能够全面训练并调动学生的科研潜力,能有一个很扎实的收获。

三、论证

精解题目选完后就要面临如何论证这又一难点。吾师刘敬圻先生常以列宁的一句话来启发我们:“如果从事实的整体上,从他们的联系中去掌握事实,那么事实不仅仅是‘顽强的东西’,而且是绝对确凿的证据,如果不是从整体上、不是从联系中掌握事实,如果事实是零碎的和随意挑出来的,那么它们就只能是一种儿戏,或者连儿戏也不如。”[2]虽然列宁是在强调统计学的原则,其实也完全适用于科研领域。题目的确定决定了研究的对象与范畴,相关文献、文本与文化历史背景都必须纳入研究视野中,所谓“事实”的揭示必须是建立在系统的完整的多方联络的基础上。爬梳文本,让材料说话,远离浮躁,远离先入为主,力求客观、公允、科学、准确方是正确的研究态度。在学生们开始进入题目的研究时努力将此种观念渗透进他们的意识深层,鼓励他们去尽量开阔视野和思维,尽量深刻和全面地去认识研究对象。个案1:有一名学生对《西游记》很感兴趣,在与笔者多次商量后决定选唐僧形象加以研究,然而唐僧形象研究成果众多,如何选择角度才会有新意?经过仔细考量,决定以《世德堂本〈西游记〉唐僧形象凡俗性研究》为题。而围绕此题,先要对“世德堂本”《西游记》这一关键词的相关特点与情况有一个前提性认识。《西游记》堪称经典之作,而“金陵世德堂本”(简称“世本”)是今天所能见到的《西游记》的最早刊本,最完整地保存了《西游记》故事的原貌,因此对我们今天的《西游记》研究来说,也就具有最高的学术价值。此外,还需要关注的是,《西游记》属于世代累积型作品,取经故事历宋元以来的渐进过程,经过年代浸濡,包含有世代累积题材所独有的复杂意蕴,主要体现为创作思想的多元化。因此,世本在创作思想上必然会对《西游记》成书过程中的阶段性文本有所继承。同时,世本《西游记》刊刻于明中晚期,此时被立为官方哲学的程朱理学逐渐衰弱,王守仁心学崛起,统治者追求成仙修道,外来文化日益充斥,在这样的新思潮影响下成型的西游故事,也必然包含了时代特点。可以说,世本《西游记》既继承了传统取经故事的思想内涵,又包含着晚明新兴社会思潮,是在内蕴方面具有极端复杂性特征的文本。这种创作思想上的“极端复杂性”也必须在论证中占重要部分。那么针对世本《西游记》的研究,对于一个本科生来说具有相当的难度。选取唐僧形象的“凡俗性”为切入角度,通过对世本《西游记》对唐僧形象“凡俗化”处理的解读,可以在一定程度上对世本西游复杂创作思想中的诸多方面获得深入的认识,也能使研究跳出评价桎梏,不拘泥于宗教解读,可从新的角度揣摩作者设置此人物的意图,重新看待这一人物在文本中的角色功能,从而能更全面和客观地理解《西游记》这部大书。该学生在完成这一题目时需要调动多方面的能力:文献调研、文本细读、思想史与风俗史考察、小说文体把握,等等。最后在厘清各方事实的相关联系中来综合完成对该研究对象的评估,可以说很好地完成了撰写论文的几乎全部过程,得到了充分的训练。该选题后来还获得了省级大学生创新训练项目。个案2:还有一名学生感兴趣于《牡丹亭》。笔者先提醒她注意《牡丹亭》研究成果已经很多,要注意选取有研究意义的角度,并建议她从戏剧艺术的角度来观《牡丹亭》。她交上来的初稿题目为《从戏剧角度看杜丽娘还魂历程》,结构为:

一、才子佳人戏的典型设计

(一)至诚柳子(二)闺秀丽娘

二、盛世太平恰成还魂关键

三、花神相助,判官施恩

四、关于还魂安排的深层原因

我感觉到其中的问题,批语如下:看得出你是真正地读了《牡丹亭》,对它的整体把握比较准并有自己的认识。很好。只是我们这篇论文要关注的主要问题,可能因为那天我谈得不清楚,所以看起来你还不清晰。题目我改了,重点是戏剧编排。在承认汤显祖在此剧中人文精神上的巨大影响之外,我们考虑的是汤显祖毕竟也是在写场上之曲,从编剧者的角度,他要考虑场上效果和观众们的欣赏口味,除了几个重要场次的抒情唱段营造了唯美的精致的艺术蕴味之外,他还在情节处理上注意了观众的观赏心理。比如本篇要谈的“还魂”,一个最无稽、最荒诞的、现实生活中不可能有的事情,剧作家如何编排,才能使观众信服,津津有味地看完它并接受它?编者调动了哪些戏剧手段?比如统计一下前后几出集中写还魂(其实你文中也涉及些了,比如从冥判出就开始铺垫等)?还魂的步骤有哪些?涉及了哪些人?这些人分哪几类?各自要完成哪些任务?各自达到什么戏剧效果?主人公二人在还魂这阶段是什么心态?有什么变化?绝不是像你现在这般论述。一定要扣住还魂阶段。你要以一个编剧家的心理去揣摩剧中这一部分情节,包括诨话丑角的穿插,作家要达到什么目的。将这些梳理清楚就将是一篇好论文。怎么样?有没有兴趣?有没有信心?针对笔者提的建议,这名学生将题目改为《汤显祖对“杜丽娘还魂”的戏剧编排》,题目更明确,论述更集中于戏剧编排艺术,而不似上一稿总围绕着学界常论说的文化精神等陈旧话题,有了实实在在的新意。最后文章结构改为:

