浅谈手术室护理中的细节护理运用（3篇）范文

第一篇：浅谈手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用

【摘要】目的：探析手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果。方法：选取笔者所在医院2015年1-12月收治的68例手术患者，将其随机分为观察组和对照组，各34例，观察组给予手术室细节护理，对照组采取常规护理，比较两组护理质量安全指标及护理满意度。结果：观察组护理满意率94.12%，对照组护理满意率73.53%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组设备管理、洗手护士及巡回护士配合技能、消毒隔离及护理质量安全评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，两组在器械准备比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：手术室细节护理应用于手术室护理安全中，能够显著提高护理质量，提高患者满意度高，值得临床推广。

【关键词】手术室；细节护理；护理安全；效果分析

手术室是医院重要的场所，也是比较特殊的场所，手术室护理工作比较繁琐，各个细节均需要特别注意，因此，细节护理对于提高护理质量具有重要的作用。相关研究显示，在手术室护理中采取细节护理可减少患者并发症情况的发生。为探析手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果，本文将2015年1-12月收治的68例手术患者，作为研究对象，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取笔者所在医院2015年1-12月收治的68例手术患者，将其随机分为观察组和对照组，各34例，观察组：男20例，女14例，年龄20~68岁，平均(40.6±7.3)岁，手术时间30~350min，平均(180.5±24.3)min，手术类型：普通外科手术12例，骨科6例，妇科6例，泌尿外科5例，产科5例。对照组：男21例，女13例，年龄19~68岁，平均(41.3±8.3)岁，手术时间35~355min，平均(185.3±30.3)min，手术类型：普通外科手术12例，骨科6例，妇科5例，泌尿外科6例，产科5例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组

本组采取手术室常规护理，主要内容是告知患者术前相关知识及注意事项，术中给予患者针对性的护理措施，常规监测患者生命体征等。

1.2.2观察组

采取手术室细节护理。具体措施如下，(1)术前护理：护理人员应去患者病房与患者进行沟通，讲解手术的相关事项，告知患者手术的目的、麻醉方式及手术可能存在的风险等，同时向患者介绍成功病例，以消除患者的害怕心理，帮助患者增强自信心。避免提及死亡、意外等敏感词汇，站在患者的角度和患者进行沟通，对患者的疑问作仔细解答。同时护理人员在术前做好仪器设备的准备，并熟练掌握操作流程。(2)术中护理：待患者进入手术室后，护理人员应以温和的态度向患者作自我介绍，消除患者的戒备心。在麻醉时，给予患者支持，手术操作时协助患者摆放好舒适的体位，保障手术室温湿度适宜，监测患者生命体征，如果患者提前苏醒，应安抚好患者的情绪，并及时了解患者的心理状态，给予针对性的疏导，如果患者发生不适或者出现异常情况，应马上告知手术医师。(3)术后护理。术后做好患者皮肤清洁护理，仔细清点手术器械及纱布等，以免发生遗漏，应做好患者及家属的安抚工作，待患者麻醉清醒后，第一时间告知患者手术很成功，并嘱患者家属做好对患者的后期照顾，以促进康复。

1.3观察指标及评价标准

观察两组患者的手术护理质量评分及护理满意度。手术室护理质量评价主要包括仪器设备管理、巡回和洗手护士之间的配合技能，这各为30分，消毒隔离、器械准备各为20分，总分为100分，分值越高，说明护理质量越高。护理质量安全为各项总分，最低为0分，最高为100分。护理满意度以自制调查问卷的形式进行评价，一共100分，其内容包含术前准备、护理技能、服务态度、患者舒适度、护患沟通等方面。90分以上为十分满意，80~90分为满意，80分以内为不满意。护理满意=十分满意+满意。

1.4统计学处理应用SPSS16.0软件进行分析，正态计量资料采用(x-±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理满意度比较

观察组护理满意率94.12%，对照组护理满意率73.53%，两组比较差异有统计学与意义(P<0.05)。

2.2两组护理质量及护理安全质量评分比较

观察组设备管理、洗手护士及巡回护士配合技能、消毒隔离及护理质量安全评分均高于对照组(P<0.05)，两组器械准备比较差异无统计学意义(P>0.05)。

3讨论

随着医学的不断发展，人们生活水平的不断提高，人们对健康的要求也越来越高，护理人员不仅仅要为患者提供医学方面的护理服务，同时也更加注重心理和生理上的护理服务。因此，这就要求护理人员，尤其是手术室护理人员，加强对患者的细节护理，意义重大。相关研究显示，手术室护理中采取细节护理，不仅可以保持手术顺利进行，提高成功率，同时也可以促进患者康复，提高患者对护理工作的满意度。文献的研究中指出，手术室细节护理和传统的常规护理比较，患者的满意度更高，手术成功率更高。本研究中，观察组通过采取手术室细节护理，其护理满意率94.12%，与对照组73.53%比较，差异有统计学意义(P<0.05)。此结果与周凤伟的研究中，细节护理组患者护理满意度95.2%，显著高于对照组的75.4%的结果一致。均充分说明，手术室细节护理可提高患者的护理满意度。

