医院物资管控水平的提升范文

编制用料采购计划，合理确定库存物资

由于医疗行业物资种类繁多，涉及多个品种、规格、型号和厂家，实际工作中可根据不同类别的物资，合理借鉴模型，制定合理储备量的确定方法。医院在编制物资采购计划时可考虑分类物资管理模式和供应商货物管理模式。所谓分类物资管理，就是根据物资特征分为A类、B类、C类物资分别进行管理。

1.A类物资具有品种少、用量小、金额大的特点，医院的高值医用耗材就属于这一类。针对这类物资，医院应按品种甚至规格进行重点管理、严格控制，尽量避免大批量购入，一般储备3～5天的用量。如果条件许可，零库存是比较好的管理模式。我院在实践中是这样做的：由临床科室根据手术日程安排提前7天编制A类物资申领计划，物资管理科室根据申领数量组织采购，经物资管理科室验收入库后直接配送到使用科室，此时物资管理科室对A类物资的库存就为0，这样既节省了仓库空间、仓库管理费用，还避免了资金占用。实施零库存的关键是临床科室和供应商的配合。

2.B类物资具有品种多、用量大的特点，医院的一般耗材就属于这一类。对这类物资可按大类品种进行一般控制。考虑预计订货到货日期，这类物资的储备量最低应控制在5～7天内。实际操作中，可由临床科室根据季节变化、以往耗用情况及可预计的耗用，按月编制物资需求计划，物资管理科室在复核基础上根据仓库存储能力及卫生材料在库存期间的有形损耗情况组织采购，定期配送。有形损耗是指物品在仓储期间，由于经常搬动或湿度、温度等自然条件的作用使之损坏或失去价值的损耗,例如酒精自然挥发。

3.C类物资介于A、B类之间，医院后勤物资库房管理的物资就属于这一类，包括办公用品、维修材料等。对C类物资，应根据不同情况确定库存量。办公用品无论是采购流程还是物流都是相对便捷的，所以对这类物资可用零库存来管理。而维修材料一定要有储备，以应对突发情况，可由设备维修班组确定合理的维修材料储备，保证医院医疗器械随时处于可运行状态。医疗器械跟A类物资有点相似，在制定购置计划时,最好也应做到零库存，避免既占用资金又挤占库容，防止无形损耗。无形损耗是指物资在仓储期间,由于市场价格的下降或技术的进步使其成为淘汰产品造成的损耗。

建立高效、便捷的物资信息管理系统

1.基础工作。为了实现系统强大的管理功能，首先要做好系统的基础工作，主要包括建立物资基本字典、供应商档案、科室档案、仓库档案以及人员档案等五个方面的基本信息。相对而言，物资基本字典的建立难度较大，因为物资尤其是办公用品、维修用的五金配件等品种规格繁多，三级医院一般会有上千种，且同一物品不同时期、不同厂商可能会出现不同的名称。为建立相对统一、实用的物资基本字典，应按会计核算口径对库房所有物资逐一进行编码定义分类，界定身份，方便查找。

2.流程再造。传统的物资申领模式为：各科室经办物资申领人员填写“请购单”交采购部门→分管院长审批后购买→待采购后，各使用科室到库房领取。这种手工申领的流程容易造成人员多次往返奔波于职能部门、院长办公室、库房之间。在新申领模式下，各科室授权人员只需在本科室的电子工作站上点击进入物资管理系统，在菜单目录中选择所需物品，保存并递交上级部门审核即可。审批人（按金额大小授权给总务科长或分管院长）审核，保管室按审核确认的领用计划统一配发并下送到各相关科室。科室申领物品的相关手续只需在网上就能完成，审核力度大大加强。

3.功能开发。（1）实现医院物资的全程管控，保证账物相符。增设使用部门二级库存实时盘点的功能,对每个部门物资增减变动以及物资在各部门间流转进行动态记录,增加物资平台的信息透明度，实时动态掌握账物是否相符。当物资从一级库房向二级库房转移时，物资的信息也随之被记录，当物资最终发给病人后，信息系统自动减少库存，实现物资流和数据流的同步。医院采购以及核算部门能够随时了解、掌握和监控医院物资的库存、价格和流向,并以此做出审核判断,有效控制物资采购。

（2）对接成本核算、绩效考核系统，实现数据共享。依托网络化，将医院的物资管理系统、成本核算系统、绩效考核系统集成在同一个平台上，实现数据共享。成本核算系统可自动采集物资管理系统中各科室物资消耗与使用数据，自动归集、形成其医疗成本与各项费用，提高成本数据的准确性与真实性。同时，绩效考核系统也可自动采集各科室物资消耗数据，既避免了大量、繁琐的重复劳动，也为实行准确的成本控制提供便利。

（3）综合查询，方便各科室管理。综合查询模块可为用户提供其所需的任意时间段库房物资进销存报表的实时、动态统计信息，系统可以按部门模式、物资辅助类别模式、供应商模式等不同类别进行统计，当然以上操作均需在授权范围内进行。系统还设置了库存自动报警功能，医院可根据实际管理的需要设定物品库存数的最小报警值，当某物品的实际库存量低于报警值时可自动报警，提示采购人员及时补充库存，满足需求。综合查询功能使院长在办公室里就能即时了解库存总量及其明细构成，直接掌握第一手资料；各临床科室也可随时查询本科室物品消耗情况。同时，通过将科室消耗与绩效紧密结合，在科室消耗全额纳入科室支出的同时，对办公用品、印刷品等实行定额指标控制，节约有奖，超支扣减，使节约意识成为职工的自觉行为。

作者：丁旭辉单位：江苏省镇江市第一人民医院