一、主要人物支撑还魂进程

二、次要人物弥缝还魂细节

三、宾白科诨增添谐趣成分

四、合理心态化非真为似真

五、花神、判官主掌回生关键

笔者肯定了她的进步,并再次重申:考虑得更周全了。可以定稿。当然以后还可继续修改,行文还需锤炼,特别是要全部集中于说明汤显祖的戏剧技巧。他是个戏剧家,也是重视戏剧元素的,当然是有品位的技巧,诸如雅;也有无品位的技巧,诸如俗,这一点人们常常为尊者讳,不愿提,而这正是本文的学术价值。而不要被汤显祖所谓的个性解放啊,浪漫文采啊带走,因为这一点别人已充分论证了,不是我们论文所关注的。所以诸如此类的话语该删就删,剩下干干净净的逻辑清晰的论证。有时间再仔细读一下,句与句都要斟酌,它们都是什么关系,要论证什么?逻辑是不是顺畅,等等。好文章是改出来的,不怕改。等自己满意了,可以考虑投出去发表啊!后来,该名学生也非常高兴能在论文写作中开阔了视野,并说:我刚刚知道了什么是“研究”。

四、技巧训练

在批改学生们的习作过程中发现,在尽量充分地占有材料之后,论证过程之中还需注意很多方面,其中技巧性问题存在很多。这一点并不是小事,它关涉研究规范,乃研究者入门前必备的基本素质。学生们起初撰写论文时常犯许多毛病。比如论文摘要写成引言而非论点概括,这种现象几乎占百分之百;比如注释不规范,或引者不注,或注者不全;比如语句段落逻辑不清;比如写作多鉴赏路数而非研究路数。试举几例批语:其中一篇题为《从〈儒林外史〉赵氏“扶正”看封建社会纳妾制度》存在安排失衡问题:题目为从赵氏扶正看妻妾制,那么每一部分都应是从不同角度分析赵氏扶正所体现出的社会现象和人物命运心态,从而触发对妻妾制的深入思考,而不是像后两部分那样抛开赵氏事件单论所谓的纳妾制和女性意识。从题目上看,后两部分每一部分都可写成一本书的,而且别人都已论述充分了。你的论文新意在于结合赵氏事件来思考那些问题。离开了赵氏事件,论文的存在意义就等于无。所以还是好好考虑前两部分,回到赵氏事件中去挖细节,有层次地去挖掘与思考,后面两部分只能作为背景和你的思考,融到分析赵氏事件中。另一篇题为《〈牡丹亭•闺塾〉创作技法简析》一文,在初稿交上来时既无题目也无清晰的思路,经过交流确定下这一题目,但写作中同样存在以上的问题:以一出戏来讨论,能集中并深细,选题可以。论析也皆在理上。只是头大尾小,一、二部分从字数上不平衡。前后的细节选取要用心,现在看前面几乎说尽了,后面有重复之嫌。把情节分配好,前面尽量作概要性谈,后面多选取细节例子,分别从不同角度充分论之。一篇题为《论〈红楼梦〉叙述视角的多元化———以前五回为例》,选题角度很好,可思考的内容很多,在前人多以前五回来观曹雪芹创作主旨这一侧重点转而关注作家的叙述手段的思考,具新意也有一定难度,具挑战性。但在写作过程中相继出现的问题也很多。比如关于写作层次顺序的安排方面:这部分有欠充分,“作者自道”还有许多,特别是作家的创作心态,他欲达到的创作效果。写作顺序应是先统计一下属作者自述的有多少段落,内容是什么,予以分类,然后概括谈此视角的功能效果,包括主观效果客观效果。再比如关于论述繁简、逻辑方面:这段叙述有些繁冗,简练些!着重于谈此视角的功能,与作者自述是什么关系,作者如此构想的意图和效果是什么。简练些!黛玉的敏感等性格可稍作提及,重点在于叙述视角之效果,同前。多问些为什么?比如为何在此增加一个黛玉视角?与其他视角的关系?作者意图?结论应就文中诸视角加以总结和概括,它们间的关系是什么,共同要达到的目的是什么,特别要扣住前五回作为纲目的效果是如何通过诸视角完成的。等等,不能就这样草草收尾了啊!此外,还时时提醒学生在研究中需注意调动比较思维。“没有比较的思维是不可思议的。如果不进行对比,一切科学思想和所有科学研究,也都是不可思议的。”[3]让学生在考虑与证明某种结论时一定要开阔视野,多从纵横方面加以比较,方能凸显出研究对象的独特内质,也方能令人信服。要之,本科课堂上对学生科研意识与能力的培养,只要多用心用力,是能够见成效的。有学生在最后成文时由衷地感慨:“许多事情,若非亲历亲为,无法知其深浅,学问更是如此。通过这次的论文写作,使得自己对学术有了初步的印象,意识到自己的学识浅薄、视野狭窄,在学术规范、学术见解等方面还有待日后加强。”还有学生从此爱上了科研,即便笔者不再教授班级的课程了,还会不时地向我通报新的选题和思考。通过黑大实验班制的实践,几届下来,实验班的毕业生大部分通过保研、考研渠道继续深造,其余也都有很好的就业选择,取得了预期的成效。所以,应该继续重视本科生的研究意识、科研能力的培养。

参考文献:

[1]陈宝生.陈宝生在教育部召开的武汉高校工作座谈会上强调:高等教育要做到四个“回归”[N].中国教育报,19961017.

[2]列宁.统计学与社会学[G]//《列宁全集》第28卷.北京:人民出版社,1990:364.