护理质量是护理管理中的核心，手术室是医院的重要场所，其护理质量的好坏和患者的生命安全挂钩，任何的不安全因素均可以导致患者残疾、受伤，甚至是死亡。因此，规避手术室护理风险，提高护理质量是重点，也是目前手术室护理研究的热点。常言道：“细节决定成败”。细节护理属于比较前瞻性的护理模式，符合现代医学中的“以患者为中心”的宗旨。本研究中，观察组设备管理、洗手护士及巡回护士配合技能、消毒隔离及护理质量安全评分均高于对照组(P<0.05)，两组器械准备比较差异无统计学意义(P>0.05)，此结果说明，手术室细节护理应用于手术室护理安全中，能够显著提高护理质量，这与徐晓燕的研究报道一致。

综上所述，手术室细节护理应用于手术室护理安全中，能够显著提高护理质量，提高患者满意度高，值得临床推广。

参考文献

[1]夏红霞.手术全期细节护理对手术室患者护理质满意度的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22(11)：1596-1597.

[2]黎秀华.手术室护理中细节护理的应用价值分析[J].国际护理学杂志，2014，33(1)：190-192.

[3]陈晓晶，原英姿，姚晓丽，等.细节护理对手术室护理质量及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2013，17(16)：174-176.

[4]刘贵琴.细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2014，18(4)：46-48.

[5]冯缘.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19(16)：85-88.

[6]周凤伟.细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].检验医学与临床，2013，10(2)：237-238.

[7]梁飞龄.细节护理对手术室感染的预防作用[J].国际护理学杂志，2013，32(4)：861-862.

[8]徐晓燕.细节护理在手术室管理中的应用[J].中华现代护理杂志，2013，19(29)：3663-3664.

作者：李翠珍

第二篇：浅谈细节护理对手术室护理质量及满意度

【摘要】目的：探讨细节护理干预对手术室护理质量以及患者手术、护理满意度的影响。方法：筛选2014年1月-2016年1月于笔者所在医院接受手术的患者800例作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组400例，其中对照组患者接受临床常规手术室护理干预，观察组患者则接受手术室细节护理，比较不同护理模式下的手术室护理质量，同时评估两组患者护理总满意度。结果：观察组护理人员形象与职业素养评分、术前护理综合评分、术中护理综合评分、术后护理综合评分、护理总体质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者护理总满意度为92.50%，对照组患者总满意度为70.00%，观察组患者护理总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：手术室护理中采用细节护理可有效提升手术室护理质量，改善手术患者护理满意度，具有临床应用及推广价值。

【关键词】细节护理；手术室护理；护理质量；护理满意度；应用价值

外科手术治疗已成为现代医学中治疗疾病的重要手段之一，而手术室则是提供手术治疗、诊断以及急救等各类医疗行为的重要场所，具有工作时间长、风险程度高、工作负荷大、技术功能强的特点。随着近年来现代护理模式的不断转变，患者对于医疗服务的需求已由最初单纯减轻病痛发展到享受高质量的卫生医护服务中，其中护理干预是影响患者临床治疗效果以及预后结局的重要因素，同时也是影响患者治疗、护理满意度的直接因素。本组研究通过对笔者所在医院手术室内进行手术治疗的800例患者进行随机对照分析，探讨细节护理干预模式对手术室护理质量以及患者护理满意度的影响，现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

筛选2014年1月-2016年1月于笔者所在医院接受手术的患者800例作为研究对象。纳入标准：所有患者对本组研究均完全知情同意，已通过笔者所在医院伦理道德委员会审核；均签署手术知情同意书；满足外科手术诊治指征；无严重内科疾病；术前无内分泌、免疫系统疾病；智力发育正常，能够独立完成量表调查。排除标准：预计生存期小于3个月者；严重新肝肾功能不全；精神疾病病史；合并有严重心脑血管疾病；手术禁忌证。其中男422例，女378例，年龄18~69岁，平均(45.2±3.5)岁，手术时间45~219min，平均(125.2±41.9)min，根据患者科室来源分为普外科手术250例，骨科手术120例，妇科手术150例，泌尿外科手术105例，神经外科手术175例。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组患者400例，两组患者年龄、性别、疾病种类等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2研究方法

