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非临床专业药理学教学改革分析

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摘要:目前,我国大多数高等院校仍以传统教学模式为主来开展非临床专业的药理学本科教学。为增强课程表现力、切实提高学生的学习兴趣与自主学习能力,从教学方法、教学内容、教学互动、教学资源和教学评估等五方面入手,进行药理学教学改革方案的相关总结与探讨,为进一步开展具体深入的教学改革奠定基础。

关键词:药理学;教学改革;自主学习;非临床专业

药理学是医学教育中的一门重要必修课程,是基础与临床、医学与药学的桥梁学科,为临床合理用药、防治疾病提供理论指导。近年来,为了与时俱进,培养出更适合新时代的医药行业人才,国内部分高等院校已在临床医学的药理学教学方面采取了课程整合的方式,将药理学纳入系统、疾病、药物、治疗的体系。但是,该类院校的大多数非临床专业(如药学、中药学)等仍然采用传统的教学法(lecture-basedlearning,LBL)。因此,如何增强药理学课程教授的形象表现力,强化学生对知识的理解、记忆和应用能力,切实提高学生自主学习和探究知识的兴趣都是传统药理学教学所需要解决的问题。本文将通过总结教学过程中积累的经验和学生的反馈意见,来阐述药理学多维度的教学方法改革的可行举措。

1教学方法

1.1结合多种教学模式,调动学生学习的积极性

目前推行的教学方法有多种,比如案例教学法(case-basedlearning,CBL)、问题教学法(problem-basedlearning,PBL)以及最近推出的翻转课堂教学模式(flippedclassmodel,FCM)等[1-3]。在实际教学过程中,由于药理学知识系统庞大,知识点多而复杂,涉及的学科多,对于非临床专业的学生来说,刚接触一门新的学科,还需要适应该学科的知识系统。一开设药理学就使用CBL、PBL或FCM教学模式,教学效果并非可以达到预期效果。在使用LBL模式进行一段时间的授课,即让学生有一定的理论基础、适应药理学知识体系后,再结合CBL教学,锻炼学生自主学习能力,培养学生临床用药意识;挑选适宜难度的章节,让学生进行PBL学习,通过对具体问题的分析讨论、PPT展示解决结果,由教师和同学一起评价和总结,提升学生综合学习能力;尝试穿插FCM教学法,丰富教学模式,有意识地让教师重新组织教材知识点、运用网络资源和多媒体技术,提高学生对药理学的学习兴趣,引导学生自主学习、尝试独立思考。

1.2穿插多媒体资料教学,提高学生的学习

在课堂中,可通过多媒体课件将书面理论具体化为可视图像,化抽象为形象,激发学生的学习兴趣,帮助学生加深记忆药理学理论知识。如在学习药物不良反应时,讲述经典“反应停”事件并结合海豹儿的图片,加深了学生对药物不良反应的印象。

1.3巧用多种记忆法,帮助学生记忆

药理学知识系统庞大,药物种类繁多,药物作用机制冗杂。学生反映,在课时周期相对短、课程强度较高的情况下,需记忆的知识点多且易于混淆许多相似药物。课堂上巧妙结合多种记忆方法:比较记忆法、理解记忆法、图表记忆法、口诀记忆法等,可帮助学生记忆药理学中易于混淆的知识点。如在讲解抗凝药肝素和华法林时,可以通过作用机制来对比介绍肝素可以体内外都抗凝,而华法林只能体内抗凝。

1.4定期系统性回顾、总结

在每上完一次课或一个章节后,教师通过带领学生进行系统性的知识点回顾:如每次课前或每章节课程完成后,在PPT中贴出思维导图或框架图,引导学生回顾学过的药物及其作用机制、不良反应等重要知识点。同时也可通过提问的方式进行回顾、温习,加深学生对知识点的记忆。

1.5设置药理学习小组

在进行CBL或PBL教学法时,往往需要将学生进行分组,以便于其进行协作讨论。设置药理学习小组,由学生自行组队,将CBL或PBL教学模式中需提前准备的案例或者问题按组通知,由学生自行协商、分配任务,以小组为单位,进行平时分的主要评定;对于比较突出的个人,可适当加分。此外,还可以学习小组为单位,布置一些团体作业:如课后案例分析等,让学生有意识地主动学习,培养学生协作精神,锻炼学生协商和交流能力。

1.6双语教学

药理学学科发展迅速,为使学生准确掌握该学科的核心理论,与国际接轨,提高人才的国际竞争力,大学课堂尝试穿插双语教学十分必要。双语教学的开展门槛相对较高,需要师生双方有相当的医学英语水平。除此之外,教材和章节的甄选、课件的制作和课堂氛围的调动也相当重要。挑选合适的教材和相对简易的章节,对开展双语教学有一定的帮助,并且在课前预习课上的英文药名和医学英语专有名词有助于学生对课堂内容的理解和把握,以防同学因听不懂或者不理解而对课堂失去信心和兴趣。

2教学内容

2.1重视学生临床用药思维的培养在传授药理学最基本药物知识的过程中,还应该重视学生临床用药思维的培养,做到学有所用、学以致用。除了通过前面所述的CBL教学法增加临床实际病例的用药分析外,还可以给学生争取到医院科室见习的机会,真正深入临床用药前线。

2.2教学重点和内容与时俱进

由于临床药物更新速度快,所以教师在课堂中可根据临床用药情况及时调整重点,适当增加对临床一线药物的介绍,有意识让学生将药理与临床应用相接轨,学以致用。此外,在教学过程中,应适当增加药理学最新研究进展的介绍,如新抗肿瘤药物单克隆抗体及其作用靶点等,激发学生对推进药理学和药物研发的热情。