骨科医学论文范文第2篇

1方法

1.1期刊选择

影响因子与总被引频次是国际公认的评价期刊影响力的指标,他引率I>0.80比较合适”J。因此,以2008年版《中国科技期刊引证报告》核心版(cJcR)"1中医药卫牛科技期刊的引证指标数据为依据,选出总被引频次与影响因子均排位在前10%(55/549)且他引率≥0.80的期刊,共22种,见表1。其中预防医学与卫生学2种(2/40),基础医学与医学综合1种(1/92),药学1种(1/35),临床医学1种(1/48),妇产科学与儿科学2种(2/22),护理学1种(1/12),内科学4种(4/44),外科学5种(5/47),眼科学与耳鼻咽喉科学1种(1/16),肿瘤学2种(2/22),中医学与中药学1种(1./43),军事医学与特种医学1种(1/24);医科大学学报、保健医学、神经病学与精神病学、口腔医学4个领域共104种期刊没有。基础医学与医学综合比例最低(1/92),外科学比例最高(5/47);中华系列杂志有18种,占81.8%(18/22)。

1.2数据收集、分析

以2004—2008年版《中国科技期刊引证报告》核心版(CjCR)”。9’为源数据,分析上述22种医药期刊的总被引频次、影响因子、他引率、引用刊数、扩散因子、学科影响指标、学科扩散指标、来源文献量、基金论文比与国际论文比共10个指标数据的变化趋势;并与2007年CJCR收录的549种医药卫生期刊和1765种科技期刊做比较,用SAS9.2软件做Knmkal—WallisH检验。同时采用学术影响力动态评估模型分析期刊的影响力变化情况。其中2004年版无学科影响指标与学科扩散指标。

2结果

2.12003—2007年的总被引频次与影响因子

22种期刊的总被引频次几乎都平稳上升,只有中国中西医结合杂志在2006年到2007年由3352轻微降低至3181。5种期刊的总被引频次翻番,其中中华护理杂志、中华肝脏病杂志、癌症的增长率较高,分别为142.2%,142.8%,144.3%;增长率较低的为中华骨科杂志和中国中西医结合杂志,分别为30.2%和37.4%。5年的平均总被引频次在2000一3000的有10种期刊;<2000的有6种,其中中华创伤杂志和癌症较低(<1700),分别为1618和1520;≥3000的有6种,其中中华护理杂志和中华医学杂志居领先地位,分别为“3l和3878(表2)。大多数期刊(16种)的影响因子处于波动状态,其中波动较大的有中华结核和呼吸杂志与中华消化杂志,其波幅(最大值一最小值)分别为0.963与0.552;3种平稳上升,3种一直上升。有4种期刊增长率较高(>30.0%),即中华护理杂志、药学学报、癌症和中国中西医结合杂志,分别为30.9%,74.1%,89.8%,36.2%;9种期刊呈现负增长,包括2种波动大的,其中中华肝脏病杂志、中国实用外科杂志和中华内科杂志降幅较大,分别为26.7%,20.9%和22.4%,中华医学杂志降幅最低(0.8%)。表明大多数期刊影响因子进入低增长期或处于调整状态。5年的平均影响因子>1.O的有14种,其中中华结核和呼吸杂志与中华护理杂志较高(>1.5),分别为1.513和1.521;在0.8一1.0的有5种;余下3种较低,即药学学报、癌症和中国中西医结合杂志,分别为0.737,0.672和0.740(表2),该3种期刊的影响因子一直处于上升状态,增长率也居前3位。2种期刊每年的平均总被引频次均呈上升趋势(表3)。2007年的平均总被引频次为3278,高于549种医药卫生期刊的868,也高于CACR收录的1765种科技期刊的749(表4)。每年的平均影响因子呈轻微波动状态或比较平稳(表3)。2007的平均影响因子为1.071,远高于549种期刊的0.435与1765种期刊的0.469(表4)。

2.22003—2007年的他引率

22种期刊每年的他引率都比较稳定或稳中有升,均≥O。82。5年的平均他引率≥0.90的有16种期刊,其中≥0.95的有中华骨科杂志、中华儿科杂志、中华消化杂志、中华妇产科杂志、中华内科杂志,分别为0.96,0.95,0.95,0.95,0.97;在0.86—0.90的有6种(表2)。22种期刊每年的平均他引率稳步上升,由0.91升到0.93(表3)。2007年的平均他引率为0.93,远高于549种期刊的0.82与1765种期刊的0.81(表4)。

2.32003—2007年的引用刊数与扩散因子

引用刊数指引用被评价期刊的期刊数,可反映被评价期刊被使用的广泛程度;扩散因子指被评价期刊在当年每被引100次所涉及的期刊数,是一个用于评估期刊影响力的学术指标,显示总被引频次扩散的范围。22种期刊每年的引用刊数都平稳上升,增长率>50.O%的有8种,其中中华护理杂志、中华肝脏病杂志、癌症的增幅较大,分别为91.7%,73.3%和73.9%;中华骨科杂志和中国中西医结合杂志的增长率较低(<30.o%),分别为27.3%和24.4%。随着引用—一846—一hap://zgkjqkyj.periodicals.net.en/刊数的增加大多数期刊的扩散因子一直呈下降趋势(16种),下降幅度较大的有5种期刊(>25.0%):中华流行病学杂志(26.2%)、中华肝脏病杂志(28,6%)、中华检验医学杂志(34.0%)、癌症(28.7%)、中华医学杂志(28.3%);4种较平稳;中华消化杂志和中国实用外科杂志2种处于轻微波动状态。5年的平均引用刊数<200的为中华护理杂志和中华眼科杂志,分别为181和191;在200—300的有9种;I>300的有11种,其中药学学报、中华外科杂志、中华内科杂志和中华医学杂志较高(>350),分别为381,359,385和505(表2)。平均扩散因子>10.0的有18种期刊,其中中华检验医学杂志和癌症较高,分别为19.25和22.07;其余4种<10.0,其中中华护理杂志最低,为4.20(表2)。22种期刊每年的平均引用刊数平稳上升而平均扩散因子逐渐下降(表3)。2007年的平均引用刊数与扩散因子分别为357和11.63,549种医药卫生期刊分别为184和31.25,1765种科技期刊为162和32.38(表4)。表明引用刊数在增加,而扩散因子在降低,这种影响力的反向变化说明“扩散因子”这一指标存在某些缺陷¨引,应用该指标评价期刊影响力时需慎重。

