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PBL教学模式在医学中的运用

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1采用PBL教学方法进行教学的特点和教学优势

所谓PBL教学法,它主要是指以问题为导向的教学方法,是应为]?rob—lem—BasedLearning的缩写形式。这种教学方式以学生为中心,结合现实世界的发展_l_。PBL医学教育实施方法为:在辅导教师的参与下,以小组讨论的模式,围绕具体病例的诊治或某一医学专题等问题进行研究的学习过程。传统的LBL(Lecture—basedlearning)教学模式,导致学生一直都处在消极被动地位,反而是教师一直处于主体地位教师以讲课为中心进行灌输教学。PBL和LBL的区别在于,教学摈弃了学科之间缺乏有机联系,采用一个学术专题进行讲解和教学活动,或者以一个真实的病例进行讲解和教学活动,使各学科相互渗透,这样各基础学科和临床学科之间能够贯穿起来,学生的发散思维得以培养,学生的横向思维得以培养。PBL教学模式重在教师对整体把握和指导下,要求学生主动参与。在评估方式上,LBL教学模式是对学生实行统一考试来了解其对整门课程的掌握情况,而PBL教学模式则是依据每次讨论会上学生发言的次数、质量及资料复习书面报告、综合考查学生解决问题的能力和方法,综合评估学生的思路等,在结束一个模块的学习之后,客观考核学生的临床技能。通过我们对两种不同理论教学模式的学生学习效果比较可见,虽然在基础课的成绩上,这两种教学方式没有明显差异,但是采用PBL学习的学生,在临床课成绩与推理思维方面比LBL学生出色,在表达能力于批判性思维方面比LBL学生出色,而且在团队意识和沟通技巧方面比LBL学生出色,在人际交流能力上比LBL学生出色,,同时,PBL学生的专业思想的正确形成上比LBL学生清晰,在择业意识比LBL学生更明确。总结两种教学模式的学习目的我们发现,PBL教学模式的培养目的,一方面是使得医务工作者能够在专知识和理论方面能够合格,另一方面是使得医务工作者能够在能力方面也得到培养和锻炼。可见,PBL教学模式具有明显的优势,更符合现行的以”素质教育、能力教育”为目标的教育宗旨。

2在医学免疫学实验的教学过程中。应用PBL教学模式的方式及取得的效果

医学免疫学实验教学是在理论教学的基础上开设的,其教学目标就是使学生加深对免疫学基础理论知识的理解,培养学生的实际操作能力和独立思考能力,树立学生的团队协作意识等。随着免疫学技术应用领域的日趋开阔,免疫学实验教学还应引导学生运用所学的基本理论知识和实验技术去思考和解决免疫学存在的问题。目前在众多的医学院校中,医学免疫学实验教学的教学模式和教学效果并不理想,主要存在着以下问题:

1、学生更加重视理论教学,而忽略实验教学的重要性,因此在实验课之前极少有学生对实验相关内容加以预习,对即将开展的实验的目的、原理、材料和方法缺乏了解,更谈不上对该实验的结果进行预测,分析结论并熟悉实验的适用范围;

