循证护理在风湿内科护理教学中的应用范文

摘要

目的:观察并分析在风湿内科的护理临床教学中应用循证护理的临床价值。方法:2011年7月至2013年7月，该院风湿内科共有35名实习护生，所有实习护生均在护理临床教学中应用循证护理。对比分析应用循证护理前后的护理质量评分和患者的满意度。结果:与实施循证护理前比较，实施后，护理质量评分和患者的满意度均显著提高，差异均有统计学意义(P均＜0．05)。结论:在风湿内科的护理临床教学中应用循证护理的效果显著，有助于提高护理质量和患者的满意度，值得推广。

关键词

风湿内科;护理临床教学;循证护理;临床价值

循证护理在临床上主要指的是，护理人员结合以往的临床实践经验，全面地考虑患者的病情特点和主观愿望，对各种潜在的护理隐患进行深入分析，然后为患者制定有针对性的临床护理计划，以为患者提供安全有效的护理服务［1～3］。为了深入地分析在风湿内科的护理临床教学中应用循证护理的临床价值，本研究特回顾性分析了我院70名实习护生应用循证护理的临床资料，本研究结果实现了预期的研究目标，现作如下汇报。

1.资料与方法

1．1临床资料

2011年7月至2013年7月，我院风湿内科共有35名实习护生，且均为女性，所有实习护生均在护理临床教学中应用循证护理。35名实习护生的年龄20～26岁，平均年龄(23．4±0．4)岁，其中，中专15名，大专12名，本科8名。

1．2方法

35名实习护生均应用循证护理模式进行护理带教，主要内容包括:耐心地为护生详细地讲解循证护理的基本理念、基本原则和主要步骤以及相关的注意事项，指导其充分地认识循证护理的临床优势，以增强护生的循证护理意识，以确保其自觉地在护理操作实践中应用循证护理理念，并确保其能够在护理查房和相应的护理病历的书写过程中自觉地运用循证护理的相关理念;引导护生全面地了解循证护理的基本环节，首先是循证问题，其次是循证支持，再次是循证观察，最后便是循证应用，要注意引导护生养成辨证思维模式，在护理实践中要培养问题意识，嘱咐其在提出问题时，既要注意问题的研究对象，同时也要明确相应的护理措施，并要注意及时地评价循证护理的实施效果;引导护生要学会根据问题对证据进行搜集，要学会对各种信息进行正确的筛选，并要学会依据患者的实际情况进行分析和应用，并要及时地对实施效果进行评价;嘱咐护生要特别注意类风湿关节炎患者活动期的护理工作，要及时地引导其实施相应的功能锻炼;针对护生在实际护理工作中难以解决的问题，带教教师要及时地给予指导和帮助，并及时地对循证护理计划进行相应调整，以提高整体护理水平。

1．3观察指标

观察实施循证护理前后实习护生的护理质量评分，使用护理质量评分量表评估实习护生的护理质量，满分为100分，得分越高，情况越好;实施循证护理前后，分别从我院风湿内科患者的中各随机抽取50例，考察患者的满意度，使用满意度量表评估患者的满意度，满意度共分为非常满意和基本满意以及不满意3级。

1．4统计学分析

本研究应用SPSS19．0统计学软件对研究所得数据资料进行分析比较，计量资料以(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，组间比较进行χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2.结果

与实施循证护理前比较，实施后的护理质量评分和满意度均显著升高，差异有统计学意义(P＜0．05)。

3.讨论

近年来，随着社会经济的发展和人民物质生活水平的不断提高，循证护理在临床上的应用范围也逐渐扩大，其具体作用包括:3．1循证护理有助于调动实习护生的积极性循证护理要求实习护生既要全面地掌握基础理论，同时也要具备问题意识，能够引导实习护生全面地认识到临床实习工作的意义，可以最大限度地调动其学习兴趣，确保其能够做到主动学习，这就为实习护生的临床实践工作奠定了坚实基础。

3．2循证护理有助于培养实习护生的综合能力

循证护理主要是包括四个连续性的过程，既能够培养护生的问题意识，也能够培养其文献检索能力，同时也有利于提高其专业外语水平;此外，循证护理有助于增强护生的责任感和使命感，能够确保护生在临床实践中始终做到为患者负责;最后，循证护理能够有效地提高实习护生的分析判断能力和人际沟通能力，进而有助于提高其整体护理水平［4］。

3．3循证护理能够培养实习护生的职业自豪感

循证护理教学的核心应该是主动学习，重点在于培养护生的理性思考能力，从而可以有效地避免盲目操作，通过发现问题、分析问题以及解决问题等环节，有助于提升护生自身的成就感，进而有助于培养实习护生的自豪感。本研究结果与吕燕，侯西蝉等人［5］的研究结果是一致的，均表明，在风湿内科的护理临床教学中应用循证护理的效果显著，有助于提高护理质量和患者的满意度，值得推广。

参考文献

［1］李莉，李银芳，何剑，等．循证护理在风湿内科护理临床教学中的应用［J］．继续医学教育，2011，25(6):36－38．

［2］刘慧兰．循证护理模式对改善风湿免疫科患者生存质量的效果评价［J］．医学信息，2012，25(12):208－209．

［3］陈成妹，翁志强，黄成辉，等．金银花煎剂在风湿性疾病并发口腔溃疡患者中循证护理的应用［J］．中医临床研究，2014，6(18):61－63．

［4］邓春晓，杨观娣．风湿病患者生活质量影响因素的多元Logistic回归分析及护理策略研究［J］．中国当代医药，2015，(7):195－197．

［5］吕燕，侯西蝉，张联合，等．风湿内科护理常见的伦理问题及对策研究［J］．中国医学伦理学，2014，27(3):355－356．

作者：伍春凤 单位：中南大学湘雅二医院风湿免疫科