2.42003—2007年的学科影响指标与学科扩散指标

学科影响指标是期刊所在学科内引用该刊的期刊数占学科内全部期刊数的比例,可反映期刊在其学科领域内的地位,其值越高,表明其在该学科领域内的影响力越大。在4年中,中华护理杂志、中华肿瘤杂志和癌症3种的学科影响指标维持l,中华流行病学杂志与中国中西医结合杂志上升并维持1,而其他17种期刊均呈轻微波动状态,增长率为一16.5%一12.O%。平均学科影响指标≥0.80的有12种期刊;在0.6~0.8的有6种;中华骨科杂志、中华消化杂志、中华肝脏病杂志和中华泌尿外科杂志4种较低,分别为0.52,0.54,0.56和0.46,不过中华骨科杂志和中华肝脏病杂志的增长率居前(分别为9.8%和12.o%),另2种呈负增长(分别为一5.3%和一5.9%),见表2。学科扩散指标是在统计源期刊内引用该刊的期刊数量与其所在学科全部期刊数量之比。4年的学科扩散指标一直上升的有3种:药学学报、中国实用外科杂志和中华眼科杂志,其增长率也较高,分别为42.7%,12.6%和31.2%;一直下降的为中华肿瘤杂志,下降率也最大(26.1%);呈轻微波动的有3种:中华结核和呼吸杂志、中华医学杂志和中国中西医结合杂志;其余15种均是上升后趋于稳定或轻微下降。4年的平均学科扩散指标>10.0的有11种期刊,其中中华护理杂志、中华肿瘤杂志与癌症较高,分别为19.14,20.13和20.56;其余11种期刊<10.0,其中中华骨科杂志、中国实用外科杂志、中华泌尿外科杂志、中华创伤杂志与中华医学杂志较低(<7.0),分别为6.00,6.13,5.99,6.10,6.10(表2)。22种期刊每年的平均学科影响指标比较稳定,平均学科扩散指标先升后略降(表3)。2007年两指标的均值分别为0.8l和10.73,均高于549种医药卫生期刊的0.55和5.09,也远高于1765种科技期刊的0.52和4.69(表4)。

2.5加03一枷7年的来源文献量

来源文献量上升后趋于稳定的9种,一直上升的4种,较平稳的5种,呈波动状态的4种。增幅超过1倍的有中华检验医学杂志、中华外科杂志和中华内科杂志3种,增长率分别为134.O%,165.4%和117.5%;呈波动状态的中华结核和呼吸杂志、中华流行病学杂志、中华消化杂志和中国中西医结合杂志的波幅(最大值一最小值)分别为120,124,168,163。5年的平均来源文献量<200的只有中华骨科杂志(192);200—400的有18种期刊;3400的有3种期刊:中华护理杂志冲华外科杂志和中华医学杂志,分别是440,445,793(表2)。22种期刊每年的平均来源文献量呈上升趋势(表3)。2007年为369,略高于549种医药卫生期刊的356,远高于1765种科技期刊的257(表4)。

2.620帕~2007年的基金论文比与国际论文比

几乎每种期刊的基金论文比都呈波动状态或波动性降低。平均基金论文比<0.20的有5种期刊,其中中华护理杂志与中国实用外科杂志较低,分别为0.12和o.05;在0.2—0.4的有12种期刊(中华医学杂志为0.394);≥O.40的有5种期刊:中华流行病学杂志、中华肝脏病杂志、药学学报、癌症和中国中西医结合杂志,分别为0.44,0.40.0.58。0.48和0.43(表2)。22种期刊的国际论文比几乎都呈先升后降或平稳下降或波动性下降趋势,到2007年有14种为0,6种为0.Ol,1种0.02,1种0.06。每种期刊的平均国际论文比都很低,>10.02的有16种,其中中华流行病学杂志和中华骨科杂志较高(>0.04),分别为0.044和0.050;<0.02的有6种期刊,其中中华妇产科杂志和中国实用外科杂志较低,分别为0.010与0.008(表2)。22种期刊每年的平均基金论文比呈波动性变化或震荡(表3)。2007年的平均基金论文比为0.28,略高于549种医药卫生期刊的0.25,而低于1765种科技期刊的0.46。每年的平均国际论文比在前4年比较平稳,到20cr7年陡降至0.006(表3);甚至略低于2007年549种医药卫生期刊的0.009与1765种科技期刊的0.010,只是差异无统计学意义(表4),表明国际论文比对期刊影响力的作用已大大减弱。

3学术影响力动态模型评价表5列出了22种医药期刊2003—2007年学术影响力动态评估计算结果,其中I为科技期刊的学术影响力评估值,I,是对l进行修正后得出的相对评估值,为相对学术影响力,更便于比较和排序,具体的计算公式见文献[11]。l一直呈上升趋势的有6种期刊,其中1种的I,>1.O(1.26),2种的增长率>O.5(均为0.51);上升后趋于稳定(或先升后略降)的有10种,其中4种的I,>1.0(分别为2.0,1.02,1.15,4.25);呈“V”形变化或波动上升的有5种期刊,其中2种的I。>1.O(分别为1.44和1.20),且增长率均较高(0.71和0.75),表明这些期刊在调整后增长势头良好,其中中华结核和呼吸杂志与中华消化杂志呈“V”形变化;在高位震荡的只有中华内科杂志,其I,接近l(0.96),但增长率较低(0.07),表明该刊一直处于调整状态。I,≥1.0的有7种,中华护理杂志与中华医学杂志处于领先地位,分别为2.0和4.25;在0.5—0.99的有10种(其中中华肝脏病杂志为0.99);I。<0.50的有5种期刊,其中中华泌尿外科杂志、中华创伤杂志和中华眼科杂志较低(<0.40),分别为0.34,0.38和0.39。学术影响力增长率>0.50的有4种,其中中华结核和呼吸杂志与中华流行病学杂志较高(>0.70),分别为0.7l和0.75;在0—0.50的有16种,其中中华肿瘤杂志和中华内科杂志较低(<0.10),分别为0.09和0.07;<0的有2种,即中华护理杂志和中华儿科杂志,分别为一0.05和一0.08,推测该两种杂志很快或已进入调整期。