所有患者均接受相应手术术式治疗，但两组患者手术室护理模式存在差异，其中对照组患者接受常规手术室护理干预，包括常规入室后护理、术前护理、术中配合以及术后护理；观察组患者在常规护理干预的基础上实施细节护理干预模式，主要包括以下几个方面：(1)入室后的健康宣教。患者入室后首先对患者进行手术室健康宣教，包括麻醉讲解，接受手术体位以及手术合理、允许、禁忌事项，护理人员应保持热情、友善的态度，接待患者时应进行简短的自我介绍，并介绍手术室环境，耐心解答患者疑虑，同时应核对患者身份信息、手术部位等一般情况。(2)术前心理护理。术前应与患者进行简短交流，增加患者对医护人员的信任程度，巡回护士需配合麻醉师进行相应处置，并应用温和语言进行安慰，鼓励患者同时分散其注意力，或者护理人员可握住患者手，并通过眼神、表情、手势等，给予患者足够的心理支持。(3)术前准备。术前准备需与患者入室护理同时进行，由护理人员进行相应手术器械、仪器等手术必须物品的检查、核对或试运行，填写质量检查报告并及时处置问题器械、仪器。(4)术中保暖护理。手术室为层流手术室，可保持室内温度的恒定，但需注意对患者非手术区域体表的保温措施，及时将非手术区暴露的皮肤进行覆盖保温，避免患者出现寒颤影响手术进程。(5)观察细节。术中应重视各类仪器的监测结果，同时应高度重视患者的生命体征、皮肤颜色以及尿量等，患者若出现体位变化应及时报告并纠正，观察患者面色、瞳孔、唇色等方面的变化。(6)术后护理。患者结束手术出室前应在此进行手术仪器、材料、器械的核对与检查工作，而对患者的处置应尽可能的快速、准确、轻柔，操作时应注意对患者个人隐私的保护，必要时进行遮挡等。

1.3观察指标及评价标准

手术室护理质量主要由手术室护士长进行评估，其中包括护理人员形象与职业素养评分、术前护理综合评分、术中护理综合评分、术后护理综合评分、护理总体质量评分，分值均为0~10分，评分越高表示护理质量越高；护理满意度则采用调查问卷由患者本人填写，分值为0~100分，其中分为非常满意(90分以上)、比较满意(75~89分)、一般满意(60~74分)、不满意(60分以下)，总满意度=(非常满意+比较满意)例数/总例数×100%。

1.4统计学处理

采用IBMSPSS19.0统计软件进行统计学分析，计量资料用(x-±s)表示，比较用t检验，计数资料以率(%)表示，比较用字2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术室护理质量比较

观察组护理人员形象与职业素养评分、术前护理综合评分、术中护理综合评分、术后护理综合评分、护理总体质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

手术室护理是手术室的重要组成部分之一，其护理质量的好坏直接关系患者生命安全以及治疗、抢救工作的成败，一般情况下手术室护理工作需要不同工作性质、不同层次的护士共同完成，对于护理质量的要求较为严格，因而在手术室护理干预实施过程中，各个细节都将对手术室护理干预效果乃至患者临床预后结局产生影响。有研究结果显示，医院中超过80%的问题是由于管理不够细致所产生，医疗技术问题仅占20%，由此可见细节管理在医院各层次中的应用价值。

本组研究结果显示，观察组护理人员形象与职业素养评分、术前护理综合评分、术中护理综合评分、术后护理综合评分、护理总体质量评分明显高于对照组，同时观察组患者护理总满意度为92.50%，对照组患者总满意度为70.00%，观察组患者护理总满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。通过回顾分析可知，细节护理是一种不同于常规手术护理的新型护理干预理念，其更为重视对于手术室护理中细节的把握，精髓在于急患者所急、想患者所想，尽可能满足手术室内患者的一切合理需求，不仅能够提高护理辅助治疗效果，同时也能够从另一个方面反应医护人员的专业水平。在手术室内实施细节管理能够有效缓解患者不良情绪，细节之处寻找、发现、解决问题，能够进一步降低手术风险程度，降低医疗纠纷以及护患矛盾的发生，提升手术室护理服务质量，改善手术室患者的整体护理服务质量。综上所述，在手术室护理中采用细节护理可有效提升手术室护理质量，改善手术患者护理满意度，具有临床应用及推广价值。

参考文献

[1]周凤伟.细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].检验医学与临床，2013，10(2)：237-238.

[2]冯缘.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19(16)：85-88.

[3]陈晓莉.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响探讨[J].中国继续医学教育，2015，7(32)：233-234.

[4]刘贵琴.细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2014，18(4)：46-47.

[5]陈秀英.细节管理在手术室护理管理中的应用[J].中国社区医：医学专业，2013，15(8)：365.

[6]陈晓晶，原英姿，姚晓丽.细节护理对手术室护理质量及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2013，17(16)：174-176.

[7]韩娓娜，邬晓惠.细节护理对手术室护理质量满意度的影响[J].航空航天医学杂志，2014，25(8)：1159-1160.

