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医学检验实习教课的建议

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1教师因素

1.1师资力量不足由于高校扩招以及热门专业盲目开设,导致临床检验专业学生人数剧增,从而引起临床实习资源十分紧张,实习医院的带教老师严重匮乏,尤其在高校的直属附属医院,师资力量不足的问题更为突出,往往实习同学多于检验科的在职职工人数,这就造成了先来的实习同学充当老师,再去教后到的同学,甚至少数同学都没人管,严重影响了实习同学的积极性,而且学生的实习计划也难以完成,实习质量严重受到影响。

1.2教师素质参差不齐由于历史原因,在20世纪80年代末期,我国的检验专业本科毕业生才陆续进入临床,而且毕业人数相当有限。即使现在,许多实习基地的带教老师在学历结构上参差不齐,高学历人员较少,多数带教老师无课堂理论教学经验,而且也没有受过正规化的教师资格培训,不能够激发实习同学的学习热情,缺乏正确引导实习同学将所学的理论与实践相结合的能力,他们只顾埋头工作,不注重传道、授业、解惑,贻误了学生的实习教学。

1.3教师的责任心临床检验工作人员的工作性质不同于学校的专职教师,临床带教老师认为,处理繁重的日常临床检验工作,是他们主要工作职责;而且,在实际工作中,临床实习带教工作的数量和质量都没有纳入评价其工作能力和业务水平的客观指标,使不少临床检验工作者对实习带教工作失去热情,挫伤了他们参与实习带教工作的积极性,他们甚至把实习带教工作当成是一种负担,忽视了实习教学是自身的一种责任和使命,势必影响学生的实习质量。

2实习生管理

实习同学进入实习单位应由实习单位主管部门、实习科室以及学校共同对学生实习过程进行管理。然而,实习同学一旦离开学校,学校对实习同学管理的责任似乎全部转嫁给了实习单位,在整过实习过程中,学校对实习同学只是例行检查1~2次,平时几乎失去联系。而多数实习单位,在经济利益和名利的冲击下,往往只重视医疗和科研,忽略了临床教学,即使在教学医院这种情况也普遍存在,甚至有些实习单位,并没有专门的科室或部门负责实习同学的管理。而实习科室—检验科,由于专业组较多(有些学校检验本科实习计划还包括部分临床科室轮转),实习同学在每个专业组的实习时间较短,有的只有1~2周的时间,由于时间短,有些专业组对实习同学疏于管理,放任自流;另一方面,由于就业压力,不少带教老师同情实习同学,为他们考研和找工作尽可能地提供便利,结果常常导致同学的实习效果得不到保证。

3采取措施

3.1提供就业信息,拓宽就业渠道毕业生就业,学校能够提供及时的就业信息,然而,随着就业制度的改革—用人单位与学生的双向选择,多数用人单位并不像以前那样从学校招聘人才,因此学校能提供的就业信息比较有限。而实习科室即使没有能力为实习同学提供就业机会,但是作为用人单位主体医院,实习科室的主任或老师比学校有更多的机会与其他医院兄弟科室进行联系和交流,能够及时了解并向实习生提供就业信息,甚至利用带教老师的人际关系,向用人单位直接推荐优秀的实习生。这一方面给学生增加了就业选择的机会,减少了实习生就业的盲目性,减轻了学生就业的压力,同时也增加了学生实习的积极性,使学生能够更好地向老师展示自己的才能,能够把更多的时间用于实习上。

3.2培养敬业精神由于社会的发展,社会分工愈来愈细,每一种职业都是社会的需要,并无高低贵贱之分。培养实习同学的爱岗敬业精神,使同学正确认识自己职业的重要性;“三十六行,行行出状元”,只有热爱自己的本职工作,才能把自己的本职工作做得尽善尽美。此外,由于科技进步,目前的医学检验工作早已告别传统的只做“三大常规”的化验室时代,检验技术及其学科发展已经渗透到临床各个专业,检验专业在医院的地位越来越受到重视,临床与检验的联系也越来越密切,临床的各种诊疗活动也越来越依赖与实验室检查。因此,在提高检验质量的同时,首先必须自己重视自己,才能得到别人的尊重。

3.3改善教学模式传统的检验实习带教模式是以技能和经验为主,更多地满足于培养实习同学的实验技能,对临床实践中出现的一些问题或疑问,临床带教老师也很少给予科学合理的解释。以问题为基础的教学法(PBL),是1969年美国神经病学教授Barrows提出,目前已成为国际上一种较为流行的教学方法,其教学目的在于让学生能够自主地从如何解决问题的方法中学习到知识的内容,让学生充分表达自己的观点,在老师的引导下,激发学生们的学习兴趣和学习主观能动性。同时,PBL教学模式对提高带教老师的自身素质和培养其教学技巧都有着积极的作用,带教老师不但要对自己的专业知识要熟练掌握,还应熟悉相关学科知识以及本专业的一些研究进展,并要具备提出问题、解决问题和灵活运用知识的能力。此外,检验科还应定期和不定期的组织带教老师,在科内对实习同学举行专业知识讲座和业务学习,总结临床经验和心得,介绍新技术和新方法及相关研究进展,拓宽同学的知识范围,提高同学的学习兴趣,同时带教老师的理论知识和教学经验也得到了进一步提高。

3.4加强实习教学管理临床实习教学是医院工作的重要内容之一,医院应该从长远的利益出发,在抓医疗和科研的同时,也应该重视教学工作,医院和科室都应该指定专人负责实习教学管理,制定请假制度、考核制度和奖惩措施等,定期召开实习生座谈会,及时了解和解决实习过程中存在的问题。加强带教老师的教学责任,制定师生双向考核制度,将教学质量和考核结果纳入个人档案,与晋升职称和晋级工资挂钩。此外,学校也应该经常检查实习点,经常与实习单位和科室联系和交流,及时了解实习单位反馈的情况,配合实习医院共同管理好实习教学。

总之,随着现代医学技术的飞速发展,尤其是分子诊断技术的发展,医学检验专业发生了根本性的变化,如果检验实习教学得不到重视,势必影响医学检验专业的发展。因此,加强检验实习教学,正视教学过程中出现的问题,找出解决问题的措施,才能让学生不浪费宝贵的实习时间,重视实习教学,为培养合格和高素质的检验人员打下扎实基础。

作者:钟政荣郭普田万林宫继勇刘蕴霞周巧云单位:蚌埠医学院第一附属医院检验科

医学检验实习教课的建议责任编辑:陈老师    阅读:人次