4讨论

4.1影响力发展趋势呈现多样化

从每年的平均引用刊数逐年上升看,所选期刊的影响力在逐年升高,2007年各主要评价指标均值也远远高于549种医药卫生期刊与CJCa的1765种科技期刊。该22种期刊的影响力变化趋势存在以下特点。(1)主要评价指标(除国际论文比与扩散因子外)的数值较高,但增长幅度或增长率较低,相对学术影响力增长率也无>1.0的。(2)指标变化趋势以比较平稳或轻微波动或先升后趋于稳定为主,因此这些高影响力期刊的影响力增速已减缓,大部分期刊快或已进入调整期:部分在调整后增势较好;少部分期刊一直处于上升期,如药学学报与癌症的多项指标数值较低,但增长率居前。学术影响力动态模型评估结果也显示,该22种期刊影响力的发展主要呈现4种趋势:一直呈上升趋势(6种);上升后趋于稳定(10种);呈“V”形变化或波动上升(5种);在高位震荡(1种)。影响力一直上升的可以中华外科杂志为代表,其I,较高(1.26),列第四位,影响力增长率居中(0.33)。其总被引频次与引用刊数分别为3425与359,分别列第三、第四位;来源文献量居第二位(445),其增长率最高(165.4%);他引率与学科影响指标也较高,分别为0.94和0.98。第二种趋势是上升后趋于稳定或略有降低。这类期刊目前的影响力均较高,可以中华护理杂志和中华医学杂志为代表,其I,居领先地位,分别为2.0和4.25;但增长率较低,中华护理杂志呈负增长(一0.05)。其主要评价指标(总被引频次与来源文献量)居领先地位;中华护理杂志的影响因子居第一,中华医学杂志的引用刊数居第一。2007年的总体影响力降低可能与国际论文比大幅降低有关,也可能与其来源文献量增加的影响已远远超过总被引频次增加的作用导致影响因子降低有关。第三种趋势是呈“V”形变化或波动上升。可以中华结核和呼吸杂志为代表,其I,较高(1.44),居第三位,增长率居第二位(O.71)。部分主要评价指标居前,平均影响因子(1.513)居第二位,总被引频次(3195)列第四位,引用刊数(334)列第五位;但其影响因子波幅最大(0.963),来源文献量的波幅也达120,学科影响指标与学科扩散指标也呈波动状态。最后就是中华内科杂志呈高位震荡,其I,接近1(0.96),但增长率只有0.07。其影响因子呈波动状态(波幅为0.451),但平均影响因子>1.0;平均他引率最高(0.97);引用刊数(385)居第二位;学科影响指标与学科扩散指标呈波动状态,但平均学科影响指标与平均学科扩散指标较高,分别为0.98和13.07;其国际论文比与基金论文比均呈波动性降低,尽管其总被引频次与来源文献量一直呈上升趋势。指标变化趋势与动态评估模型评价期刊影响力各有特点,后者计算结果的数据比较直观,便于总结规律;前者比较感性与分散,可用于解释与印证所总结的规律。

4.2影响力受多种因素的影响

第一,受期刊学科性质的影响pJ。无论从引证指标的绝对数值看还是从影响力动态模型评价结果看,中华护理杂志都是一种影响力较高的期刊,其平均学科影响指标和学科扩散指标均最高,但是其平均引用刊数最低,仅为181。这表明该刊影响力已极大地受到其学科性质或刊载内容范围的限制;而刊载大内科、大外科与综合医学的中华内科杂志、中华外科杂志和中华医学杂志,其引用刊数均居领先地位。另外,单一器官或系统专业期刊的学科影响指标和学科扩散指标也较低,如中华泌尿外科杂志出现双低,其I,也最低。作为综合类的中华医学杂志,仅总被引频次、来源文献量、引用刊数居领先地位,而其I,最高(4.25);其学科扩散指标较低与其学科内期刊数最多(92种)有关。第二,受期刊刊载论文数量与质量的影响。学术影响力动态模型计算结果显示居前二位的中华护理杂志和中华医学杂志的来源文献量均居领先第位,其中中华医学杂志的基金论文比较高(0.394);l,列第五位的中华流行病学杂志,其基金论文比与国际论文比均靠前;所选22种期刊的基金论文比均值也高于所有医药期刊。这些结果表明论文的数量与质量均和期刊的学术影响力有一定的正向关系。但夏朝辉的研究结果表明基金论文比对期刊影响力的作用是有限的¨21。

骨科医学论文范文第3篇

(一)积极开展创建“群众满意医院”活动,着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识。按照省卫生厅、市、县卫生局的部署,从去年4月份开始我院以开展创建“群众满意医院”活动为契机,围绕提升医疗质量和服务水平,打造良好的医疗环境开展创建工作:1、狠下功夫,努力提高医疗质量,形成了“质量兴院”的良好风气。医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康,是医院发展的根本。我们把县卫生局年初部署的“医疗质量管理年”活动内容融入到创建“群众满意医院”活动当中,把提高医院医疗质量放在突出的位置。医院先后出台了一系列措施,确保医疗质量和医疗安全,有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。

(1)健全和完善医院必备质量管理组织。根据创建活动考评标准,建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织,对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充,完善了各委员会的工作制度,使各自的职责与权限范围进一步得到清晰。

(2)完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。对照创建“群众满意医院”活动考评标准,根据有关的法律法规,结合我院实际情况,完善有关的管理规定和制度。制定了《突发公共卫生事件应急处理预案》、《医疗纠纷防范预案》、《医疗纠纷处理预案》、《导诊岗位服务规范》等一系列制度及措施。

(3)加强了法律法规的学习和教育。今年全院共组织了医护人员300多人次参加有关医疗纠纷防范与处理的学习班,广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育,多次派出医疗管理人员参加全国性和全省组织的“医疗事故防范与处理”、“医疗文书书写规范”、“处方管理办法”等学习班,并对全院医务人员进行了多次相关法律法规的培训和考试。

