情境教学应用到中医内科学的实践范文

一、PBL与情境教学法相结合的实践

教师点评、总结。教师对各小组表现进行评价，指出并分析存在的问题，讲解该主题的重难点，最后系统总结该章节的知识点。以中风为例，教师给出讨论主题“如何对中风患者进行诊疗”，并提出以下问题：（1）如何初步诊断中风？（2）对中风患者进行哪些检查？（3）有哪些因素并如何导致中风？（4）中风有哪些证型及其症状特点？（5）如何对中风急性期患者进行中西医紧急救治？（6）如何对中风恢复期及后遗症期患者进行分证论治和康复？（7）中风患者日常生活中需要注意什么？（8）如何预防中风？（9）中风的“风”指的是内风还是外风？将学生随机分组后，各组学生将针对以上问题在课前进相关资料查询，并搜集中风不同证型的病例。随后小组成员将所搜集的资料和病例汇总并进行整合，一起学习中风的理论知识，然后讨论分析，最终得出答案。

课堂教学将以角色扮演的方式展开，中风（以中经络之肝阳上亢证为例）患者扮演者叙述病情，并将一些症状通过表演的形式表现出来，如半身不遂、口舌歪斜、舌强言謇等；家属扮演者补充病史并询问诊疗相关问题；主管医师扮演者一方面通过望闻问切采集病史并作出初步诊断及治疗方案，另一方面就疾病诊断、治疗方案、医疗费用等问题与患者及家属进行沟通；上级医师扮演者检查下级医师诊疗工作，就诊疗的关键问题进行讨论，给出下一步治疗方案，并指导下级医师正确诊疗；余下小组成员在观摩后，进行评价并提出问题，之后全组成员就存在的问题展开讨论。

教师对各小组表现进行评价，指出并分析存在的问题，讲解该中风的重难点，最后系统总结中风的定义、病因病机、诊断、分证论治等知识。为了确保PBL结合情境教学在中医内科学的有效运用，需要注意一下几个问题：（1）教师在课前必须做好充分的准备工作，在设置问题时必须有明确的教学目标，确保解决问题的过程中能使学生达到知识目标和能力目标。（2）教师设置有效的监督、反馈、考评机制，以保证学生积极主动地参与到教学中。

二、PBL与情境教学相结合运用到中医内科学教学的优势

1.提高学生自主学习能力。以问题为导向的学习方法会转变学生被动学习的状态，解决问题将成为学生学习的动力。为了解决问题，学生会通过多种渠道获取知识。

2.提高沟通能力。以小组为单位进行学习，在进行任务的分配时，就要求小组成员能进行良好有效的沟通，这样才能使任务分配更合理、实施更顺利。情境模拟一环节也是锻炼学生进行医患沟通的一个途径。

3.培养临床思维能力。学生将收集的病案进行分析、讨论，不仅可以加深对理论知识的理解，更重要的是培养其形成诊疗思路。另外，情境模拟让学生身临其境，通过体验临床中医生的诊疗程序，逐步培养学生的临床思维能力。

4.培养团队意识。为了完成任务，小组成员需要合理分工并相互协作，最后将所获取的资料与小组其他成员进行共享，通过小组分析和讨论解决问题，顺利完成情境模拟。整个过程培养了学生的团队意识，提高了学生的团体协作能力。

作者：阮凤 单位：乐山职业技术学院