2、学生在实验过程中只是机械地按实验指导进行操作,无暇深思实验原理和方法,导致效果参差不齐、印象不深刻、无法联系实际、对理论学习无帮助、无法提高学生的动手能力、不能培养学生对实验整体设计的把握能力等。实验课时间一般是较短的,为了帮助学生能够学习到最实用的信息,通过综合使用PBL教学模式,指导学生到图书馆查询相关资料,指导学生如何合理利用互联网信息,将会带来良好的教学和学习效果。为改进医学免疫学实验教学的现状,我们将PBL教学模式引入其中,随机选取数个小班进行试点。在实际教学中,首先会在实验课之前抽出时间向学生提最近一次实验课上要解决的研究课题,如:小鼠非特异性免疫系统的检测、特异性免疫系统的检测等,让学生对与之相关的理论部分进行复习,事先搞清楚实验的原理、步骤。其后由学生没计相应的研究方案,既而检索所需要用到的实验技术,在实验课前,将思考成熟的解决方案向教师汇报。教师需要归纳学生提出的方案,总结相关的内容,对于共性的部分进行提取,对于典型方案进行选择,留出适当的时间,让学生阐述和解释自己的方案,并鼓励其他学生对这些方案进行补充一级提问,最后的总结归纳工作可以由教师来完成,对于最可行的技术路线进行评判和设计,并且把可能遇到的几个实验预留给学生,使得他们的脑筋能够积极开动,做实验的时候带着问题,对于实验现象注意观察,对于实验进程进行如实记录。实验结束后,采取学生自行分组的形式,对于实验报告进行交换,并进行批改,对于各种细节问题组织各组同学进行讨论和分析,最后由教师对当日的实验过程与结果进行总结分析。在课外,通过电子网络等方式,与学生进行探讨。在我们的实验教学实践中,P1_的教学效果十分显著先,它使得的学习兴趣得到提高.学习的过程不再是被动的,而是主动的;其次,对学生来说,采用这种方式,更容易理解免疫学理论知识,形成深刻印象,如,通过榆测非特异性免疫系统和特异性免疫系统的功能实验,使学生对两种免疫应答的参与成分、作用时相、效应产生过程等相关理论知识有了更直观的认识。PBL教学模式对医学生更有针对性和实用性,可以为他们日后的深造提供宝贵的经验;此外,这种教学模式也能很好的促进教师发展,帮助教师博采众长,自身素质得到提升。大学生创新性实验项目的制定和设立,让学生在课余时间,能够有机会自主设计课题,独立完成研究,增强了他们对医学研究的浓厚兴趣。比如说中,教师将肿瘤免疫的概念预先向学生提出,并将与肿瘤免疫相关的新兴免疫分子的概念向学生提出,然后将自行设计实验方案的任务交给学生。通过文献的检索,对方案进行自行设计,阐述清楚设计的理由之后,对每个实验方案,教师都要进行分析和详细讲评,最后根据具体的条件和范围,选择了研究Gal一9和ASAP3肿瘤抑制模型。此次研究中,学生们对于不但两个真核表达载体成功构建,还更深刻的认识到了肿瘤免疫,增强了感性的认识,有利于学习肿瘤免疫理论和移植免疫的理论知识。作为最大的获益者,在PBL教学法实施中,95%以上的同学对该教学模式表示满意,在PBL教学法实施中,从结业考试成绩上面来看,实施PBL教学模式班级的成绩普遍优于实施LBL教学模式的班级。

3在医学免疫学教学中应用PBL教学模式存在的问题和建议

到目前为止,我们采取PBL教学模式在医学免疫学理论和实验教学中虽然取得了一定的成绩,但在操作过程中也出现了一些不容忽视的问题。首先,学生的素质可影响PBL教学模式的效果。PBL教学强调师生之间的互动,主张由学生自行解决教师提出的问题,但是由于LBL教育模式已施行多年,学生往往合作能力不强,很多的学生依然习惯独立完成问题;南于时间和资源的不足,导致学生的信息获取途径单一,不能有效的利用图书馆资源和电子网络等资源;由于本科生的科研资历缺如,且尚未完成各学科的学习,导致其综合分析能力有待提高,缺乏横向比较。因此,教师在实施教学的过程中对于肯钻研的同学要积极引导,答疑解惑;严格管理那些自制力差的同学,告诉学生需要自己动手,得到的答案才能是自己的内容,增长自己的学识。其次,PBL的教学模式较为开放式,对教师自身的素质提出了更高要求,对于教师的教学技巧提出了更高要求,教师不但要熟练掌握本专业内容,还应对于相关学科知识掌握的相当扎实,同时教师的组织管理能力一定要强、教师提出问题能力一定要强,教师解决问题的能力一定要强、运用知识的能力能力一定要灵活,逻辑思维能力一定要严密,这就要求我们教员在集体备课时集思广益,精心设计各种有针对性问题。此外还必须善于控制课堂节奏、寓教于乐、调动学生积极性等。第三,由于我国引进PBL教学模式的时间尚短,在客观上存在着师资不足、教学条件不足及无现成的教材等问题;在主观上,由于传统教育观念根深蒂固,PBL教学模式缺少切实可行的教学思路和经验,要彻底扭转LBL教学模式还需时日。

4讨论

传统的LBL教育模式极大地束缚了学生的学习的积极性和创造性思维。如何改革传统的医学教育模式和教学方法,启迪学生智能、培养出新型的2l世纪的医学人才,是医学教育工作者正在探索的问题。当前,医学专业教学改革的目的就是要紧密围绕培养合格科研工作者和临床医师这一目标,强调知识、技能和素质培养,尤其是强化医学生职业素质的训练和自主学习、更新知识能力的培养。我国9O年代以来,引进PBL的院校逐渐增多,在实施过程中取得了良好的效果。我们将PBL教学模式引入医学免疫学实验教学实践中,切实激发了学生学习兴趣、提高了学生的学习效率,同时还提高了学生的自学能力、分析能力、解决问题的能力及团队协作精神、沟通能力。尽管进行PBL教学存在着一定的问题和难度,随着知识和经验的积累,PBL必将成为一种有效果和高效率的教学模式[61。

PBL教学模式在医学中的运用责任编辑:陈老师    阅读:人次