(4)进一步规范和提高医疗文书的书写质量,认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范(试行)》和我省出台的《病历书写基本规范(试行)实施细则》,医院加强了对病历质量的检查工作:一是院领导经常不定期抽查运行病历和门诊病历,多次组织本院检查组督查病历质量,对不合格的病历通报批评,并给予经济处罚。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查,及时纠正病历质量问题。三是质控科对每份归档病历进行终末质量检查,每月对病历质量情况进行小结并通报全院。四是病案管理委员会加大了管理力度,针对病历质量存在的问题进行专题讨论,制定了整改措施,督促及时整改。年共检查病历5987份,其中质量病历5551份,有7份为乙级病历,未发现丙级病历,病历甲级率为99.8。全年病历质量较好的科室有内科、儿科、妇产科、急诊科。

年全院书写病历数最多的前三名医生分别是:儿科的朱树森,255份、儿科的叶林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病历总数位居前三位的是:儿科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。

(5)认真落实三级医师查房制度。三级医师查房的质量,与医院整体医疗水平息息相关,只有三级医师查房质量的不断提高,才能保证医院整体医疗水平的发挥,减少医疗纠纷,促进医院医疗工作的健康发展。根据有关规范要求,结合我院实际情况,今年重新制定了三级医师查房制度,实行了分管院长业务查房制度,加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度,有效地提高了我院的诊疗水平。

(6)进一步加强了围手术期的管理。围手术期管理是保障外科病人医疗安全的关键,医院按照制定的围手术期质量标准认真进行考评,提高了围手术期的医疗质量,有效地保障医疗安全。

(7)加强了临床用血管理工作。为确保临床用血安全,进一步规范了临床用血程序,在血库开展交叉配血试验,减少了病人用血的流程,提高了临床用血效率,完善了血库工作职能,严格执行配血和输血各项操作规程,杜绝了差错事故的发生。在严格掌握输血指征的前提下,积极提高成份输血率,改变了我院成分输血率落后于全市平均水平的状况。成分输血使用率是各种医疗质量检查活动的重要指标之一,也是等级医院评审的重要指标之一。年3月份以前我院成分输血使用率一直没有达标,处于全市各县排名倒数第三,经过近一年努力,至年底我院的成分输血使用率达到73.26(-含血浆)。

(8)加强护理质量控制,提高了临床护理质量。一是注重发挥科室质控小组的作用,明确了科室护理质控小组的职责和工作方法,各质控小组每月进行信息交流,提高了护士参与质量管理的意识,对抓好环节质量控制起到了促进作用。二是将新修订的分级护理制度及健康教育效果评价标准和方法贯穿到护理质量月考评中,严格执行等级护理制度及考评标准,按等级护理要求落实病人的护理措施,重点加强了新病人及危重病人的日、夜间巡视工作。三是加强护理文书的规范书写,认真执行《省病历书写基本规范(实施细则)》,明确各科护理病历的质控护士,加强对护理记录的环节质控,及时纠正护士不正确、不规范的书写,提高了护理文书的内涵质量,年护理文书评比前三名分别是:外二科、五官科、急诊科。四是坚持护理质量考评,采取随机与定期相结合,每季组织护士长进行一次全院护理质量交叉大检查,对检查结果进行分析点评,发现问题及时提出整改措施,并兑现了奖惩。由于全院护理人员的辛勤付出,我院的护理工作在市“满意医院”检查验收中获得了专家的好评。

全年护理住院病人7013人(与上年同比增加14),其中病危病人1077人(同比增加2);一级护理1806天(同比增3),急诊1016人次(同比增加40),抢救危重病人530人次(同比增加17),留观1158人(同比减少47),执行输液90345人次(同比增加23),输血1235人次(同比增加24),各种注射270135人次(同比增加41),大小手术护理2511人次(同比增加6),基础护理36725人次(同比增加18),各种治疗19997人次(同比增加18.3),书写护理病历7013份(同比增加639)。全年未发生护理差错事故。

(9)加强院前急救工作,提高了急诊工作水平。去年医院加强了120中心的工作,建立并完善了120院前急救工作制度,随车出诊的医护人员均按医院规定进行了院前急救知识培训和考核,提高了120中心医护人员院前抢救诊断水平,120中心全年出诊1805人次,行车112089公里,为我县急诊医疗服务起到了重要作用。

(10)加强医院感染管理工作,有效预防和控制了医院感染。各科均能按医院要求严格执行院内感染管理规范,按时做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。年全院院内感染率为1.6,与上年同比减少0.8。

2、积极倡导人性化服务,想方设法提供便民措施。

为了给患者提供良好的就医环境,使他们感受到人性化服务的温暖,全院职工展开了换位思考,把自己置身于病人的角度,从病人的思维出发,想方设法为病人提供最温馨的服务,全院先后推行了46条便民服务措施,将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程,受到患者及其家属的广泛好评,全年医院投诉明显减少,信访表扬明显增多。

3、优化就医环境,营造花园式医院。

为进一步改善就医环境,医院在财力十分紧张的情况下仍然挤出资金5万余元,对院内及院周边环境进行了整治,完善了院内及院外责任区的卫生基础设施,如:铺设地砖、疏通下水道、地面硬化及绿化,同时在各办公区放置鲜花盆景等,从而改善了医疗环境,缓解了患者就医的紧张情绪。

4、强化措施,进一步调整医院收入结构,控制药品收入比例。

严格控制药品在医疗业务收入中的比例,提高收入含金量,增加医院可持续发展能力及抗风险能力,使患者以最低的费用享受到最优质的服务是近两年来医院收入结构调整的主要目的。一年来,我们将一百多个价格高,有普通药品可以替代的新药品种清理出医院药架,对使用量多、金额大的前50位药品和国家发改委降价的21种药品以及有关科室申购的药品进行了招标采购,有效地降低了药品成本,降低了药品价格。同时坚持合理检查、合理用药、合理治疗,纠正滥开检查、开大处方的行为,制定了以常用药物为主的《基本用药目录》,在用药结构和用药范围上,对临床用药进行指导和控制,建立临床用药三线三级管理制度,严格控制进口、贵重药品的使用,使药品在医院总收入的比例降到51,有效控制了药品费用的不合理增长,较好地实现了医院经济“软着陆”,医院财力明显增强,职工待遇逐步提高,医院经济状况逐步进入良性循环轨道,社会对医院价格的抱怨情结日渐趋于平缓。

