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神经外科手术护理论文

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1资料与方法

1.1方法

给予对照组患者采用常规的手术护理,做好必要的术前准备、心理引导以及消毒铺巾等,术中注意监测生命体征以及做好相应的预见性护理,术后做好必要的出血护理、并发症护理,并对患者进行必要的健康宣教。研究组在常规护理基础上结合护理实践进行完善,具体措施如下。

1.1.1严格按照要求实施无菌操作为了保证患者的生命健康,减少感染发生,医护人员必须具备强烈的无菌观念,手术操作的每一个环节均应严格实施无菌操作,减少参观人员以防止出现交叉感染;术中注意使用保护膜,可有效防止冲洗液波及到无菌区;医护人员之间相互监督,根据无菌要求实施操作。

1.1.2做好术中保温措施切口感染率增加的一个重要原因为术中低体温。因此必须严格做好术中保温工作,在患者进入术间前0.5h将术间空调打开,设置温度为23~25℃,湿度为50%~60%;术中可采用保暖覆盖物,减少皮肤裸露以及体表散热;利用温冲洗液,采用40℃左右生理盐水或蒸馏水进行冲洗,在传导的作用下减少散热。

1.1.3流程的细节护理神经外科手术因难度大、手术时间长,因此做好手术体位的摆放对于手术顺利进行以及减少术后压疮发生是相当重要的。进行体位摆放前,首先应评估患者的身体、营养、皮肤以及手术时间,根据评估结果实施对应措施治疗,将压力伤控制在最小程度。在体位摆放时,坚持舒适合理,注意保护患者的耳朵以及眼睛,防止消毒液进入以及压伤发生,取侧卧位时,要注意臂丛神经受压,将软垫放于患者腋下,平铺床单,并注意保护受压部位。清点脑棉数量对于预防安全隐患的发生相当重要,因术中脑棉使用量较大,且大小不等、难免会有脑棉清点不清情况,极易诱发隐患,不利于患者术后身体早日康复。

1.2观察指标给予患者实施护理后,分析感染以及压疮发生情况,并根据我院自制调查问卷内容统计患者的护理满意情况,主要划分为满意、一般满意以及不满意,护理满意率为满意率以及一般满意率之和。

1.3统计学分析本研究数据资料均采用SPSS13.5统计软件处理分析,计数资料以百分比表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

两组患者实施护理后,手术均顺利安全完成,研究表明,研究组患者的感染率以及压疮发生率明显少于对照组,且研究组患者的护理满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

作为临床一种比较常见的手术,神经外科手术承受着较大的医疗风险。临床治疗神经系统疾病时,其主要方法为外科手术,应用效果显著。但因手术部位的特殊性,手术实施时将一部分脑组织破坏性切断,中断相互之间的联系通道,并对脑功能进行调整,发挥其治疗精神疾病的效果。因此,在术中稍有不慎,则会危及患者生命健康,导致医患纠纷发生。为了保证手术的顺利进行,在不断提高神经外科手术水平的同时,还应做好相应的围术期护理措施,可有效减少护患纠纷发生,有利于患者身体早日康复。本研究中,给予对照组患者采用常规手术护理,研究组患者在常规护理基础上结合实施细节护理。细节护理是在一定环境下,将具体手术操作过程进行细化、分析、完善、延伸,促进手术技术以及服务水平的精进,保证实施高质量的手术以及护理服务。本次研究表明,研究组实施细节护理后,其压疮、感染发生率发生情况明显少于对照组,其护理满意情况明显优于对照组,两组间比较差异统计学意义。

综上所述,神经外科手术治疗中,结合实施细节护理措施,可显著提高临床护理水平以及患者生命质量,应用前景广阔。

作者:王海燕单位:南昌大学第二附属医院

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