小儿肺炎合并心力衰竭护理干预研究范文

摘要：

目的分析小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预措施和效果。方法选取2013年3月至2016年3月我院收治的80例肺炎合并心力衰竭患儿作为研究对象，根据入院时间将其分为观察组与对照组，每组40例。观察组患儿实施护理干预，对照组患儿实施常规护理，将两组患儿临床各项指标及护理满意度进行对比并分析。结果观察组患儿经护理后的肺部啰音、憋喘及体温恢复正常时间均短于对照组，观察组护理满意度（92.50%）明显高于对照组（75.00%），两组数据的差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论将护理干预应用于小儿肺炎合并心力衰竭的临床治疗中能够获得较为有效的护理效果，该护理干预不仅能够缩短患儿肺部啰音、憋喘及体温恢复正常时间，而且能够提高护理满意度，具有一定的临床价值，值得推广应用。

关键词：

小儿肺炎；心力衰竭；护理干预

小儿肺炎是小儿呼吸道常见的一种疾病，婴幼儿为该疾病的主要发病对象[1]。小儿肺炎常伴有心力衰竭、酸中毒及高碳酸血症等症状，甚至还会产生心肌损害。该疾病具有发展迅速、病情危急等特点，能使交换气体面积迅速地减小，从而导致低氧血症发生[2]。心力衰竭是肺炎产生的并发症之一，严重地威胁着患儿的生命安全。若未能及时采取适当、合理、科学的治疗与护理方法，患儿则极有可能因此而死亡。目前，临床上对小儿肺炎采取护理方法主要有常规护理与护理干预。相比于常规护理方法，护理干预有着实用、高效等特点，不仅能够有效地缓解肺炎患儿的临床症状，而且还能够加快其恢复身体健康的速度。因此，本文通过分析小儿肺炎合并心力衰竭护理干预措施和效果，获得令人满意结果。具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取80例2013年3月至2016年3月于我院接受治疗的肺炎合并心力衰竭患儿为研究对象，根据入院时间将其分为观察组与对照组，每组40例。经X线仔细检查后，所有患儿均确诊为肺炎合并心力衰竭。患儿家长均同意参与本次试验并签署了相关的同意书，而且所有患儿均无原发性心脏病病史。对照组中，女患儿18例，男患儿22例；年龄在4耀8个月之间，平均为（6.21依0.24）个月；病程为7耀14d，平均病程为（11.04依2.41）d。观察组中，女患儿16例，男患儿24例；年龄在5耀9个月之间，平均为（6.78依0.99）个月；病程为8耀15d，平均病程为（11.67依2.56）d。两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

所有患儿进行对症治疗后，分别给予观察组与对照组针对性护理干预与常规性护理干预（包括呼吸、药物、输液护理，监测生命体征等）。针对性护理干预的具体方法如下：淤对该组患儿有无呼吸道感染、肺炎以及哮喘病等病史进行详细地记录；并对其生命体征（如血压、心率、体温、肺功能状态、呼吸频率等指标）进行严密地监测；同时，对患儿的发育状况、营养状况以及各种临床症状进行密切地观察，然后对其有无气促、呛咳、呼吸困难、咳嗽等症状进行仔细地分析，以便对其突然发生的情况进行及时地处理。于由于肺炎合并心力衰竭患儿会产生诸多不良情绪，因此，护理人员在进行护理工作时，对病情较为严重的患儿，可以采取肢体抚摸、观看动画片、讲故事或者谈心等方式将其注意力进行分散，从而使其不安、躁动的不良情绪得到有效地缓解。盂定时对患儿的病房进行消毒、通风，优化患儿的住院环境；同时，注意对患儿实施吸氧护理，使其能够顺利地排出呼吸道中存在的分泌物；护理人员还应帮助患儿保持正确的体位，使其呼吸道保持通畅；另外，若条件允许则可以将患儿分配于不同的病房中，从而有效地预防交叉感染。榆对患儿的日常作息与饮食方面进行详细化地指导，根据每个患儿具体的病情制作不同的食谱，使其营养得到全面性保证，加快其身体各项机能恢复的速度，注意患儿每天的补钠量为0.8g，若其水肿、心力衰竭等临床症状已经消失，则可以停止控制饮食。虞将肺炎的相关知识以及护理注意事项告知于患儿家长，消除患儿家长的顾虑；若患儿病情出现异常，或者出现各种药物毒副反应，则应及时告知其主治医生，并遵医嘱实施适当的解决方法。