5、铁心硬手,抓好医院行风建设。

按照卫生部的“八项行业纪律”和省卫生厅的“六个不准”的要求,完善医德医风考评制度,考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩,加大了对违规违纪行为的查处力度,对群众投诉医德医风存在问题的,实行“一次投诉待岗”制度。建立了医疗服务信息公示制度,在门急诊、病房、药房、医技科室等醒目位置公示了医务人员身份、常用药品价格、主要医疗服务项目及收费标准、方便病人,接受患者及社会监督。医院每月进行一次服务质量调查、召开一次患者亲属座谈会,广泛了解病友及家属的要求和意见,自觉接受社会监督,医院聘请了10名义务监督员,每季度定期召开座谈会,并在醒目位置设立投诉箱、意见箱,公布投诉电话,只要病人及家属反映问题属实或提出的意见切实可行,医院便及时调查处理及组织整改。全年医院共处理了5起违规违纪的人和事,其中有2人次受到待岗处理。

自活动开展以来,群众的投诉逐渐减少,满意度逐渐提高,综合测评中门诊患者的满意度为90,住院患者的满意度为95。据不完全统计,全年有200多人次拒绝病人吃请,100余人次拒收物品,30多人次拒收病人红包,医院收到表扬信、感谢信30封,受到回访信表扬的有92人次。年年底我院已顺利通过县、市“群众满意医院”评审组的考评验收。

(二)继续推进人事分配制度的改革,实施了职工考评末位处理制。

我院人事分配制度改革经过近三年时间的实施,已经取得了一定的成绩和经验,但也还有许多不够完善的地方,如有的考评标准过于笼统,有的针对性不很强,有的不便操作等。今年对考评方案进一步进行了修订,使考评工作中难以操作的条款得到进一步细化、量化,力求使其更科学、合理。为了促进服务效率和服务质量的提高,医院加大了考评处理力度,在职工年终考评中引入末位处理制,末位处理考评的主要内容有医德医风、工作质量及劳动纪律等方面,对在这些方面年终考评得分低于80分的末位者,医院给予停岗、待岗或转岗的处理。根据全年的考评结果,财务科门诊收费处有一名同志受到末位待岗处理。

(三)突出重点,积极实施科技兴院战略。

1、加强学科建设,逐步完善我院人才结构。抓好学科建设是提高医疗质量的基础,是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范,专科优势和特色尚不明显,人才出现断档的现象,根据医学技术发展方向和各科室的实际情况,充分发挥市场的调节作用,对部分学科进行结构性调整。目前,医院正筹备将外科整合分为外一、外二、外三科,妇产科分为妇科和产科,其中,外一科专攻普外,外二科专攻骨科,外三科为综合外科,通过对医院现有资源的整合,实现科有重点,人有专精的格局。

2、积极开展医疗新技术新项目,提高医院技术水平。今年医院已申报7项新技术项目:外二科2项,五官科2项,妇产科2项,检验科1项。其中外二科开展的R-F治疗腰椎骨折及带锁髓内钉治疗长骨骨折新技术,获得良好效果,填补了我县空白。妇产科施行的宫外孕保守手术获得成功,利用阴道镜筛查宫颈病变,效果良好。许多科室不断拓展技术领域,通过提高医疗质量和服务水平,逐步形成自身的特色,如急诊科对脑中风、心梗等危重疾病的救治技术,有独到之处,常受到病人及家属的赞扬,在县城内有一定的声誉。放射科利用胃肠X光机及遥控灌肠器开展了对肠套迭病人的钡灌肠复位,并取得了成功,使病人免去了开刀之苦。传染科运用国内外先进的肝病治疗诊断新观点新理念,提高诊断水平,如应用奥曲肽、洛赛克等救治肝硬化门脉高压静脉曲张破裂出血,止血好转出院率达88。

3、认真总结临床工作,积极撰写医学论文。全院共有57篇专业论文在全国各级各类医学杂志上发表,其中部级10篇:急诊科2篇,中医科1篇,五官科1篇,药剂科2篇,医保科1篇,内科1篇,医务科1篇。

4、加强继续医学教育,努力提高医务人员业务素质。为提高医务人员的业务素质和诊疗水平,医院十分重视继续医学教育和专业人员的业务培训。采取请进来,派出去及远程医学教育等形式抓好继续医学教育。去年我院有9个专业选派13人次到北京等地知名医院进修深造,有9人次参加各类短期培训,请上级医院专家来我院会诊、开展新手术16人次,对我院新技术新业务的开展,人才培养起到了积极的促进作用。

5、想方设法筹措资金,改善医院的硬件设施。医院在财力紧张情况下,为满足临床医疗的需要,今年投资300余万元,购进进口的贝克曼全自动生化分析仪、产的黑白B超、产的C型臂机、除颤心电监护仪、电子结肠镜、电子喉镜、电动手术床、手术整体无影灯等,使医院的科技含量得到进一步提升。

(四)未雨绸缪,拓展医院发展空间。

由于历史的原因,我院目前业务用地面积仅有20亩,已经不能满足医疗需要,且周边已无拓展可能,更制约了今后医院的发展。为使人民群众医疗保健的环境得到进一步改善,也为医院的长远发展奠定基础,去年医院审时度势,从长远发展结合城市建设、方便群众就医角度出发,自筹资金350万元,在于银大道旁购置土地65亩,用于筹建人民医院分院。

(五)积极参与全县社会治安综合治理,认真抓好医院的综合治理工作。

今年医院认真贯彻落实省、市、县政法综治工作会议精神及综治工作各项措施,综合治理工作取得明显成效。一是领导重视,组织健全。医院把社会治安综合治理工作摆到重要议事日程,综治领导小组每季召开一次会议,研究综治工作的问题。二是目标明确,责任到人。为实现全年综治工作达到“五个确保、十个坚决防止”的目标,今年年初医院与科室签订了社会治安综合治理责任状。三是强化检查监督,防范案件的发生。为使各项制度有效落实,坚持了每季一次安全大检查,加大对重点科室的巡查力度,对检查出的问题及时提出整改意见,一年来医院的公共秩序、社会治安较以前有明显改观,为医院的改革和发展营造了和谐稳定的社会环境。

