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心内科护理管理中的风险与对策范文

时间:2022-03-29 03:58:53

心内科护理管理中的风险与对策

摘要

近年来,随着我国经济和科技的快速发展,我国的医疗水平也得到了相对应的提高。但是伴随着人们健康观念的增强,人们对于医疗护理的关注也越来越多,更多的人在选择就医时不单单是看重医院的医疗技术,还看重医院的护理质量,人们在接受治疗的同时,都希望能够得到好的护理,然而,目前我国的心内科护理管理中仍然存在着一定的风险,亟待我们去解决。本文以心内科护理管理中存在的风险为中心展开了探讨,并给出了相应的对策。

关键词

心内科;疾病;护理;风险

1.资料与方法

1.1患者资料

本文的患者资料是经过笔者收集的2013年5月至2014年5月期间的64例心内科患者的有关资料。其中34例患有高血压,19例为男性,15例为女性,平均年龄为55.6岁;17例患有心绞痛,9例男性,8例女性,平均年龄为58.2岁;5例先天性心脏病,3例男性,2例女性,平均年龄为31.8岁;8例心肌梗死,4例男性,5例女性,平均年龄为62.3岁。

1.2研究方法

对64例心内科疾病患者进行问卷调查及护理病历观察、分析,针对潜在的护理管理风险提出相对应的解决对策。

2.结果

在对64例心内科疾病患者进行观察分析后,笔者发现共有20例存在护理风险,得出的心内科护理管理风险数据分析如下表所示。从该表中的数据我们可以得出心内科护理管理风险中,护理风险占了一半的比重,是目前心内科风险管理中的主要潜在威胁。

2.1用药方面存在风险

用药是医院各个科室都很注重的一个方面,用药关系到了心内科患者的生命安全和痊愈速度,甚至对心内科患者的未来都会有影响。药物治疗是心内科疾病治疗的主要手段,一般除了对患有心内科疾病的患者进行手术治疗之外,还会不间断的进行药物治疗,以药物来控制病情。因此,用药风险是心内科护理中常见的风险之一,多数护理人员对于心内科疾病治疗方面的知识比较缺乏,自主用药的现象居多,对治疗的依从性比较差,加上心内科疾病的给药方案比较复杂,错服、漏服药物造成不良后果的情况时有发生。

2.2护理记录不详细,保存不完整

心内科疾病的治疗过程是一个较为漫长的过程,护理记录是患者的个人诊疗记录,包括了治疗记录和护理记录,同时也是解决医疗纠纷的重要的法律依据。但是,由于治疗周期长,加上护理人员的法律意识淡薄,偶尔会有护理记录不详细,或者是护理记录保存不完整的情况出现,使得心内科护理管理存在风险。

2.3护理人员素质低存在护理风险

护理人员是心内科疾病护理管理中的主要活动对象,所有的患者护理管理工作都是由护理人员进行执行。近年来,我国的心内科疾病病区扩大较为迅速,床位数也随着增加,低年资的护理人员数量增多,导致了护理的水平和质量被整体拉低,并且由于护理资历不深,时常有操作不熟练、经验欠缺、协作能力低下、缺乏责任心等情况出现,这些情况都对患者的生命健康造成了威胁,医护人员自身的不思进取、违规操作、超负荷工作等都属于护理管理中的风险。

2.4设备仪器带来的风险

随着科学技术的不断发展,加上新技术、新项目的研发和开发,我国各领域的科技换代都十分迅速,医学领域也不例外。心内科的设备仪器在近年来的科技风暴中也已经进行了换代升级,护理工作中的技术程度逐渐加深,对于护理人员的技术水平要求也相对较高,这对护理人员的工作带来了较大的压力,同时也加大了设备仪器方面的风险,影响了心内科护理的安全。

2.5环境设施存在的风险隐患

心内科疾病患者一般都是属于心脏承受能力较低或是年纪比较高。心脏承受能力低就意味着该类患者不能受到惊吓,因此对于治疗环境的要求会相对较高,并且高龄患者还会伴有老花眼、行动不便等情况,导致了心内科患者对于环境设施的要求都比较高,普通的医院配备的环境设施对于心内科患者来说都存在着一定的风险隐患。

3.护理风险的防范对策

3.1提高风险管理意识,鼓励人们参与风险管理

为了避免和降低心内科疾病患者的护理管理风险,首先应该做的便是提高医护人员的风险管理意识,对于存在的风险隐患要有一定的认知,并且医护人员应具有一定的风险防范意识。在心内科患者的用药上,护理人员应该小心谨慎,遵循医嘱进行用药,叮嘱病人按照医嘱进行服药,降低错服、漏服药物的风险,并且积极的鼓励所有医护人员参与风险管理,降低心内科护理管理中的风险[1]。

3.2完善风险监控系统,加强用药监督

风险监控系统是风险管理的核心,完善的风险监控系统能够提前预知风险,相关的人员可以及时的启动风险应急方案。由于心内科护理管理是一个较为复杂的工作,涉及的医学知识和护理知识较多,因此,应该完善心内科护理的风险监控体制,系统的对心内科护理工作进行管理和监督,防止出现用药不规范等可以避免的风险出现,加强用药方面的监督,对于用药出现错误的医护人员进行惩戒,以儆效尤,使得医护人员在对患者用药时能够更加小心谨慎[2]。

3.3提高医护人员素质,提升护理人员的应急能力

医护人员的素质是心内科护理管理的关键。护理人员的素质高低直接影响到了护理的水平和质量,高素质的护理人员在医疗知识和护理知识上都比较丰富,并且熟悉护理工作,能够熟练的完成任务,责任心比较强,而素质低的护理人员医疗知识可能比较缺乏,对于工作内容不熟悉,责任心不强,对于患者不负责,容易造成护理风险。因此,应该对医护人员进行岗前培训,全面提高上岗人员的素质,并且对于在职人员也要进行定期的培训和护理知识考核,保证医护人员的素质处于较高水平,并有针对性的提高护理人员的应急能力,谨防护理管理风险的出现。

3.4做好医患间的沟通工作

医患之间的关系是极其微妙的,在医院,患者除了和前来照顾的家人相处之外,相处时间最多,接触最多的应该是医护人员了。良好的医患关系能使患者信赖医护人员,积极主动配合治疗,稍有不舒服会及时向负责照顾的医护人员进行汇报,也能使医护人员了解患者的心情,防止患者出现抑郁等情况。因此,心内科的护理工作人员应该积极的与患者建立良好的医患关系,积极地和患者进行沟通和交流,了解患者的心理情绪及病症,防止出现因医患关系不和睦导致患者不配合治疗的情况出现,降低心内科护理管理中的风险[3]。

3.5定期进行设备仪器的检查更新

设备仪器的检查、更新和维护是对患者负责的一种体现。批次不同的设备仪器检查出来的患者数据多多少少都会存在一些差异,新一代和老一代的仪器检查出来的数据精确度差别相对较大,因此,应该对设备和仪器进行定期的检查更新,及时的发现设备仪器中的小故障并进行修复,防止因为设备和仪器故障的问题影响医生判断,对患者造成安全风险,增加护理管理中的风险。

参考文献

[1]田艳华.浅析心内科护理的潜在风险及处理对策[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,(05):.

[2]潘莹.浅析心内科护理中存在的风险及对策[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,(07):.

[3]琚莉.浅析心内科护理存在的风险及对策[J].临床医药文献电子杂志,2015,(11):

作者:王莉 单位:西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院心内科

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