1.3观察指标

将两组患儿的临床各项指标以及护理满意度进行对比并分析。临床各项指标包括肺部啰音、憋喘以及体温恢复正常时间。护理满意度包括非常满意、满意以及不满意三个级别，由护士将本院自制的满意度调查问卷分发至患儿家长手中，并请家长就护理质量、护士工作态度等方面进行评分，满分为100分，80分以上为非常满意，70耀80分为满意，60以下为不满意。总满意度=［（非常满意例数+满意例数）/总例数］伊100%。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用n/%表示，用字2检验，计量资料用x軃依泽表示，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的临床各项指标比较

观察组患儿经护理后的肺部啰音恢复正常时间为（5.03依0.11）d、憋喘恢复正常时间为（2.07依0.21）d及体温恢复正常时间为（2.06依0.48）d；对照组患儿经护理后的肺部啰音恢复正常时间为（8.78依2.31）d、憋喘恢复正常时间为（5.01依2.11）d及体温恢复正常时间为（4.97依2.41）d，观察组的临床各项指标改善程度均明显优于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1。

2.2两组患儿的护理满意度比较

观察组患儿的护理满意度为92.50%，明显高于对照组患儿的75.00%，组间比较，差异具有统计学意义（字2=4.50，P<0.05）。见表2。

3讨论

小儿肺炎是一种常见的小儿呼吸道疾病，该疾病不仅病因较为复杂，病情发展迅速，具有较高的死亡率，而且极易引起心力衰竭[3]。由于小儿各项系统均发育不全，抵抗力与免疫力也相对较弱，若发生肺炎后未能及时地进行合理的治疗与护理，其面临死亡的几率则会大幅度地增加。研究数据显示，科学的护理干预能够有效地改善小儿肺炎合并心力衰竭患儿的临床症状。护理干预通过严密监测患儿生命体征、分散患儿注意力、优化患儿的住院环境、指导患儿进行合理的饮食作息、对患儿家长进行疾病知识的健康宣教等步骤，能够及时地发现并处理患儿的突发情况、缓解患儿临床症状、减少因住院环境产生的刺激、减轻患儿心脏负荷、促进患儿身体恢复健康，从而使护理满意度得到有效的提高[4-5]。研究报道表明，实施护理干预相比于采取呼吸、药物、输液等常规护理，具有较高的系统性、实用性、高效性等优点，能够有效地降低肺炎患儿的死亡率[6-7]。因此，本文分析了小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预措施和效果，获得了令人满意的结果。本试验的研究结果显示，观察组患儿经护理后的肺部啰音、憋喘以及体温恢复正常时间分别为（5.03依0.11）d、（2.07依0.21）d及（2.06依0.48）d，均明显短于对照组的（8.78依2.31）d、（5.01依2.11）d及（5.01依2.11）d，观察组的临床各项指标均明显优于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的护理满意度为92.50%，明显高于对照组患儿的75.00%，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，将护理干预应用于小儿肺炎合并心力衰竭的临床治疗中能够获得较为满意的护理效果，该护理干预不仅能够缩短患儿肺部啰音、憋喘以及体温等临床各项指标恢复正常的时间，而且能够提高护理满意度，具有较高的临床价值，值得推广和应用。

参考文献：

[1]刘军红.护理干预对小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果观察[J].大家健康,2015,9(18):519.

[2]陈静.小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预[J].中国农村卫生,2016,1(10):48.

[3]刘春岭.小儿肺炎合并心力衰竭的护理观察分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(36):7490-7491.

[4]李晓娟.小儿肺炎合并心力衰竭的综合护理干预措施及临床效果观察[J].中国现代药物应用,2016,10(8):230-231.

[5]王亚红.循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续电子期刊),2016,16(42):257.

[6]林兰芳,李柳婵,袁俭勤.小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预效果观察[J].全科护理,2014,12(34):3205-3206.

[7]宋玉玲,周兴棉,闫二伶,等.小儿肺炎合并心力衰竭的综合护理干预[J].世界中医药,2015(A2):1647.

作者:付彩花 单位:陕西省府谷县医院