(六)依法加强对医疗废物的管理工作

根据《医疗废物管理条例》及有关规定,建立健全了医疗废物管理的规章制度,认真做好医疗废物的分类、收集工作,并统一送到市环保卫生行政部门许可的医疗废物集中处置单位进行集中处置,杜绝了单位或个人买卖、丢弃医疗废物和回收利用医疗废物的现象,确保了医疗废物的安全、有序管理。

(七)修订了《医院工作管理规范及奖罚条例》

为加强医院制度化、规范化、科学化管理,提高医疗服务质量,奖励先进,充分调动员工积极性、主动性和创造性,规范全院干部职工的行为,在1998年制定的《县人民医院工作管理规范及奖罚条例》基础上,经过全院职工反复讨论修改补充出台了《县人民医院工作管理奖惩办法》,经年12月29日第三届职工代表大会通过,于今年元月1日起实行。该办法的出台为医院的规范化、制度化管理提供了坚强的制度保证,为医院今后的改革、发展、稳定势必产生积极的影响。

(八)全面完成了县委、县政府下达的各项任务

1、积极参加我县创建文明卫生城市活动

积极响应县委、县政府的号召,参加省级文明卫生城市的创建活动,制定了具体工作方案,投入5万余元完善了院内及院外责任区的卫生基础设施,对院外责任区的脏乱差进行了全面治理。该项工作达到了创建的要求,并得到上级的充分肯定,在全县作了典型发言,电视台作了专题报导。同时积极开展创建文明单位活动,充分调动全院职工的积极性,改善服务态度,推广文明礼貌用语,有力地促进了文明单位建设。年医院被评为市级文明单位。

2、积极支持和参与“十大体系”建设和新农村建设工作

策应“对接长珠闽,建设新赣州”的发展战略,我院积极开展信息网络建设,投资近100万元建立医院管理信息系统,有效地提高了医院的运行效率和管理水平,同时满足了病人高质量、高效率、个性化的医疗服务需要,也为医院今后全面发展奠定了良好基础。

积极响应县委、县政府关于大力开展新农村建设的号召,我院组织了以一名副院长带队的驻村工作组进驻岭背镇大窝村,开展了以下主要工作:一是入村组,访农户,采取张帖宣传标语、发放宣传年历和倡议书的形式宣传新农村建设的意义,发动群众积极参加新农村建设。二是协助村民委员会拟定新农村建设理事会章程及职责和村规民约、“三清”考评细则。三是结合大窝村的实际情况协助村民委员会制定了阶段性的工作实施方案。四是资助修建一条2.5公里长,6米宽的村级公路,以实现群众多年来的愿望。

(九)积极支持群团组织活动,充分发挥群团组织的作用。

重视和加强对群团工作的领导,注意发挥工会、共青团和女工委在医院建设中的作用,利用元旦、5.12国际护士节、国庆节等主要节日组织开展丰富多彩的活动,既活跃了职工的文化生活,又凝聚了人心,树立了医院的新形象。

(十)加强普法工作领导,积极开展普法教育。

医院把普法工作摆上了领导的重要议事日程,制定了普法学习计划。在医院普法工作领导小组的精心组织和全院职工的积极努力下,完成了上级规定的普法教育学习任务。

(十一)认真执行计划生育政策,切实做好计划生育工作。按照上级部署,今年所有职工都与医院签订了“计划生育管理合同书”,确保了我院计育率、持证生育率和环孕合格率均达100,按时做好环孕检工作。

(十二)其它工作

年免费为乡镇卫生院培训卫技人员8人次,接受大、中专院校实习生97人。

开展义诊咨询活动4次,免费为边远山村妇女进行妇科疾病普查23次,检查人次500余人。

全年进行健康体检3430余人次。

以上成绩的取得,是县委、县政府及县卫生局正确领导的结果,是全院职工共同努力的结果,在此,我代表医院党政向各位领导和同志们表示最诚挚的敬意和衷心的感谢。

过去的一年,我们虽然取得了丰硕的成果,但是,我们应该清醒地看到自己的不足,特别是与强势医院相比,在人才建设、科技发展上还有较大的差距;医院的管理还跟不上形势的发展和需要;医院改革的步伐还不大;医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面:

1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害医院形象,制约医院快速发展的一个突出问题,我们有些科室尤其是窗口科室,个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待,人性化服务还仅仅是一句口号。

2、医疗质量还有薄弱环节,在去年组织的例行检查中,多次发现病历书写不规范等情况。

3、医院的学科发展不够平衡,院内学术氛围不够浓厚,部分科室满足于做好日常工作,无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划,满足于目前取得的成绩,盲目乐观,缺乏创新动力,责任意识不强,医院学科的发展处于滞后状态,某些甚至学科在倒退。

4、人才结构不甚合理,人才梯队尚未形成,名医、名科带动效益缺乏。专业技术人员的业务素质有待提高,学科带头人尚显不足,人才断档现象存在。

5、少数职工事业意识淡漠,缺乏竞争意识和进取精神,远远不能适应医院市场化的客观需要,面对市场的激烈竞争,不少人仍然处在计划经济的年代,等、靠、要思想严重,仍有一部分同志“做一天和尚撞一天钟”,经营意识危机意识缺乏,仍存有吃大锅饭、抱铁饭碗的思想,与形势发展格格不入。

6、个别科室办事缺乏计划性,随意性较大,缺乏按规章制度办事的自觉性,在履行岗位职责上不尽人意。

7、去年虽然没有发生责任性医疗事故,但医疗纠纷不少,医疗差错事故苗头尚存,如不引起重视,必将导致严重的后果。

友情链接