护生手卫生情况调研范文

本调查中97名护理本科实习生在各省市医院实习期间医院很少或没有向他们宣传过《医务人员手卫生规范》这本书，不了解占74．2％，这样的结果是不容乐观的。虽然此次调查没有通过观察来了解每个人的洗手操作情况并监测洗手的效果，但已有研究证明，洗手方法、洗手时间会直接影响洗手的效果［2］，加强实习护士手卫生的培训以及医院感染的相关教育应该成为当务之急。

医院感染管理科要与各临床科室密切配合，将洗手知识及“六步洗手法”示教作为常规的岗前培训内容，并定期强化培训，强调手卫生对预防院内感染、加强自身职业防护重要性。而且学校应将医院感染学正式引入学校的课程中，并把手卫生认识作为重要组成部分渗透于各学科中。

本次调查显示，大部分本科护生认为在接触病人的血液、体液、排泄物、伤口敷料后需要洗手，而从同一个病人身上的污染部位移到清洁部位和在接触病人周围物品后需要洗手的不多。这些数据说明本科实习护士的自我保护意识强于保护病人。

对手卫生的理解不准确，对交叉感染未引起重视。应加强职业道德教育，使实习护生端正工作态度，在工作中保护病人的同时也在保护自己，提高预防交叉感染的意识，从而提高洗手的依从性。从影响手卫生的因素来看工作繁忙、没时间洗手是主要因素，带教老师没有对他们洗手进行有效的监督，再加上有的带教老师本身就对洗手带教意识薄弱，护理实习生本身对手卫生认识不足，这些因素就直接导致了护理本科实习生洗手依从性低。

而洗手卫生设施不方便所占比例比较小，可能与本研究中的医院是综合性的三级甲等医院及教学医院，医院洗手设施较齐全和规范有关。但是还是存在不足，如擦手纸巾配给不及时、冬季缺少水加温设施等，直接影响了护理本科实习生的洗手依从性。应充分发挥临床科室护士长作用，监督管理手卫生的执行情况。

工作环境持续的提示，如在洗手池上方张贴“六步洗手法”，科室的编制尽量合理，防止护士超负荷工作等。每个带教老师加强督促护生洗手。医院还需完善洗手、干手设施，使洗手更加便捷，每月检查各临床科室的使用情况，尽量选用带护肤成分手消毒剂，从而提高工作人员及护生洗手依从性。

洗手是防控医院感染的关键措施。因此，应重视对实习护生洗手知识的带教和培训，加强监督检查，提高实习护生洗手依从性，从而减少医院感染发生机会，保障医疗护理安全。

（本文作者：黄芬、熊桂莲、胡根容、符卓、胡海珍单位：浙江大学医学院附属儿童医院）