作者：陈万明

第三篇：浅谈细节护理对手术室护理质量的影响

【摘要】目的研究细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响。方法选取86例手术患者为研究对象，分为试验组和对照组，应用细节护理于试验组，应用常规护理于对照组，比较2组护理质量及患者的满意度。结果试验组护理质量优于对照组，护理满意率高于对照组，差异均显著（P<0.05）。结论细节护理应用于手术室护理中，可以提高护理质量及手术患者护理满意度。

【关键词】手术室；细节护理；护理质量；患者

满意度手术室是医院中最为重要的一个科室，其在疾病的诊断、治疗中有着重要的作用，具工作量大、工作时间长、风险高的特点。随着护理模式的转变，护理不仅是帮助患者减轻痛苦，还需为患者身心两方面提供较好的护理服务。我院将细节护理应用于手术护理工作中，提高了护理质量及患者的满意度，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年9月—2016年5月在我院进行手术的86例患者为研究对象，所有患者均符合手术指征，排除严重的心肺、肝肾疾病者，免疫系统疾病者，出血性疾病者，精神障碍者，同意加入本试验，并签署知情同意书。将所有患者随机分为试验组和对照组，每组各43例。试验组男26例，女17例，年龄21岁~64岁，平均年龄（43.4±3.4）岁；手术部位：腹部18例、头部7例、四肢12例、脊柱2例、乳腺4例。对照组男24例，女19例，年龄19岁~65岁，平均年龄（42.9±3.7）岁；手术部位：腹部16例、头部8例、四肢11例、脊柱3例、乳腺5例。2组患者的性别、年龄及手术部位等基本资料差异无统计学意义（P>0.05），可以进行对比。

1.2方法

对照组：常规护理，包括术前了解患者的一般情况，向患者介绍手术的目的，保持手术室环境干净、整洁，手术室有合理的温度和湿度，术前依据患者的手术类型准备手术器械及药品；术中配合医师进行手术；术后帮助患者擦拭身体，送至病房，了解患者术后的一般情况。试验组：细节护理，具体包括：①手术器械。对所有的手术器械进行标识管理，依据器械的不同作用采用不同的颜色标识，并对同种手术器械不同的状态进行标识，以便于手术器械的管理。②术前护理。所有手术室护理人员需统一着装，并保持整洁，树立良好的形象；在与患者进行交流时应态度和蔼，面带微笑，了解患者情况时应语言清晰，对患者内心的疑惑有针对性地进行详细解答，鼓励患者，增强患者的自信心；做好术前准备工作，以保证手术的顺利进行。③术中护理。当患者送入手术室后，护理人员应该友好地与患者进行交流，安抚患者及家属的情绪，向患者征求其对手术室环境的意见，从而为患者提供良好的手术环境，帮助患者摆好体位，避免不必要的身体暴露；仔细观察患者的心理及情绪变化，安抚、疏导患者的紧张情绪，认真观察患者的面部表情变化，帮助其稳定情绪，以较好的状态进行手术；手术时间长的患者，护理人员可以按摩受压部位，减少患者的不适。④术后护理。术后要仔细为患者擦拭身体，将患者送入病房后，定期进行随访，了解患者术后的各项指标变化，针对患者的情况采取相应的护理措施。

1.3观察指标

通过护理质量评分判断2组护理质量，满分为100分，分数越高，护理质量越好。通过我院自制的护理满意度调查量表判断2组患者的护理满意度，85分以上为非常满意，60~84分为基本满意，60分以下为不满意，护理满意率=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

应用统计学软件SSPS18.0处理数据，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1护理质量比较

试验组护理质量评分为（95.2±2.7）分，对照组护理质量评分为（86.4±4.1）分，试验组高于对照组，差异有统计学意义（t=11.755，P=0.000）。

2.2护理满意度比较

2组患者的护理满意率比较，试验组高于对照组，差异显著（P<0.05）。

3讨论

临床护理工作较为繁杂、琐碎，往往是在不断地重复细小的事情，但这些细小的问题一刻也不能放松，一旦出现一点疏忽，极易引起医疗事故、出现医疗纠纷，故而细节服务与护理工作是密切相关的。做好细节护理，可以提高护理质量，避免产生护理差错，引发纠纷。我院将细节护理应用于手术室护理中，从手术器械、术前、术中、术后等多方面进行细节护理，注重每个环节中的微小之处，使患者在接受手术治疗的过程中可以感受到我科室护理人员对其的重视及尊重，从而改善患者的心理情绪，有舒适感，提高了护理质量及护理满意度。总之，将细节护理应用于手术室护理中，可以提高护理质量及手术患者护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]杜淑媛.人性化护理模式对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（14）：46-47.

[2]冯缘.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（16）：85-88.

[3]关柏秋，曹晓艳，董淑琴，等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志，2014，18（12）：57-60.

作者：吴敏 单位：南昌市中西医结合医院