2.3适当增加对药物应用背景的介绍

在介绍药物时,有时需要对疾病的发病原因作一定的阐述,以便学生理解药物作用机制,有助于掌握药理知识。同时也可通过介绍药物作用机制,引发同学对药物研发的思索和启迪。

2.4增加探索型药理实验课

药理学是一门理论和实践都相当重要的学科,目前的医科院校基本采用理论课和实验课组合模式进行教学。本科教育开设的药理学实验课大部分都是验证型实验,依循“传授-验证-应用”模式,学生以实验基本操作为主,而缺乏自主思考、发现和探索的过程。以前期的经典药理学验证型实验的开设为基础,在实验课后期适当增加一两个探索型实验,可由教师或学生结合教学资源和条件进行选题,学生自行收集资料、组织小组讨论、设计和操作实验,教师引导和协调整个过程。通过自主组织、思考和探索的过程,锻炼学生收集和分析资料、组织思路、独立思考能力,培养其探索科学的精神,帮助其加深对药理学科的认识深度、扩宽其思维广度。

2.5其他

授课过程中,为集中同学课堂注意力、吸引学生学习兴趣,可穿插药物研发史中的经典趣事。对于一些日常生活中可能用到的但非教学大纲中重点章节,比如避孕药、调血脂药等,可以适当补充介绍,扩宽学生知识面,为学生学以致用打下理论基础。此外,在课堂上,教师可根据自己的经验和阅历,推荐对药理学习有帮助的学习网站、书籍或者资料,引导学生有效利用资源,进行高效率的课后自学和温习,同时拓宽学生的知识面。课堂之余,还可以鼓励学生充分利用校园资源,积极参与学校、学院举办的相关科研讲座、学术汇报,开拓视野,加深对药理学科研的理解。

3教学资源

3.1完善校园网精品课程网站及题库

对于大部分学生来说,要巩固课堂上所学到的知识点,必须课后结合适量习题才能理解和消化。目前,我校本科药理学仅在校园网精品课程网站上设有药理学精品题库,其规定教材并未配套相应的习题集或练习册。因此,完善题库和推广网站意义重大。推进建设和完善原有的教学资源平台,并深入地发掘出其功能和存在意义,对学生和教师来说,都大有裨益。

3.2进行教学视频录制

对于药理学中一些重点难点,可进行教学视频的录制,并将教学视频上传到前述的精品课程网站上,便于学生课后自行学习、温习。健全教学资源库,为学生自主学习的积极性提供支持。

4教学互动

4.1增加与学生的课堂互动

在平时的课堂上,当学生精神状态不够好、注意力比较分散时,可以适当增加互动。如可以通过前述的小组竞争答题或个人答题,适当进行奖励或加分,并作为评价学生学习质量的一个组成部分。

4.2运用常用通讯工具进行课后交流、答疑

现代网络和通讯事业相当发达,作为勇于追随潮流的新一代,学生擅长使用各种互联网通讯交流工具,如微信、QQ和微博等。教师可充分利用这些通讯交流工具,通过建立交流群,并在课上留下电子邮箱,鼓励学生有问题随时请教、积极和老师进行交流沟通,变被动学习为主动学习。

5教学评估

传统的教学评估以学生的课业成绩为主,单以考试分数评定学生对一个学科的掌握,显得单一、片面和“结果论”。现代药理学教育应以培养复合型人才为主旨,让学生真正掌握知识、具备在临床实践中运用知识的能力。为了与现代教育模式相匹配,建立一个多元化的教学评估体系十分必要。一方面,将学生课业评估总体部分多元化,使课业成绩、课堂表现(包括小组展示、个人课堂表现等)、实验、实习成绩和课后作业各占相应比例;另一方面,规范教学质量评估系统:备课制度、听课制度、学生评价制度等,通过建设和完善药理学课程体系,提高教学质量,培养真正的复合型医药界人才。

综上,传统灌输式教学模式已不能满足医疗体制对医药人才在药理学方面日益增高的要求,进行药理学教学改革是顺应时代发展的需求。此外,如何真正培养学生自主学习意识、独立思考能力和勇于探索精神,对现代中国大学生教育来说是迫切需要践行的大命题。在此,我们从药理学教学的各个环节入手,总结各方改进方案,为改革传统教学模式开拓新思路。只有对现有的教学模式不断地反思、改进和创新,才能真正履行药理学这门理论性和实践性紧密结合的学科开设的初衷,培养出社会真正所需的复合型医药人才。

参考文献:

[1]白建平,于肯明,张慧芝,等.CBL教学法在药理学教学中的应用[J].中国高等医学教育,2014,(4):108-109.

[2]陶小军,杨静娴,徐志立,等.药理学课程PBL教学模式探索[J].基础医学教育,2014,16(1):13-15.

[3]周维英,周红,陈晓红,等.基于翻转教学模式的药理学教学探析[J].现代医药卫生,2014,(14):2212-2214.

[4]吴昊姝,娄小娥,何俏军,等.以小组合作式自主学习为中心的药理学小班化教学方法探讨[J].药学教育,2016,(1):45-48.

[5]苏丹,成建华,陈浩宏.药理学双语教学的内容选择、课堂组织与效果评价[J].四川生理科学杂志,2015,(3):155-157.

[6]吴洪海,朱狄峰,楼剑书,等.基于研究型人才培养为目标的药理学实验教学改革[J].中国高等医学教育,2008,(3):1-2.

[7]尹桂华.浅谈药理学教学改革[J].中国药房,2011,(16):1533-1534.

作者:徐佳兰1,2;谭艳辉1,2;李琳2;李晓娟1,2 单位:1南方医科大学药学院抗炎免疫药理学科,2广东省新药筛选重点实验室

非临床专业药理学教学改革分析责任编辑:冯紫嫣    阅读:人次